先天性视网膜皱襞一例

邬永生



先天性视网膜皱襞一例

邬永生

内蒙古包头市眼科医院

患者女性，13岁，自幼视力差，于2009年8月20日就诊于我院，诉因生后哭声低微过量吸氧，出生时体重3200kg，智力发育无障碍，其母怀孕3个月时出过皮疹，父母非近亲婚配，无家族遗传病史，眼部检查:右眼指数/尺，无法矫正，左眼0.04 -18.00DS=0.15，双眼眼前节未见异常，右眼底视网膜皱襞起自视乳头，向颞侧伸展至锯齿缘，未找到黄斑区结构，皱襞宽约1/3~1PD，呈山峰状，其上有粗大血管，底部可见色素沉着，皱襞向玻璃体内突出，高约5~8D，左眼高度近视眼眼底改变。眼位正位，因眼球震颤较重，眼底像拍摄较模糊，如下图。诊断:右眼先天性视网膜皱襞。

讨论：先天性视网膜皱襞病因不明，多认为与玻璃体系统发育异常有关，当一部分视网膜和原始玻璃体发生粘连时即形成视网膜皱襞，常见于早产儿，经吸氧后的婴儿，与胚胎早期病毒感染[1]等有关。本例患儿有过量吸氧史，母亲胚胎早期有病毒感染史，故本病与胚胎早期病毒感染，生后过量吸氧密切相关。

[1] 张承芬.眼底病学[M].北京:人民卫生出生社,1997:158.