128 排CT 冠状动脉成像与冠状动脉造影对壁冠状动脉诊断价值的对比

陆晓玲

（德州市陵城区人民医院CT 室 山东 德州 253500）

壁冠状动脉是异常生理解剖现象，多为先天性，多数患者临床症状不典型，部分患者可出现胸闷、胸痛等症状，心电图检查可见缺血性改变。病情严重者可发生心律失常、心肌梗死等症状，危及患者生命安全[1]。冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）是既往诊断该病的“金标准”，但其在观察壁冠状动脉厚度等方面存在一定的不足，另外也有相关数据显示其检出率与尸检结果有一定差距[2]。磁共振为无创检查，但存在较多的检查禁忌证，且显示冠脉效果欠佳。因此，探寻更加精准、便捷的检测方法是临床关注重点。随着影像技术的发展，CT 技术在冠状动脉相关疾病中也起到了举足轻重的作用，多项报道显示CT 冠状动脉成像（CT coronary angiography，CTCA）在诊断壁冠状动脉中具有较高的敏感性及特异性[3-4]。为此，本研究选取2022 年1 月—2023 年9 月德州市陵城区人民医院收治的86 例壁冠状动脉患者作为观察对象，探讨128 排CTCA和CAG 两种检查的诊断价值，为临床提供更多的理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2022 年1 月—2023 年9 月在德州市陵城区人民医院先后行128 排CTCA 及CAG 检查的86 例壁冠状动脉患者临床资料，其中，男53 例，女33 例；年龄42 ～75 岁，平均（56.43±6.75）岁；53 例患者存在不同程度胸闷、心悸等症状，25 例患者心电图检查显示异常，8 例患者有心梗病史。

纳入标准：（1）CTCA 及CAG 检查间隔时间＜15 d；（2）存在胸闷、心悸等症状；（3）影像资料显示较佳；（4）均签订知情同意书。排除标准：（1）合并心脏其他疾病；（2）既往行心脏搭桥、冠脉介入手术；……