胆囊癌
- 胆囊癌的症状表现及术后护理方法
阳市人民医院）胆囊癌是一种病发于胆道系统的肿瘤。胆囊癌发病率在所有的消化性肿瘤疾病中占据第六位，且胆囊癌发现时一般恶性程度较高，这类肿瘤极易出现复发和转移的情况。本文就聊一聊胆囊癌的主要症状表现以及术后相应的护理方法。胆囊癌的早期表现胆囊癌早期的症状与其他肿瘤疾病一样，大部分患者没有明显的不适症状，所以早期胆囊癌不易被发现。据临床显示，胆囊癌患者的症状一般都是腹部的中上部或者右上腹出现疼痛，在这些疼痛症状中，一部分患者呈现出间歇性或者持续性的疼痛，还有一部
人人健康 2023年26期2023-12-07
- 胆囊癌新辅助治疗的现状和争议
100070）胆囊癌发病隐匿，病情进展快，病人就诊时多已处于中、晚期，失去根治性手术机会，病人5年生存率不足5%，预后极差，已成为新的“癌中之王”。近年来胆囊癌发病率逐年升高，2018年全球新发胆囊癌病例291 420 例，死亡165 087 例，我国是高发国家之一[1]。目前手术仍是唯一可能治愈胆囊癌的手段，达到R0 切除的T2期胆囊癌病人5年生存率可达85%以上[2]，但胆囊癌独特的生物学特性决定了其低R0切除率，如何提高胆囊癌R0切除率始终是胆道外科
外科理论与实践 2023年2期2023-08-31
- 多层螺旋CT联合血清LncRNA UCA1检测在胆囊癌中诊断价值
刘 利 鲍志国胆囊癌是一种常见的消化系统肿瘤，其起病隐匿、临床症状不典型，与胆囊炎难以区分，早期难以确诊，多数胆囊癌患者确诊时已错失手术最佳时机，影响预后［1］。因此，及早诊断胆囊癌对控制胆囊癌患者病情，延长患者生存时间尤为重要。多层螺旋CT（multi-slice spiral CT， MSCT）是诊断胆囊癌的重要手段，但有些胆囊癌患者的CT 征象并不突出，且螺旋CT 受炎症影响，从而影响胆囊癌的确诊率［2］。有关研究表明，影像学与血清指标联合可提高诊断
中国医学计算机成像杂志 2023年2期2023-05-29
- 癌中之王胆囊癌
“癌中之王”的胆囊癌，是发生在胆囊的恶性肿瘤，尽管发病率低，但是恶性程度很高。在胆道疾病中，胆囊癌仅占0.4%～3.8%，但在肝外胆道癌中却占25%。其发病过程隐匿，且侵袭力强，患者5 年生存率不到5%。胆囊癌的发病有明显的地区差别，在南美洲国家如智利、厄瓜多尔以及韩国等地发病率是最高的，而在美國的发病率仅为十万分之一。通常女性的发病率是男性的2～6 倍，多见于50～70 岁之间（占病人总数的90%以上），白人较黑人更常见。胆囊癌为什么被称为癌中之王胆囊癌
健康博览 2023年5期2023-05-23
- 胆囊癌患者血管内皮生长因子C水平变化及其对手术治疗后预后的影响*
苑志军，张 莉胆囊癌是一种发生于胆囊的恶性肿瘤，可发生于胆囊底部、体部、颈部或胆囊管[1]，其发病率居消化道肿瘤的前列，预后较差[2]。糖类抗原153(carbohydrate antigen 153， CA153)作为一种肿瘤标志物，既往被很好地应用于乳腺癌、肺癌和卵巢癌等的辅助诊断和疗效评估[3,4]，但在胆囊癌的相关研究方面仍未完全清楚。血清血管内皮生长因子C (serum vascular endothelial growth factor C，
实用肝脏病杂志 2022年5期2022-09-23
- 分析比较胆囊癌与非胆囊癌的CT图象
462500)胆囊癌是一种常见于胆道内的恶性肿瘤，在胆道疾病中占比约为2.7%[1]。胆囊癌常见于中老年女性[2]，起始时临床症状常表现为黄疸和腹痛，类似于非胆囊癌。胆囊癌合并胆结石症的概率也非常高，约为57.2%，容易误诊为胆囊炎和胆结石，不利于早期诊断。有学者统计胆囊癌的诊断情况，发现有55.1%患者入院治疗时已经发展成为IV胆囊癌(TNM分期)，这种情况已经很难根治切除[1]，另外有学者分析了健康的受检者的检查情况，发现有4%～7%的健康人群也可以检
广州医药 2022年1期2022-04-01
- 意外胆囊癌的预防与外科处理
6011）意外胆囊癌是因为胆囊良性疾病行胆囊切除术，在术中或者术后经病理检查意外发现的胆囊癌。早在20 世纪60 年代，就有文献报道过意外胆囊癌[1]。由于我国腹腔镜胆囊切除术的日渐普及，意外胆囊癌的发生率出现增多的趋势。有研究调查了1990—2014 年间的7 314 例胆囊切除术，发现约0.87%的患者在胆囊切除术后意外发现为胆囊癌，其中女性约75%，男性约25%[2]。胆囊癌早期缺乏特异性的诊断指标，且症状往往被伴随的胆囊结石等良性疾病所掩盖，因此早
肝胆胰外科杂志 2021年5期2021-11-30
- 50例意外胆囊癌的诊治和预后分析
中国每年新发现胆囊癌患者约超过5万例，每年胆囊癌相关死亡人数超过4万例[1]。胆囊癌的预后非常差，确诊后的5年生存率约为16%[2]。意外胆囊癌是指临床上诊断为良性疾病行胆囊切除术，在术中或术后偶然发现的胆囊癌[3]。随着腹腔镜手术广泛应用，意外胆囊癌的诊断人数不断增加。意外胆囊癌的治疗和预后成为胆道外科的一个研究热点。腹腔镜胆囊切除术后意外胆囊癌的适当诊断、治疗和可能的预后因素仍不清楚并有争议。本研究回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科50例意外胆囊
牡丹江医学院学报 2021年2期2021-05-12
- 你知道意外胆囊癌么
连诊治了3 位胆囊癌的患者，并且他们都有一个共同的特点，那就是因胆囊结石进行手术时，却意外发现胆囊恶变，为他们都进行了胆囊癌根治手术。所以，我觉得对于“意外”胆囊癌很有必要进行一次科普。以笔者的临床经验来看，胆囊癌基本可以算作腹部肿瘤中的王者了，不仅不易早期发现，而且治疗手段也很有限，除了手术以外，其他治疗方法的疗效也捉襟见肘。而且非常惋惜于很多患者本有机会防止这场意外不幸的发生，却生生将“意外”变成了“必然”。到底什么是意外胆囊癌意外胆囊癌，通俗理解就是
保健医苑 2021年3期2021-03-29
- LncRNA DILC在胆囊癌中的表达及意义
401420)胆囊癌是一种高侵袭性恶性肿瘤，尽管近年来胆囊癌的诊治取得了巨大进展，但是患者5年生存率仍不高[1],因此亟需寻找新的生物学标志物及潜在治疗靶点。长链非编码RNA(long non-coding RNA，lncRNA)是长度大于200个核苷酸的非蛋白编码转录子，在染色质修饰、转录调节和转录后调节等多方面发挥作用。lncRNA参与了多种肿瘤的发生和发展，与癌细胞增殖、侵袭、迁移和凋亡等多种生物学行为有关。DILC是近年来发现的一种新型lncRNA
南昌大学学报(医学版) 2020年6期2021-01-14
- microRNA在胆囊癌中的作用
030001胆囊癌是最常见的胆道系统恶性肿瘤，占胆道系统恶性肿瘤的80%～85%[1]，发病率在消化道肿瘤中排第6位[2]。根治性手术切除是临床治愈胆囊癌的唯一方式，但因其具有发病隐匿、临床症状不典型、早期诊断率较低等特点[3]，导致临床80%以上的患者诊断时已属中晚期，手术治疗效果不容乐观。虽然辅助放疗、化疗等[4]治疗方式对胆囊癌有一定帮助，但患者总体预后仍较差，5年生存率不足5%[5]。因此，提高对胆囊癌的早期诊断及治疗效果显得尤为重要。近些年随着
临床肝胆病杂志 2020年8期2020-12-14
- La-related蛋白1在胆囊癌疾病进展中作用的研究
飞，余宏铸,4胆囊癌是胆道系统恶性肿瘤中较常见、最具侵袭性的一种[1]。在中国，胆囊癌发病率约占新发肿瘤病例的1.37%,其发病率高达3.82/100 000[2]。因为无特异性的症状、诊断发现迟、缺乏有效的治疗方式和预后指标，胆囊癌的预后不尽如人意。流行病学统计显示胆囊癌的总体生存期约为6个月，5年生存率低于10%[3]。因此，研究胆囊癌的发病机制具有重要的理论和临床意义。La-related蛋白1(La-related pretein 1,LARP1)
安徽医科大学学报 2020年2期2020-04-01
- 腹腔镜胆囊癌根治术的临床应用体会及思考
310014）胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率居消化系统肿瘤第6位[1]。胆囊癌症状隐匿，早期诊断率低，相当比例患者初次诊断时已处于中晚期；同时，胆囊癌恶性程度高，侵袭性强，易发生脉管及组织浸润；因此，胆囊癌患者总体预后极差，中晚期胆囊癌患者5年总体生存率仅5%～10%[2-3]。目前，根治性手术切除依然是胆囊癌唯一有效的治疗手段。尽管腹腔镜根治性手术在胃癌、肝癌及结直肠癌等腹腔肿瘤中已广泛应用[4-6]，其在胆囊癌中的应用依然有限。腹腔镜手
肝胆胰外科杂志 2020年5期2020-03-04
- 《胆囊癌诊断和治疗指南》（2019版）解读
310000）胆囊癌总体预后差，为贯彻胆囊癌预防为先的策略，提高胆囊癌早期诊断率和总体治疗效果，改善我国胆囊癌总体预后，中华医学会外科学分会胆道学组和中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会制定了2019版的《胆囊癌诊断和治疗指南》[1]。2019版指南从七个方面对胆囊癌的预防、诊治进行了全面系统地精要论述[1]：（1）胆囊癌发病危险因素及可能相关因素；（2）胆囊癌TNM分期、病理学类型及临床分型；（3）诊断依据；（4）胆囊癌术前与术中评估；（5）胆囊癌
肝胆胰外科杂志 2020年11期2020-03-03
- 从意外胆囊癌的本质审视胆囊良性疾病规范化诊治的重要性
0233）意外胆囊癌（incidental gallbladder cancer）又称作“非显性”“隐匿性”或“亚临床”胆囊癌，是指术前诊断为良性胆囊疾病行胆囊切除术，术后病理证实为胆囊癌，其发病率国外为0.25%～0.89%[1]，国内为0.17%～0.34%[2]。文献报道，意外胆囊癌可覆盖胆囊癌各个T分期，其中Tis期占2.4%，T1期占23.0%，T2期占47.0%，T3期占25.1%，T4期占4.2%[3]。意外胆囊癌既非确切的病理分期，又非规范
肝胆胰外科杂志 2020年11期2020-03-03
- 腹腔镜胆囊癌根治术的争议与共识
见的恶性肿瘤，胆囊癌占胆道系统肿瘤的80%～95%[1]。由于胆囊癌早期缺乏特异性的临床症状与体征，且肿瘤恶性程度高、侵袭性强，早期即有淋巴结与远处转移倾向[2]，加之胆囊的特殊解剖学位置，容易侵犯肝脏及肝门部淋巴结等周围组织，因此多数病例发现时已属晚期[3]。胆囊癌患者总体预后很差。术前确诊或高度怀疑的患者中位生存期仅9.2个月，而意外胆囊癌稍好，其中位生存期也只有26.5个月[4]。胆囊癌患者5年总的生存率不到5%[5]。由于目前尚无有效的针对胆囊癌的
腹腔镜外科杂志 2019年11期2019-03-26
- 胆囊癌根治术后辅助放射治疗对患者预后的影响
urvival胆囊癌是一种罕见的胆道恶性肿瘤，我国胆囊癌发病占同期胆道疾病的0.4%～3.8%，5年生存率仅为5%，胆囊癌早期具有难发现、难诊断、晚期预后差等特点，手术是治疗胆囊癌的主要方法，早期(R0、Ⅰ、Ⅲ期)的根治性切除对患者远期生存有着重要意义，胆囊癌术后综合治疗对胆囊癌患者预后有着积极的影响。本文通过搜集河南省肿瘤医院2011年1月至2016年1月收治的47例术后病理确诊为胆囊癌并接受胆囊癌根治术的患者，其中19例接受术后辅助化疗，对比未进行术后
胃肠病学和肝病学杂志 2018年6期2018-06-27
- 进展期胆囊癌区域化淋巴结清扫临床研究
安兆峰胆囊癌是1种临床常见的恶性胆道系统肿瘤，女性发病率高于男性[1]，近年来，我国的胆囊癌发病率呈逐年上升趋势，目前患有消化系统恶性肿瘤的患者中有20%为胆囊癌患者，在消化道肿瘤患者中排第五位[2]。目前治疗胆囊癌的最有效方法仍为外科手术治疗，但由于胆囊癌在早期不易被发现，大多数患者在治疗时已经发生了转移，因此只有少部分患者有机会进行根治手术治疗，且预后较差[3-4]。胆囊癌最常见的转移方式是淋巴结转移，而有没有淋巴结的远处转移也是判断预后的1个重要指标
实用癌症杂志 2018年4期2018-05-08
- 腹腔镜胆囊切除术意外发现早期胆囊癌的诊治进展1
650101)胆囊癌是常见的胆道肿瘤，外科手术治疗为首选方法，而早期胆囊癌症状与体征不典型，临床诊断困难，与良性病变难以鉴别，80%的患者以肿瘤晚期就诊，一般预后极差，根据2010年第7版胆囊癌TNM分期指南[1]，将T1a期(肿瘤侵犯黏膜及黏膜下层)、T1b期(肿瘤侵犯黏膜肌层)定义为早期胆囊癌。术前诊断为良性胆囊病变而行胆囊切除术中或术后意外发现的胆囊癌称为意外胆囊癌，Glauser等[2]调查了30 960例行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopi
腹腔镜外科杂志 2018年2期2018-03-17
- 胆囊癌根治术或扩大根治术对Ⅳ期胆囊癌的疗效及预后分析
贾 宾胆囊癌是临床常见的胆囊恶性囊肿，约占胆道肿瘤的2/3[1]。近年来，随着超声检查及CT扫描等影像技术的不断进步，胆囊癌的临床检出率有所提高，但由于胆囊癌早期缺乏特异性表现，导致诊断的延误，因此大部分胆囊癌患者在确诊时已属中晚期。因胆囊癌对放化疗不敏感，手术治疗成为临床常采用的治疗方式[2]。目前，临床对于不同分期的胆囊癌在如何选择手术方式上仍存在争议，有文献报道，对于晚期胆囊癌患者临床采用根治性手术有助于延长患者的生存时间[3]。为进一步探讨根治术手
实用癌症杂志 2018年2期2018-03-08
- 胆囊癌外科治疗的挑战
强·专家笔谈·胆囊癌外科治疗的挑战李强胆囊癌； 转移； 淋巴结； TNM分期； 联合脏器切除； 血管重建胆囊癌是最常见的胆道系统恶性肿瘤，占胆系恶性肿瘤的80.0%～95.0%，在消化系统肿瘤中位居第6位[1]。世界各地的胆囊癌发病率差异较大，与地域和人种有关，拉美及亚洲地区发病率较高。近年来，我国胆囊癌发病率呈增高趋势，但整体预后没有明显改善。胆囊癌病程特点为不易早期发现且恶性程度高，诊断时中晚期比例较高，整体5年生存率在5.0%左右，中位生存期仅6个月
临床外科杂志 2017年6期2017-03-07
- 超声在胆囊癌诊断中的应用
0053超声在胆囊癌诊断中的应用刘艳1，陈述21.北京丰台医院，北京 100071；2.首都医科大学宣武医院，北京 100053目的对胆囊癌超声图像进行回顾性分析，探讨胆囊癌的超声声像学特征以及超声对胆囊癌的诊断价值。方法对本院2012年1月～2015年12月收治的15例胆囊癌患者的超声声像图及术后病理结果进行对比分析，评价超声对胆囊癌的诊断价值。结果术前胆囊癌超声声像图主要表现为胆囊壁局限性或弥漫性增厚、囊内单发或多发隆起样肿物，并多数合并胆囊结石；少数
中国医疗设备 2016年6期2017-01-06
- CA19-9联合螺旋CT对胆囊癌的诊断价值
联合螺旋CT对胆囊癌的诊断价值么国旺 李佳昕 赵二鹏 崔乃强胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤[1-2]。近年来我国大部分地区胆囊癌的发病率呈递增趋势[3]，且随着B超、CT等影像学技术的广泛应用，胆囊癌的检出率亦逐年升高。由于胆囊癌常与胆囊结石、胆囊炎并存，临床表现缺乏特异性，所以早期难以确诊，治疗干预措施往往都是从进展期开始，病死率极高，预后极差[4]。由此，早期准确诊断胆囊癌是提高胆囊癌预后的关键因素。本研究回顾性分析天津市南开医院92例胆囊癌患者的临
中华胰腺病杂志 2016年5期2016-11-23
- 76例早期胆囊癌的诊断及手术治疗预后分析
毅76例早期胆囊癌的诊断及手术治疗预后分析宋平辉张毅目的探讨早期胆囊癌的诊断方法及术后预后的影响因素。方法选择76例早期胆囊癌患者，通过整理相关临床资料，对所有患者的治疗方法以及对影响患者预后的相关因素予以分析。结果采取单纯胆囊切除术中Ⅰ期患者24例，Ⅱ期患者21例；采取胆囊癌标准根治术中Ⅰ期患者5例，Ⅱ期患者14例；采取胆囊癌扩大根治术中Ⅰ期患者2例，Ⅱ期患者10例。所有患者术后均未出现死亡情况。1年生存率为100.00%，3年生存率为75.00%，5
实用癌症杂志 2016年7期2016-08-27
- CT和MRI对中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移的诊断价值
MRI对中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移的诊断价值龚志高 （河南省驻马店上蔡县人民医院放射科，河南 驻马店 463800）目的 分析CT和MRI对中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移的诊断价值。方法 选择50例中晚期胆囊癌患者，分别对其行CT及MRI检查。结果 本组胆囊癌患者MRI与CT的诊断率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；MRI对胆囊癌周围器官侵袭及转移的诊断率显著CT（P＜0.05）；其中MRI对肝脏转移的诊断率为96.67%，显著高于CT的73.33
中国医药指南 2016年19期2016-08-23
- 早期胆囊癌的影像学诊断及手术治疗进展
文献综述·早期胆囊癌的影像学诊断及手术治疗进展杨先模，罗诗樵（重庆医科大学附属第一医院 肝胆外科，重庆 400016）原发性胆囊癌虽发病率低，但恶性程度较高，且早期多无临床表现，诊断困难，大多数患者就诊时已为中晚期，失去手术机会。早期胆囊癌患者通过外科手术治疗可以获得长期生存，甚至治愈，所以胆囊癌的早期诊断及早期治疗对患者的预后起着关键作用。近年来，各种影像学检查的临床应用提高了早期胆囊癌的诊断率，为患者的外科手术治疗争取了时间，进而改善患者预后。本文就早
肝胆胰外科杂志 2016年6期2016-03-09
- 原发性胆囊癌的早期诊断进展
昆明6500胆囊癌为最常见胆道恶性肿瘤之一，约占胆道肿瘤的2/3，消化道肿瘤的第6位，胆道手术的1.53%。胆囊癌早期无特征性症状和表现，早期诊断率和术后5年生存率都很低［1-4］。因此，提高早期诊断率、术后生存率和延长术后生存已成为国内外学者们研究的重要课题。近年各国学者试图从胆囊癌的危险因素，肿瘤标记物和影像学诊断等中寻求早期诊断的方法，并取得了一定进步。本文就胆囊癌近年的早期诊断研究进展作一综述。1 胆囊癌的危险因素胆囊癌的危险因素主要有胆囊炎和胆
分子影像学杂志 2015年2期2015-08-15
- 36例意外胆囊癌的临床病理分析
红芳36例意外胆囊癌的临床病理分析吴红芳目的研究意外胆囊癌的临床病理特征, 寻找胆囊癌的早期诊断措施。方法回顾分析腹腔镜胆囊切除术中意外发现的36例意外胆囊癌患者的临床病理特征。结果女性多见, 占77.8%, ＞60岁患者占69.4%；病程＞5年的患者占66.7%；临床症状多不明显, 与胆囊炎、胆结石和胆囊息肉的临床表现相似。病灶位于胆囊底15例, 胆囊体14例, 胆囊颈7例；结节状肿块9例, 胆囊壁局限性或弥漫性增厚、黏膜粗糙24例, 胆囊壁出血坏死未见
中国实用医药 2015年25期2015-02-01
- 胆囊癌的CT诊断分析
132011）胆囊癌的CT诊断分析蔡龙波（吉林省吉林市中心医院CT核磁室，吉林 吉林 132011）目的 探讨胆囊癌的CT诊断方法以及对各期胆囊癌治疗效果的评估。方法 回顾性分析本院2012年1月至2014年12月经手术和（或）病理活检证实的36例胆囊癌患者的临床及影像学资料。结果 36例患者CT诊断符合率为80.56%（29/36），分别为肿块型18例、腔内型8例、厚壁型3例，以肿块型多见。结论 CT是诊断胆囊癌的重要影像学方法，可作为胆囊癌分期及预后评
中国医药指南 2015年30期2015-01-24
- 胆囊癌危险因素及外科治疗预后
张晖胆囊癌危险因素及外科治疗预后张晖原发性胆囊癌是肝外胆道常见的恶性肿瘤，早期缺乏特异性的临床表现，恶性程度较高，手术切除率较低，预后较差。胆囊癌的相对危险因素包括女性绝经年龄晚、行经时间长，生育次数多，高龄，胆囊腺瘤，胆囊腺肌症，Ⅱ型糖尿病，吸烟，饮食习惯及职业因素等。但最高危因素为慢性胆囊炎、胆囊结石导致的感染和炎症。因此，针对高危患者，进行预防性胆囊切除术成为必要。对于胆囊癌，其治疗同样以手术治疗为主，早期诊断、及时手术是提高生存率的关键，对根治性手
中国中西医结合外科杂志 2015年3期2015-01-22
- 胆囊癌的CT诊断分析
李桂英 魏宝春胆囊癌的CT诊断分析李海艳 李桂英 魏宝春目的 探讨CT对胆囊癌的临床诊断意义。方法 回顾性分析42例经手术和(或)病理活检证实胆囊癌患者的临床及CT影像学资料。结果 其中胆囊腔内软组织肿块8例；胆囊壁局限或弥漫性不规则增厚10例；胆囊窝部软组织肿块侵及周围组织13例；胆囊窝肿块侵及周围组织及有远近转移11例。结论 CT是临床上诊断各型胆囊癌的主要手段, 同时是胆囊癌分期及评估预后的可靠方法之一。胆囊癌；体层摄取影术；X线计算机；诊断胆囊癌临
中国实用医药 2014年32期2014-09-05
- 胆囊癌的C T诊断临床分析
见的恶性肿瘤为胆囊癌，主要是由于其特定的临床表现及特异性体征缺乏，术前诊断率低，预后差，诊断为晚期[1]。随着CT技术的发展与应用，胆囊癌的检出率得到了相应的提高。目前各地最常用的胆囊癌影像学检查方法 是CT扫描，不仅能够及时发现和显示病变，还能确定病变外侵范围及转移情况，对临床术前分期、制订治疗方案及判断预后起重要作用[2-3]。收集 2011年5月— 2013年5月，经检测证实的胆囊癌22例，并进行总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料22例病例均
中国卫生产业 2014年18期2014-08-15
- 原发性胆囊癌超声诊断评价及漏误诊原因分析
011)原发性胆囊癌在肿瘤发病率中占0.6%～3.0%[1]，排在消化道恶性肿瘤第5位，死亡率排第9位，对其早期发现和正确诊断是改善预后的关键。超声为临床首选影像检查方法，但是由于胆囊癌早期临床症状不突出，且具有多种类型的声像图特征，在临床实践中常常发生漏诊及误诊。本研究回顾性分析新疆医科大学第二附属医院经术前超声检查、术后病理证实的98例胆囊占位病变，探讨超声诊断胆囊癌的价值，分析漏、误诊原因，旨在提高胆囊癌超声诊断准确率，为临床诊疗提供可靠信息。1 资
新疆医科大学学报 2014年2期2014-07-18
- 普外科胆囊癌的相关危险因素探讨
400）普外科胆囊癌的相关危险因素探讨赵小立（河南省南乐县人民医院，河南 濮阳 457400）目的探讨胆囊癌的相关危险因素。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月1100例在我院普外科就诊者的相关资料，其中胆囊癌者76例，男50例，女26例，平均年龄（44.78±10.41）岁；统计分析胆囊癌发病的危险因素。结果胆囊癌的发病率为6.91%（76/1100）。胆囊癌组的男性发病率明显高于健康对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。胆囊癌组有胆囊壁
中国医药指南 2014年24期2014-05-18
- 腹腔镜胆囊癌根治术的适应证及临床价值分析
崔永红腹腔镜胆囊癌根治术的适应证及临床价值分析王 锦 崔永红腹腔镜；胆囊癌根治术；适应证；临床价值胆囊癌是肝外胆管恶性肿瘤类癌症的临床多发类型，肝外胆管恶性肿瘤类癌症有四分之一属于胆囊癌，且女性病发胆囊癌的几率是男性的三倍。胆囊癌癌细胞扩散的方法主要通过肝脏组织和淋巴组织的作用，因此，胆囊癌最直接有效的治疗方法是进行手术治疗，但常规手术的治疗效果并不理想，大部分患者的生命延长不足五年，现在，医学工作者对胆囊癌的深入研究和医疗技术的长足进步，使对胆囊癌实施
中国药物经济学 2014年1期2014-02-04
- 42例胆囊癌的CT影像诊断分析
陶永君42例胆囊癌的CT影像诊断分析陶永君目的探讨与分析胆囊癌的CT影像诊断价值。方法选取本院2012~2013年期间42例胆囊癌患者的CT表现资料进行回顾性分析。结果42例胆囊癌患者经CT扫描检查显示, 浸润型16例、肿块型21例、结节型5例。结论采用CT检查对胆囊癌的大小、边界、密度、形态、周围组织及周围器官侵犯情况都能清晰显示, 在临床中具有较高的诊断价值。胆囊癌；CT影像；诊断胆囊癌在消化道恶性肿瘤中较为罕见, 其发生率约占0.4%~6%, 但早期
中国现代药物应用 2014年8期2014-01-23
- MMP-2 and MT1-MMP contribute to vasculogenic mimicry and poor prognosis in human primary gallbladder carcinomas
本研究所涉及的胆囊癌患者的人口统计学和临床病理参数MMP-1，-2，-9 and-14 immunohistochemical stainingThe immunohistochemical method was performed as described previously［16］. Briefly， after deparaffinizing，inactivating endogenous peroxide activity，Thesamples
外科研究与新技术 2013年2期2013-10-23
- 老年原发性胆囊癌患者61例超声诊断的分析
1）老年原发性胆囊癌患者61例超声诊断的分析吕秀娜 贺舒琳 赵春媛（吉林省通化市东昌区人民医院电诊室，吉林 通化 134001）目的 分析超声在老年原发性胆囊癌中的诊断价值。方法 回顾性61例胆囊癌及胆囊息肉患者临床资料，探讨超声诊断的符合率。结果 61例超声诊断为胆囊癌的患者经术后病理证实，6例（2例实块型，4例厚壁型）误诊，3例（均为结节型）漏诊，正确率为85.2%。胆囊癌组平均直径为（3.21±1.50）cm，影像学特征以单发的中、低回声多见，基底较
中国医药指南 2013年23期2013-07-02
- 30例意外胆囊癌的外科临床治疗策略
0）30例意外胆囊癌的外科临床治疗策略范 斌（桃江县肿瘤医院，湖南 益阳 413400）目的 研究意外胆囊癌的外科治疗措施。方法 2009年2月至2011年2月我院共对90例原发性胆囊癌患者进行手术治疗，其中，在进行手术治疗时，术中及术后发现患者胆囊出现了良性病变，并经相关的病理学对其进行确诊，为意外胆囊癌的患者30例，将其作为A组，术前进行拟诊且通过相关的病理学确诊为预期胆囊癌的患者60例，将其作为B组。结果 在Nevin分期中，A组Ⅰ、Ⅱ期病例所占的比
中国医药指南 2013年1期2013-06-19
- 上海市胆囊癌流行病学分析及诊治新进展
200092)胆囊癌在肿瘤的发病率中占0.6%～3.0%，是一种女性高发、预后极差的恶性肿瘤，由于发病症状无特异性，早期诊断困难，一经发现，一般已处于疾病的晚期，中位生存时间为6个月左右，5年生存率仅为1.0%～5.0%[1-2]。虽然医学研究和检查手段以及治疗技术在不断发展，但胆囊癌的总体生存率仍无显著提高。目前胆囊癌发病率居上海恶性肿瘤发病率的第12位，在女性恶性肿瘤发病率中，胆囊癌为第11位；在男性恶性肿瘤发病率中，胆囊癌为第15位。男女发病比率为1
上海医药 2013年4期2013-04-12
- Cyclin E和p53在胆囊癌组织中的表达及意义
E和p53在胆囊癌组织中的表达及意义任培土，傅 宏目的:探讨p53和细胞周期蛋白E（Cyclin E）在胆囊癌组织中的表达及其意义。方法:采用免疫组化方法，检测p53和Cyclin E在胆囊癌组织中的表达状况，并以同期慢性胆囊炎组织作为对照。结果：p53和Cyclin E在胆囊癌组织中表达阳性率较慢性胆囊炎组高，在中-低分化胆囊癌组织中表达阳性率较高分化胆囊癌组织高，与肿瘤有无淋巴转移及肿瘤1年生存率无明显相关性；Cyclin E在晚期胆囊癌（Nevin
中国中西医结合外科杂志 2013年5期2013-03-09
- 胆囊癌螺旋CT诊断
100)原发性胆囊癌是消化系统常见恶性肿瘤之一，其起病隐匿，早期与胆囊其他病变引起症状相似，不易区别。螺旋CT广泛应用，不仅能够及时发现和显示病变，还能确定病变外侵范围及转移情况，对临床术前分期、制订治疗方案及判断预后起重要作用。笔者搜集13例经病理证实原发性胆囊癌资料进行回顾性分析，旨在进一步提高胆囊癌的CT诊断及分期的准确性。1 资料与方法1.1 一般资料:本组13例病例中，男4例，女9例，年龄46～78岁，平均63岁，9例年龄＞60岁;临床症状:右上
吉林医学 2013年14期2013-02-19
- CT对胆囊癌的临床诊断意义
黄利波胆囊癌(carcinoma of gallbladder)作为胆道系统中比较常见的恶性肿瘤之一，好发于女性患者。胆囊癌的临床表现相对较为隐蔽，多数患者入院时，已经进入中晚期阶段，严重影响着患者的生活质量，甚至危及生命［1］。如何提高胆囊癌的检出率，做到早期诊断、早期治疗，已经成为临床上关注的热点话题。本研究中，2010年7月至2012年7月期间，我院诊治的22例胆囊癌患者，术前全部进行CT检查，并与病理学检查相结合，对其影像学资料进行回顾性分析，现将
中国实用医药 2012年31期2012-08-15
- 意外胆囊癌的临床诊断和治疗分析
6000)意外胆囊癌的临床诊断和治疗分析王志忠，刘 伟，吴海滨(延安市人民医院普外科，陕西 延安 716000)目的探讨意外胆囊癌的诊断和治疗。方法对我院2001-05～2010-05间12例意外胆囊癌的患者资料进行回顾性分析。结果术前诊断慢性结石性胆囊炎症7例，急性结石性胆囊炎症3例，胆囊息肉2例。开腹胆囊切除术1例，腹腔镜胆囊切除术11例。术中冷冻切片证实胆囊癌3例，术后病理确诊9例。行单纯胆囊切除10例，胆囊癌根治术3例，7例二期行胆囊癌根治术。结论
延安大学学报(医学科学版) 2011年3期2011-12-08
- 胆囊癌13例误诊原因分析
年，我们共收治胆囊癌22例，其中13例误诊。现分析误诊原因。临床资料:本组男5例，女8例;年龄61～80岁，平均68.9岁。均经手术和病理检查确诊。临床表现为右上腹痛史，持续时间2 d～20年。均行B超检查，诊断为胆囊癌6例，胆囊壁增厚、周界不清11例，胆囊区周围肝组织回声变低1例，胆囊炎2例。伴发胆囊结石16例。术前诊断拟诊胆囊癌6例，误诊为胆囊炎、胆石症13例，误诊率为72.2%。误诊原因:①胆囊癌初期临床症状多不明显，或被其他并存疾病如胆囊结石、胆囊
山东医药 2011年38期2011-04-13
- 腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌的诊治体会
囊切除术中意外胆囊癌的诊治体会祁军安 朱海林 王涛 雷达目的探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外胆囊癌(UGC)的诊断及处理方法。方法回顾分析LC术中发现的11例意外胆囊癌的临床资料。结果本组11例，占全部LC术的0.17%(11/6540)，其中:手术时发现2例，术后触摸、解剖标本时发现5例，术后病理证实4例;9例行开腹胆囊癌根治术，1例为NevinⅠ期、1例因高龄、体质差，均未行根治手术。结论对LC术中发现可疑病变行快速病冻切片检查是防止意外胆囊癌的有
中国实用医药 2011年14期2011-01-24
- 胆囊癌26例超声诊断分析
春宇【關键词】胆囊癌;超声诊断原发性胆囊癌是一种恶性程度较高的肿瘤,由于早期无特殊症状,其诊断往往被延误。本文对5年来经手术确诊26例胆囊癌患者的超声特点进行回顾性分析,旨在探讨超声胆囊癌的诊断价值,以期提高超声对胆囊癌的诊断水平。1 资料与方法1.1 一般资料 26例均为2004年7月至2009年7月入院并经手术证实的胆囊癌患者,男5例,女21例,年龄29~74岁,平均56.5岁,60岁以上患者19例占73.1%。临床主要症状为右上腹不适,疼痛,部分患者
中国实用医药 2010年5期2010-09-01
- 胆囊癌误诊１３例
】 目的 探讨胆囊癌误诊的原因，提高胆囊癌的确诊率。方法 对本院1995-2006年胆囊癌误诊13例分析。结果 13例均为术中及术后病检确诊为胆囊癌，术前诊断胆囊结石9例，胆囊息肉4例。结论 胆囊癌临床症状不典型，辅助检查特异性差，造成误诊。【关键词】 胆囊癌；误诊胆囊癌是胆囊常见的恶性肿瘤，近年呈上升趋向，但其发生率低，临床症状、体征不典型，辅助检查特异性低，多数胆囊癌病例为术中及术后病检确诊，多属于中晚期，且治疗效果差。在此，就我院1995-2006年
中国实用医药 2009年5期2009-05-08
- 老人要警惕胆囊癌
肿瘤、畸形等，胆囊癌则属最严重的一种。一般认为，胆囊癌的发生与胆结石和胆囊瘤性息肉有关，因为医生在手术中发现，80％的胆囊癌患者都合并有胆结石或胆囊息肉。由于胆囊在位置上与肝、胃、十二指肠、胰腺等脏器毗邻，在功能上又都与消化有关，故这些脏器有病，都会出现右上腹不适、嗳气、返酸、吐苦水、隐痛、食欲不振，甚至畏寒发热、黄疸、体重减轻等，换句话说，胆囊癌在症状上无特异性，尤其是在疾病早期，这无疑给诊断带来一定难度。难怪临床医生对疑似相关疾病的病人会开出一系列检查
大众健康 1999年9期1999-06-06
- 治胆石症防胆囊癌
与创新。近年来胆囊癌的发现有所增多。胆囊癌占胆道系统恶性肿瘤首位，这个病起病隐匿。早期常无特殊表现，多数患者仅有右上腹部隐痛或胃胀。其中部分病人因原有胆囊结石，往往以为是胆囊结石作怪，不以为然。有的病人因胆囊结石反复发作。在施行胆囊切除术时，才偶然发现已患胆囊癌。中晚期胆囊癌可表现右上腹部持续胀痛或疼痛，而且呈进行性加重，并可向右肩及背部放射，伴有发热，食欲不振，恶心。呕吐，状如胆囊结石继发细菌感染，但应用抗生素抗炎治疗仅一时减轻或不能缓解、效果不佳。少数
祝您健康 1994年10期1994-12-30