子宫动脉血流参数联合MCP-1、CRH 检测对子宫内膜异位症合并不孕的评估价值

王红梅，李文超，冯保亮

（1 江阴德美嘉妇儿医院超声科 江苏 无锡 214400）

（2 江阴德美嘉妇儿医院妇产科 江苏 无锡 214400）

（3 江阴德美嘉妇儿医院检验科 江苏 无锡 214400）

子宫内膜异位症（endometriosis，EMS）是妇科中较为普遍的一种疾病，主要表现为子宫内膜出现在卵巢、输卵管、子宫直肠壁等其他部位上的异位生长，导致患者痛经、月经不调、不孕，甚至引起精神情绪问题，影响女性生活质量[1]。不孕是子宫内膜异位症最严重的并发症，大约有30%～52%的EMS 患者伴随有不孕症，许多患者都是因不孕而入院检查发现疾病。因此对EMS患者发生不孕进行有效预测，对患者早期治疗与避免病情恶化有重要意义。单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1，MCP-1）和促肾上腺皮质释放激素（corticotropin-releasing hormone，CRH）是两种与炎症和应激反应相关的物质，其水平的失调可能与生殖系统功能异常有关[2]。彩色多普勒超声技术通过显示血供情况和血流动力学变化信息，能够帮助医生做出判断、评估病情，目前已在子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科领域中被广泛应用[3]。鉴于此，本研究旨在探究子宫动脉血流参数联合MCP-1、CRH 检测对EMS 合并不孕的评估价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2020 年3 月—2023 年3 月在江阴德美嘉妇儿医院确诊的EMS 患者117 例，根据患者是否合并不孕分为单纯EMS 组（n=73）和合并不孕组（n=44）。

纳入标准：（1）EMS 诊断标准参考《2015 年子宫内膜异位症的诊治指南专家解读》[4]，且经病理检查确诊；（2）不孕症均由EMS 引起；（3）3 个月内无激素类药物服用史；（4）患者已签署知情同意书（伦理审批号：伦审2020 第59 号）。排除标准：（1）因生殖系统恶性肿瘤、输卵管畸形、盆腔炎等其他原因所致不孕者；……