不是“抗癌药”的抗癌药

袁经国

近年来，随临床药学发展，人们发现一些原用于其他疾病的药物也具有抗癌作用，可以提高免疫功能，减少抗癌药不良反应，增强抗癌药的效果。

消炎痛是常用退热镇痛消炎药，过去主要用于关节炎，也用于癌肿发热，有显著的退热作用。国外研究发现，消炎痛可抑制癌肿生长。有报道，乳腺癌合并骨转移者，每天口服消炎痛100～150毫克，疼痛缓解，胸壁转移结节消失。9个皮肤癌病人口服消炎痛2周，其中7人癌肿出现萎缩。7个月后随访，有3人几乎完全萎缩。有人作动物实验，给实验性膀胱癌动物隔日腹腔注入消炎痛，共5次，结果实验组膀胱癌缩小。研究表明，消炎痛可以提高细胞免疫功能，促进自然杀伤细胞生长，从而抗癌。消炎痛对肺、胃、结肠、乳腺癌作用尤为明显。在放疗时口服消炎痛，可促进干扰素释放，提高抗癌作用。此外，消炎痛还可减少放疗、化疗对人体免疫功能的影响，对缓解癌肿引起的疼痛及癌症发热也有明显效果。与硝基安定同用，缓解癌痛的效果可增强。除消炎痛外，阿斯匹林也有类似功效。有报道，阿斯匹林可延长乳腺癌放射治疗病人的生命，减轻放疗对淋巴细胞的抑制。阿斯匹林缓释片口服，可以缓解子宫颈癌病人放疗后的放射性肠炎，使腹泻次数明显减少，腹痛、腹胀缓解。

钙离子拮抗剂钙离子拮抗剂如硝苯啶、异搏定、恬尔心、尼莫地平、尼卡地平等都是常用的心血管药物。研究表明，上述药物可以增强抗癌药长春新碱的抗癌作用，使癌细胞的耐药性发生逆转。大部分肿瘤组织缺氧，导致血管收缩，使肿瘤组织内血流量减少，从而使抗癌药渗入肿瘤细胞内减少。钙离子拮抗剂都可以扩张血管，增加肿瘤组织血流量，提高抗癌药摄入量，这个作用也有助提高抗癌药疗效。

潘生丁是冠心病常用药物，近年来研究发现它可抗血小板凝集，被广泛用于防治血栓栓塞性疾病。癌症病人的血液粘滞度升高，易发生癌栓。癌栓脱落随血流可到其他脏器“落户”，造成癌症远处转移。潘生丁可以预防癌栓的形成，减少远处转移危险性。潘生丁还可增强抗代谢的抗癌药(如甲氨喋呤、氟脲嘧啶、阿糖胞苷)的疗效。

西米替丁也叫甲氰咪胍，是组织胺H₂受体阻滞剂，被用于治疗消化性溃疡，特别对十二指肠溃疡有卓越疗效。近年来研究发现，西米替丁可以提高人体免疫功能，增强人体自然杀伤细胞活性，增强抗癌免疫功能。西米替丁与抗癌药环磷酰胺同用，可使环磷酰胺抗癌活性加倍，而不增加其毒性。西米替丁与抗癌药顺氨氯铂同用，可减轻顺氨氯铂的肾毒性。西米替丁与5-氟脲嘧啶同用，可使5－氟脲嘧啶血药浓度提高，从而增强疗效。

其他有些药物如酚噻嗪、三氟拉嗪、氯丙嗪、氯丙咪嗪等，主要用于治疗抑郁症、精神病。近年来研究发现，它们可以增强长春新碱、长春花碱、阿霉素、柔红霉素、放线菌素、环磷酰胺、顺铵氯铂、硝基脲等药的疗效。这些药物可使肿瘤细胞脱氧核糖核酸稳定性降低，易受抗癌药杀伤。治疗脑血管疾病的己酮可可碱，可增强抗癌药噻替哌、丝裂霉素、顺氨氯铂的作用，增加抗癌药在肿瘤组织内分布，使肿瘤组织的供氧情况改善，对抗癌药的敏感性提高。