至骨针法选穴特色及临床应用探析

【中图分类号】R245.31 【文献标志码】A 【文章编号】1007－8517（2025）12-0013-04

DOI：10.3969/j. issn.1007-8517. 2025.12. zgmzmjyyzz202512004

Abstract：The skeletal system，asathree-dimensional spatial structure，hasacloserelationship withthe internalorgans，meridians，andtisses.Itplaysasignificantroleintheclinicalpracticesofacupuncture，particularlyinpointselectionandnedling techniques.Thisstudyaimstofurtherexploretheaplicationvalueofdiffrenttypesofbonylandarkstructuresinthetechniqueof AproachingBonecupunctureTerapyBuildinguponsubstantialpreliminaryanatomicalresearchofacupuncturepoints，findingsindicatethatanatomicallandmarkregionsontheseletonsuchasdepresions，protrusions，andmarginsconcentratethedistributionof acupuncturepoints.Theseareasserveascriticaltargetsforstimulatingnerves，muscleknots，andtheperiosteuminthetreatmentof diseasesStimulatingbonylandmarkareasthroughacupunctureisstraightforwardandproducesrapidefects，wichissignificantfor expandingthetherapeuticsopeofacupointsandenhancingcliicalefcacyThiswarantsfurtherinvestigationintotheirotentialin acupuncture practice.

KeyWords：Approaching Bone Acupuncture Therapy；Bone Markers；Stimulus Target；Bone-Brain Axis；Clinical Applications

骨骼不仅是支撑形体、保护脏器、联缀经筋、主司运动的结构性器官，也是一种藏精纳髓、输布气血的能量代谢器官，在维持机体平衡和调控代谢稳态中作用突出[1]。作为一种非典型的新型内分泌器官，骨骼具有广泛的生物活性和高速感知、传递、调控信息的能力，在参与神经、内分泌、免疫、运动等多系统活动中发挥着重要作用[2]。骨属中医奇桓之腑，与脏腑经络系统相互联通，刺激骨骼可激活自主神经系统分泌细胞因子、神经肽、神经递质、激素和细胞外囊泡以介导骨与大脑、肺、肝、心、肾等器官之间的相互信息通讯，从而发挥广泛的神经调控作用[3]。至骨针法源于内经刺法，以贴骨针刺及针尖至骨为特色，具有松筋解结、通经活络、醒脑开窍、调神止痛的作用，在治疗深部痹痛和全身性疾病中效应显著[4]。然而，骨骼作为一个立体空间结构系统，其上存在着不同的解剖标志，针刺至不同骨性标志的目标靶点，其穴感差异和临床效应迥异。因此，进一步梳理和挖掘骨性标志区的有效刺激靶点，并明确其临床应用特色，对治疗骨骼相关疾病具有借鉴意义。

1骨空刺激点

1.1靶点特色《素问·骨空论》即专篇论述骨空，空作孔，孔即穴也，骨骼上的孔窍、凹陷、间隙、裂缝、沟槽等解剖标志尤为众多，是腧穴聚集的重要位域，如关节周围的肩龋、肩憀、膝眼、犊鼻、膝阳关、夹脊、大椎、脊中、身柱、十七椎等骨字穴，均分布于骨与骨、骨与关节之间的孔窍、间隙或腔隙之中。……