心脏病患者家属心肺复苏知识的认知和需求调查

郑 蓉

(台州市立医院,浙江椒江 318000)

猝死是指突然发生非暴力性、未能预料的死亡,WHO规定从发生到死亡时间＜1 h。心脏性猝死(SCD)是由于心脏原因引起的短时间内发生的、以突发性意识丧失为前驱症状的意外自然死亡,抢救成功率国内资料报道[1]在1.2%～1.4%、国外资料报道[2]为11% ～48%。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是心搏、呼吸骤停现场急救最有效的措施,复苏成功率的决定因素是在现场必须有经过培训、有实施急救能力的第一目击者[3]。因此,调查心脏病患者家属对心肺复苏知识及技能的掌握现状及需求具有重要意义。2007年8月至 2008年5月,本院心内科对168例心脏病患者家属进行CPR认知度和CPR知识需求度的调查,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本院心内科心脏病患者家属168人,均愿意配合调查。

1.2 调查内容及方法 采用问卷调查法。自行设计CPR认知及需求调查表,问卷内容分三部分,患者家属一般资料,包括性别、年龄、文化程度、职业、与患者关系等;患者家属对CPR知识的认知程度,内容见表1;患者家属对CPR知识的需求度,内容见表2。调查表由参加调查的护理人员分发,采用统一指导语,共发放问卷168份,回收168份,有效回收率100%。

1.3 统计学方法 调查所获数据输入SPSS 10.0软件进行统计分析。

2 结 果

2.1 患者家属的一般资料 168人中男61人、女107人;年龄:≥50岁52人,＜50岁116人;文化程度:小学及以下49人,初中及高中92人,大学27人;职业:农民51人,工人66人,知识分子28人,自由职业23人;与患者关系:丈夫42人,妻子74人,子女39人,父母13人;区域:城市98人,乡镇70人。

2.2 患者家属对CPR知识的认知 见表1。

2.3 患者家属对CPR知识的需求 见表2。

表2 患者家属对CPR知识的需求(n=168)

3 讨 论

有研究表明[4],在心脏停搏4 min内进行基础生命支持(BLS)、8 min内进行进一步生命支持(ALS),患者的生存率达43%。因此,CPR开始的最佳时间是在心脏停搏后4 min内进行[5]。患者在院外心搏骤停时,专业救护人员很难在4 min内赶到现场急救,患者家属的参与将直接关系到患者的生死存亡,及时有效的CPR将大大降低患者的病死率,提高抢救成功率。新的急救体系提出了急救社会化、抢救现场化、知识普及化[6]。本次调查显示,绝大多数心脏病患者家属没有接受规范的CPR知识和技能的培训,急救意识淡薄,CPR知识及急救技能匮乏,只有11人(6.5%)表示会现场施救,只有3人(1.8%)掌握CPR技术,但未持有任何资格证书;本次调查还显示,心脏病患者家属对CPR知识及急救技能的需求度高,98.2%家属愿意接受正规的CPR技能培训。因此,应对心脏病患者家属普及CPR的知识和技能,只有让患者家属掌握CPR知识和急救技术,才能确保患者出现心搏骤停时能够获得及时、有效、高质量的急救,提高CPR的成功率。

[1]黄子通.提高我国心肺脑复苏水平的措施与对策[J].中华急诊医学杂志,2004,3(3):153-154.

[2]杨铁城,李春盛.心肺复苏研究进展[J].中华急诊医学杂志, 2006,15(2):188-190.

[3]钱方毅,李宗浩.心肺复苏和心血管急救的演变和进展[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2006,7(1):9-10.

[4]何梦乔,钟厚德,毛仁忠.实用急救学[M].上海:上海医科大学出版社,1998:277-278.

[5]李宗浩,金辉.论中国救援医学的创立及其在国家突发公共事件中的地位[J].中华医学杂志,2005,6(22):1519-1520.

[6]张天华,徐军,张黎,等.对中学生开展院前急救知识培训的探讨[J].护理与康复,2006,5(5):369-370.