基于雨课堂和线上会议的PBL教学法在免疫学教学中的应用

侯显良 龚华松 莫春娥 欧明林 龚蔚蔚 国昊楠

在我国各大医学院，免疫学教学普遍采用传统的教师讲授为主的灌输式教学方式。在这种以教师为中心的模式下，学生往往处于被动接受知识的地位，长期如此，学生的学习积极性容易受到抑制，进而影响教学效果。近年来，随着互联网和信息技术的飞速发展，网络教学在各学科中得到了广泛应用。因此，将网络教学应用于免疫学教学已成为医学教育的发展趋势[1]。教育部要求高校积极推动在线教学[2]，充分利用优质的在线课程资源和各类实验资源平台，以及网络学习平台。因此，为了适应现代社会的教学需求，为了提高教学效率和教学质量，高校开展基于雨课堂和腾讯会议的问题导向学习（problem-based learning，PBL）教学法在免疫学教学中的应用具有重要意义。这项研究聚焦于基于雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法的线上教学，并分析数据，旨在探索提升线上教学质量的方法，推动教学改革。

1 免疫学教学的现状

免疫学是重要的基础医学课程之一，是研究机体免疫系统的组织结构和生理功能的科学，包括免疫系统的组织结构、免疫系统对外界抗原和自身抗原的识别及应答、免疫系统对异己抗原的排斥反应及相关机制、免疫耐受形成、维持、紊乱及其机制等。此外，免疫学课程还涉及免疫学相关的新技术、方法、理论在疾病预防、诊断以及治疗中的应用，也包括免疫功能紊乱引发的组织损伤以及其病理机制等。因此，对于以后从事卫生系列的医技人员来说，掌握免疫学知识是至关重要的[3]。由于该课程涵盖了分子、细胞、器官、组织等多个层面的内容，而且知识前后交叉，课程内容比较抽象、难懂，加上微生物学课程内容繁多而学时数有限，因此学生在理解和记忆上存在困难，难以全面、系统地掌握相关内容[4]。目前大部分学校还采用传统的灌输式、填鸭式教学方法和单一的教学形式，这种传统的教学方式以“教师讲课为主”，教学过程中缺乏师生反馈和互动，难以满足学生的学习需求。学生被动接受灌输式教学，导致教学效果不佳[5]。很多学生反映免疫学抽象难懂，无法真正理解掌握免疫学知识，只能依靠死记硬背勉强达到合格水平。近年来，医学检验专业发展迅速，对于教学质量也有了更高的要求，随着信息化教学改革的不断深入，教学方法实现多样化。

2 基于雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法的概念及其有效实施方案

雨课堂是一款由清华大学在线教育办公室和学堂共同推出的智慧教学工具，于2016 年4 月发布，并免费供用户使用[6]。雨课堂APP 汇集了丰富的学习资源，学生可以随时随地下载课件资源、观看视频。此外，通过微信公众号，学生能够方便地与教师电脑建立网络连接。在课前，教师可向学生手机推送语音、课件、视频等资料。课堂上，学生和教师可实时互动，进行限时测试和其他形式的课堂活动。课后，教师可通过多种方式了解学生的学习效果，也可在线答疑。此外，雨课堂还包含点名、签到和成绩分析等功能，是实施新型混合式教学模式的重要工具[6]。

腾讯会议是由腾讯云开发的音视频会议产品，可以实现实时屏幕共享，使交流更加生动和及时，同时支持多人在线协同办公，实时协作，WPS office 及Microsoft office 软件能与其顺畅衔接[7]。腾讯会议目前支持300 人同时参加会议，主持人（主讲教师）可以控制单个或全部参会者的静音状态，实现随时与学生互动。同时，学生可以通过即时文字聊天功能进行讨论，而不干扰主讲教师的教学进度。腾讯会议是一款简单易用、高清流畅、安全可靠的网络教学平台，学生可随时通过电脑、手机、平板参与课程学习。腾讯会议为在线教学、集体备课以及在线辅导提供了有力支持[7]。

PBL 教学法是由美国Barrows 教授于1969 年首创，它以问题为基础，注重学生的自主学习和思考能力的培养。在这种教学方法中，带教老师的作用是引导而非传统的传授知识，学生处于中心地位。这种方式可以锻炼学生发现和解决问题的能力，增强自主学习和思考的能力。PBL 教学法中，师生所扮演的角色与传统的以授课为基础的教学法（lecture based learning，LBL）相比有很大的差异，具体体现在以下方面[8]：（1）在组织形式上，课堂被视为舞台，教师扮演着“导演”的角色，而学生则是“主角”。学生是具体的执行者，而教师则提供思路和剧本，学生可以在规定的框架内自由发挥。（2）在知识呈现上，学生被视为知识的探索者，他们通过多种方式进行知识探索，有助于扩大知识面。而教师的角色更像是指南针，指引学生前进的方向。（3）在教学反思方面，教师充当点评家的角色，利用已建立的知识体系来评价学生的观点并了解学习效果。在学习过程中，学生以解决问题为目的，通过多方面的学习开拓知识面，培养自己解决未来生活和工作中可能遇到的问题的能力[8]。总之，PBL 教学法可以培养和提高学生的综合能力和综合素质，如提高学习主动性、提高语言表达沟通能力、提高自学能力、提高创造性思维、提高实践能力，提高团队意识和合作能力等。

雨课堂（包括签到、点名、幻灯片、课前小测）与腾讯会议（课程讲授+师生互动）相结合的方式进行免疫学课程的线上授课，使两者的功能相得益彰。雨课堂有助于教师更好地监管课堂教学质量，并依靠后台数据反馈来评估教学效果，以便进行反思和改进。此外，雨课堂支持课后回放，其“收藏”和“不懂”功能有助于教师了解学生学习过程中的兴趣点，从而更好地把握课程进度[9]。腾讯会议平台具有强大的网络运行和管理平台，配备先进的音视频软件技术支持，即使在互联网负载较高的情况下，也能够保持流畅的视频直播、语音交流以及内容共享等功能[10]。教师在讲课的过程中可以播放PPT 上的动画视频，也可以点名让学生回答问题。腾讯会议较之雨课堂更适合做深层互动，例如课堂讨论、小组展示、头脑风暴、数据共享、文献精读等。“雨课堂+腾讯会议”教学方案充分整合了“雨课堂”和“腾讯会议”的优势，能够更好地满足在线PBL 教学的需求[11]。根据PBL 教学法的典型模式，根据学生的知识水平，授课教师PBL 教学法引入免疫学教学中，可按以下方式实施：（1）在课前1 周，教师制作多种学习资料（如教学大纲、具体要求、预习内容、案例和测试题）的幻灯片（powerpoint，PPT），并通过雨课堂平台发送给学生[3]。教师可以充分利用已有的在线教学资源，包括慕课、精品课程，或者录制音频或视频插入预习课件中。此外，教师可以实时查看并统计已进行预习的学生人数，获取学生反馈并与他们进行互动交流。教师根据学生对预习测试题的反馈有针对性地设计教学方案，以便在授课时有的放矢、重点突出，提高线上教学效果。（2）签到。教师通过微信群将课堂上需要准备的材料告知学生，提前预订腾讯会议，将会议号告知学生，学生在课前几分钟登录腾讯会议，打开摄像头进行打卡签到[9]。（3）利用腾讯会议进行互动教学。学生在学习相关线上课程和案例等资料后，可以在腾讯会议上展开互动讨论和解析重难点内容。教师结合案例分析，在课堂上针对重难点提出问题，每个小组（每组3～5 名学生，学生在课前自行分组）选择问题，然后搜集、整理资料，在小组内进行讨论并形成观点进行汇报。（4）展示学习成果并进行评价。每个小组可以派代表依次展示小组的学习成果，对典型病例和关键问题进行分析和解答，同时其他小组的学生可以利用“不懂”和“弹幕”功能实现实时反馈，对有争议的案例和问题进行跨小组讨论，直至在所有关键问题上达成共识。最后，教师进行全面总结，梳理知识结构并强调重点。（5）作业反馈。教师布置的作业应该适度适量，能够真正达到巩固学生所学知识的目的。教师通过雨课堂监督学生是否按质按量完成课后作业[3]。针对学生的作业，教师可以采用“自评+学生互评+教师评价”的方式。通过查看和评价其他同学的作业，学生可以发现自身的不足并找到改进的方向。在教师评价阶段，教师会提供详细的修改意见，以帮助学生避免将来犯同样的错误[9]。

3 基于雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法的实践及其存在的问题

很多学者采用这种教学方法并取得了良好的效果，王丹丹等[12]将2 个临床本科班级分为实验组和对照组。实验组（40 名学生）采用基于雨课堂的PBL 教学法，对照组（40 名学生）采用传统LBL 教学法，比较2 组理论测验成绩和对教学效果的评分，调查学生对雨课堂应用的评价情况。结果发现实验组理论测验成绩高于对照组（P＜0.05），实验组学生在教学效果5 个方面的评分均高于对照组（P＜0.05）。实验组绝大多数学生认可基于雨课堂的教学方式[12]。梁倩等[13]发现基于“雨课堂”的PBL 教学模式可以提高学生的成绩（P＜0.05）。笔者推测，这可能是由于“雨课堂”线上发送的课前预习、课后复习及巩固等课程相关内容，允许学生自由安排学习时间，从而促使学生积极思考知识点，并在思考过程中深入理解知识，进而提高了学习效率。此外，梁倩等[13]发现“雨课堂”能够提高学生自主学习能力、团队之间的沟通与合作能力等其他相关技能。张红等[14]将77 名本科生随机分为实验组（38 名）和对照组（39 名）。实验组采用雨课堂结合PBL 授课，对照组采用传统讲授式教学法授课；比较2 组学习成绩，并评价教学效果。结果显示相比于对照组，实验组的成绩提升，实验组多数学生认可该教学方法。单颖等[3]在医学免疫学课程中探讨基于雨课堂的PBL 教学模式。研究结果显示，实验班（采用雨课堂联合PBL 教学法）和对照班（采用传统教学模式）的平均成绩分别为84.6 分和78.2 分。实验班学生中成绩处于80～90 分段和90～100 分段的比例分别为33.3%和16.7%，而对照班对应比例分别为20.0%和6.7%。统计结果表明，实验组的成绩优于对照组（P＜0.05）。此外，超过80%的学生对这种教学模式表示非常满意，认为该模式能够激发他们的学习兴趣，培养学习自主能动性，学习积极性升高，对培养学生的语言表达能力和团队协作能力起到了促进作用。

基于雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法相比于传统教学法已经有了很大改善，但仍存在许多需要注意的问题。（1）缺乏现成教材，由于目前该教学法开展的时间尚短，目前大多数学校使用的是人民卫生出版社出版的免疫学教材，而并没有针对雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法相关的教材。此外，在国外也没有类似的教材，尚无指导原则可参考[15]。（2）PBL 教学模式对教师的素质能力和教学技巧提出了更高的要求，要求教师具备丰富的教学经验、渊博的学识，并善于利用病例提出各种临床问题，具备良好的组织沟通、引导学生学习的能力等。然而，目前许多教师尚未完全掌握PBL 教学法的核心要领，导致在设计问题时缺乏针对性，从而难以有效控制教学进度[16]。（3）PBL 教学法以问题为中心，要求学生能够熟练掌握既往课程内容，同时通过查阅资料、小组讨论、组间互评等方式，对学生的自主学习能力、语言表达能力、团结协作能力等提出了更高的要求[17]。此外，组内讨论和组间互评需要花费大量时间，然而学生的学习时间是有限的。如果在这方面消耗过多时间，可能会影响他们在其他学科方面的学习[15]。（4）该教学方法依托智能手机，微信、QQ 等聊天工具等可能使学生注意力分散，难以全身心投入学习以及参与问题探索。（5）传统教学模式通常以教师讲授、学生被动听讲为主，一般采用1 名教师搭配几十名学生的形式。然而，PBL 教学模式则是以小组讨论的形式开展教学，更适合小班上课的环境[16]。小组人数较少将更有利于调动每名学生的学习积极性，但目前的小组成员人数较多，这导致少部分学生参与资料搜集和案例讨论的积极性不高，无法有效掌握课堂知识。同时，对于那些积极参与教学过程的学生来说，这种情况也显得不太公平[18—19]。因此，在以后实施基于雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法中，教学管理者需要不断提高教学条件，不断加大课程建设投入力度，编写出适合该教学方法的教学大纲以及教案，加强对教师素质培训。这样才能有效推进教学活动的有序实施。

4 结语

远程网络教育是现代教育不可或缺的发展方向，教师应充分发挥线上和线下教学的优势，促进师生互动，提高教学质量。然而，尽管高校已经开始将基于雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法应用到免疫学教学实践中，但在实际教学中仍然存在许多问题。不过，与传统教学方法相比，嵌入雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法在免疫学课程教学中展现出更好的效果。

综上所述，基于雨课堂和腾讯会议的PBL 教学法更加符合当前互联网和大数据迅速发展的时代趋势。虽然其在实际应用中面临一些挑战，但相信随着实践的深入，这种教学法会逐步完善，并在高校教育和人才培养中得到应用。