13岁女生常喊腹痛一查竟是畸胎瘤

时文琳

13岁的小玉刚上初一，常喊肚子痛，家人便带她来到江苏省妇幼保健院就诊。经过检查，医生发现小玉左侧卵巢有一囊肿，需要立即住院手术。通过腹腔镜手术，医生从小玉的左侧卵巢剥离出一个囊肿，这是一个比成人拳头还要大的畸胎瘤。

什么是畸胎瘤？它是怎么来的？

畸胎瘤，它并不是怀了畸形儿，而是一种“瘤”，一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。畸胎瘤是来源于多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，肿瘤内常含有油脂、毛发和皮肤，有时可见牙齿和骨骼，发生于30岁左右的育龄妇女，像小玉这么小的女孩卵巢上长畸胎瘤是非常少见的。卵巢畸胎瘤早期通常是沒有明显症状的，大多是在影像学检查中或手术时偶然发现的。随着肿瘤的生长，患者可有腹痛、腹部包块、腹胀等表现，如果肿瘤继续长大，压迫邻近器官，还会出现尿频、便秘等临床表现。

如果处理不当，患者会由于肿瘤破裂、蒂扭转或出血而出现急腹痛。肿瘤一旦发生了扭转，就意味着扭转部位的血管会缺血，组织也会随之坏死，按照一般的手术原则，需要摘除这一侧的卵巢，从而影响女性的生育能力。像小玉这种情况，肿瘤已经完全切除，她的生育能力在手术后也完全不会受到影响。医生表示，卵巢畸胎瘤目前并没有确切的病因，大多数医学论断认为该病与激素水平高或遗传有一定的关系。

发现卵巢畸胎瘤该怎么办？

卵巢畸胎瘤一旦被发现，医生一般建议手术切除。这是因为：

1.卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力。

2.畸胎瘤有一定的恶变率。B超提示畸胎瘤的可能时，不能排除其他情况，如未成熟畸胎瘤，要待剔除后做病理检查才能确诊其是良性的还是恶性的，不切除就等于揣着一颗定时炸弹，随时可能爆炸。

若畸胎瘤＜3厘米，可以结合患者意愿，每3～6个月定期复查，视瘤体变化择期进行手术治疗。

许多人认为，卵巢肿瘤是年纪大的女性才会患的疾病，因此，很少有家长会注意青春期女孩的卵巢健康问题。加上青春期的女孩通常身材苗条，卵巢肿瘤长大时，易压迫腹腔脏器，家长要经常注意孩子的腰围和腹部，发现异常应及时带她们去医院检查。另外，当孩子出现子宫出血、月经不规则，或是腹痛等症状时，要及时就医。