七氟醚静吸复合麻醉对行髋关节置换术的股骨颈骨折患者麻醉质量及认知功能的影响

马艳玲 陈秋 冯锋

（郑州大学附属郑州中心医院麻醉与围术期医学科，河南 郑州 450000）

股骨颈骨折（FNF）是临床常见的骨折类型，随着交通运输事业、体育事业发展，发病率逐渐增长且逐渐年轻化[1]。髋关节置换术（HA）是常用外科治疗手段，由于该病多见于老年群体，患者机体呈退行性变化，手术耐受程度较年轻人低。因此，如何减轻手术创伤使手术顺利实施，麻醉方式的选择尤为重要[2-3]。全凭静脉麻醉是比较成熟的麻醉方式，其采用多种短效静脉麻醉药复合经静脉给予麻醉，具有操作简单、可控性好等优势，但不能完全满足目前临床麻醉需求，同时会增加手术难度。

七氟醚为新型吸入性麻醉药物，与其他吸入麻醉药相比，其麻醉深度易控制、起效迅速、呼吸道刺激小，且具有一定肌松作用，对循环抑制轻，苏醒迅速。认知功能障碍是麻醉术后常见并发症，会导致短期内患者语言能力、记忆能力及社会能力下降[4]。相关研究显示，髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经生长因子-β（NGF-β）、S100β蛋白（S100β）作为神经功能因子，其变化情况与患者麻醉后认知功能紧密相关[5-6]。本研究从苏醒质量、血流动力学、神经功能、认知功能等方面分析七氟醚静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的应用效果，为术中麻醉方式选择提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

该研究经本院伦理委员会审核批准。选取2020年8 月至2021 年8 月我院98 例实施HA 的FNF 患者，符合《成人股骨颈骨折诊治指南》中FNF 诊断[7]。随机数字表法分为两组，各49 例。两组年龄……