■李明哲(北京市通州区潞河医院)
麻醉前,患者要配合医生做好术前的病史采集工作,对医生需要了解的信息积极主动地回答,避免隐瞒疾病关键信息,导致手术意外,危及自己的生命。那么,患者应该配合医生了解哪些信息呢?
(1)一般信息:包括患者的姓名、年龄、身高、体重、诊断、手术名称。
(2)主诉与现病史:患者来医院看病的目的是什么、发病诱因、发作频率、持续时间、治疗经过。
(3)既往史:患者应该向医生说出自己既往所得的疾病,特别是与麻醉相关的疾病,如脑血管意外、心脏病、高血压、肺结核、抽搐、癫痫、肾病、肝炎、脊柱疾病及血液病等。
4.过敏史:患者应该如实告诉医生,自己对何种药物过敏,过敏时的主要症状。
5.个人史:患者应该如实地向医生诉说自己有无饮酒、吸烟等嗜好,有无吸毒成瘾史;女性还应该告知医生自己的月经周期和怀孕史。
6.外伤、手术:患者应告诉医生,什么时候、在哪里、做过什么手术;另外,手术时采用的是何种麻醉方法,麻醉中和麻醉后发生过什么意外没有,麻醉手术后是否有并发症及后遗症。
7.家族史:患者应如实告诉医生,自己的家属中有没有患有遗传性疾病的亲属。
8.麻醉史:患者或者亲属是否对麻药过敏,如果对麻药过敏,一定要注意提前告知医生。
9.用药史:患者应该告诉医生自己平时的服药情况,如降压药(β-受体阻滞药)、洋地黄类药物、利尿剂(如呋塞米)、抗生素(如青霉素)、降糖药(如二甲双胍)、镇静药、抗抑郁药等。……