国内外健康产业发展现状及趋势

宫洁丽 王志红 翟俊霞 席彪

·管理与科教·

国内外健康产业发展现状及趋势

宫洁丽 王志红 翟俊霞 席彪

健康产业;发展现状;趋势

随着人民生活水平的不断提高，人们对自身健康越来越关注，从发现疾病治疗疾病向积极检查身体预防疾病逐渐转变，并产生了对健康管理干预生活方式的需求。由此衍生出来的健康产业包含医疗卫生、营养保健、健身休闲等服务功能，并推动经济发展和社会进步。

1 健康产业的涵义

健康产业是涉及医药产品、保健用品、营养食品、医疗器械、休闲健身、健康管理、健康咨询等多个与人类健康紧密相关的生产和服务领域的新兴产业。从健康消费需求和服务提供模式角度出发，健康产业可分为医疗性和非医疗性健康服务两大类，并且可以形成四大基本产业群体，即:以医疗服务机构为主体的医疗产业;以药品、医疗器械以及其他医疗耗材产销为主体的医药产业;以保健食品、健康产品产销为主体的传统保健品产业;以个性化健康检测评估、咨询服务、调理康复和保健促进等为主体的健康管理服务产业［1］。健康产业包括制造经营和健康服务两项活动。制造经营是指产品的生产经营，例如药品、保健品、中药材、医疗器械、医用材料、化妆品、食品饮品、设备等。健康服务活动是指医疗服务、健康管理、休闲健身、营养保健、人才服务、咨询服务等领域的服务。

2 健康产业发展史

源于健康管理的现代健康产业最早形成于美国20世纪60年代。1969年，美国政府出台将健康管理纳入国家医疗保健计划的政策，1971年为健康维护组织提供立法，1973年证实通过了《健康维护法案》。英国、德国、芬兰等国家相继建立不同形式的健康管理组织。日本等亚洲国家于20世纪80年代颁布“健康管理法规”［2］。

我国的健康产业起步相对较晚。2000年第一批健康管理公司开始成立;2004年9月，第一家网上健康管理公司成立;10月，国务院批准中国人民健康保险股份有限公司成立;2005年9月，深圳成立了第一家健康管理中心;10月，健康管理师［3］正式为新职业;2007年7月，在北京成立了中华医学会健康管理学分会［4］。从此，健康管理成为我国居民健康服务体系中的一个独立产业。

3 国外健康产业发展现状及趋势

3.1 部分国家健康产业的现状 日本2000年通过“21世纪全民健康促进运动”，发布“2006年健康促进之健身活动指导”，实施“专门健康体检制度”及“特定健康指导制度”。美国从实施健康美国2010项目活动开始，就积极推动健身运动，并于2008年颁布了《健身运动指南》［5］。其他国家的健康运动:英国于2000年后制定了健身活动策略;加拿大目前正在实施一项“全政府”活动——现在行动，它是探索通过全政府操作的健康促进活动来控制健康关键风险因素;芬兰实施了25年的成人健康促进项目，其中特色健身活动就是温泉和芬兰浴;东南亚各国，如泰国、菲律宾的疗养产业成绩突出，泰国一直向外国游客作为旅游特色来推荐的泰式保健按摩服务。

3.2 发达国家健康产业的发展模式 美国的健康管理:美国实行了20多年的健康管理揭示出一个规律，即健康管理以及健康服务可使患者及健康人更好地拥有健康，以及有效地降低医疗支出［6］。健康产业给美国带来巨大的健康效益和经济效益。美国1/7的成年人从事健康产业，美国未来几年健康产业值有可能达到1万亿美元，占美国GDP的6.9%。

3.2.1 日本的国民健康运动:日本从1979年开始倡导中老年健康运动，于1988年提出了全民健康计划，其中包括健康测定、运动指导、心理健康指导、营养指导、保健指导等，2000年制定出国民健康运动，2002年通过了《健康促进法》。在日本，不到2亿人就有60多万名营养师提供专业服务。并且其他的健康产业也在蓬勃发展，如疗养产业每年产值就高达3 000亿美元，成为日本发展最快的行业之一［7］。

3.2.2 英国的国民卫生服务体系:英国的国民卫生服务体系是社会福利中的重要组成部分，英国所有纳税人和在英国有居住权的人都有免费享受该服务体系的权利［8］。随着人口的增加和人们对健康质量要求的提高，国民卫生服务的开支占GDP的比重也逐年升高，由1975年3.8%，提高到了2003年的7.7%，到2008年占到9.4%。

3.2.3 其他国家的健康产业:欧洲的旅游疗养产业，如芬兰等在温泉疗养等产业方面发展良好;东南亚各国，如泰国、菲律宾每年的疗养产业产值分别达到了160亿美元和20亿美元，泰国一直向外国游客作为旅游特色来推荐的泰式保健按摩服务。尽管这些国家还没有系统地将各健康服务子产业整合起来发展，但在具体细分产业上的独立发展也为这些国家的经济社会发展做出了一定贡献［9］。

3.3 国外健康产业的发展趋势 发达国家的健康服务是由健康管理来统筹发展的，健康管理实现了“提高国民健康素质、降低社会医疗开支”的双重收益，并带动了整个健康产业的形成和迅速的崛起。这些国家的健康管理是在以下三个层面上进行的［10］。

4 国内健康产业发展现状及趋势

4.1 国内健康产业发展现状

4.1.1 国内健康产业现状:我国的健康产业二十年来大致经过了三个阶段［14］。开始的十年处于初级阶段，其特点是散在的没有整合的松散型结构和并不清晰的概念。后来进入健康产业中期，其特点是逐渐清晰的概念和开始成长的服务。体检中心开始出现，并带动其健康咨询服务的诞生［15］。后期为健康产业快速发展期，出现了健康管理、集成式医疗保健等，健康产业链逐步形成。

我国的健康产业是一个高速发展的产业［16］，在产业经济方面，包括规模和总容量都在不断扩大。经过三十年的改革开放经济飞速发展和人们健康意识越来越强，我国13亿人口形成了健康产业巨大的市场需求。

4.1.2 部分省市健康产业的现状:苏州环球国际健康产业园(SIHP)的设想与构思开创了中国健康产业集成的先河，其战略构想和产业规划是非常值得其他省市学习和借鉴的。

燕达国际健康城位于廊坊市三河市北京东燕郊经济技术开发区，距天安门30公里，距首都国际机场25公里［17］。健康城共分5大版块:燕达国际医院、燕达金色年华健康养护中心、医学研究院、医护培训学院、国际会议中心。燕达国际健康城秉承“提高生活质量，确保健康安全，延长寿命”的宗旨，建设国内一流、具有独创性的新型医、护、养三位一体的健康机构，以优美的环境、贴心的服务、完善的管理为导向，开创新型的医疗、养老服务模式。建立一个集人性化、个体化为一体的园林式、居家式、亲情式、精品式健康示范社区。

小汤山旅游区，指北京昌平区的温泉古镇小汤山，因小镇具有区位优势、丰富的地热资源和优美的环境优势，经过开发建设，形成了旅游、度假、康复、观光为主的现代化小城镇格局。小汤山镇内有温榆河、葫芦河等8条主要河流穿境而过，绿化林木、草坪绿地，现代化的鲜切花温室大棚，为旅游观光创造了良好的条件。目前全镇的旅游开发已形成名胜古迹类、文物博览类、娱乐度假类、休闲保健类、观光农业类、民俗旅游类。

天狮国际健康产业园位于天津市武清开发区，是一个集产品研发、中试孵化、生产制造、国际物流、国际培训、国际旅游等于一体的综合性产业园。天狮集团吸收中华五千年传统养生科学精华并结合现代生物技术，先后开发、引进了系列营养保健食品、美容护肤品、保健用品、家居用品等四大类1 400余种产品。深受各国消费者的喜爱。

4.2 国内健康产业发展趋势及其对社会经济的影响

4.2.1 健康产业的发展趋势:近年来，我国健康产业在医疗、卫生、保健、生命科学等领域取得了重大成就，也开始了快速发展。于此同时，我国健康产业也面临着发展的新趋势［18］。

我国在18年间达到了人口结构的转变，成为一个老龄化国家。据统计，我国65岁以上的人口比例已由1982年的4.9%上升到2009年的8.5%。由此可见，未来我国健康产业发展的一个重要方向就是老年健康产业［19］，其中包括营养食品、保健用品、老年人托养、老年保健康复等方面。随着我国老龄化社会的到来，营养保健市场将有很大的增长空间［20］。

伴随着国家法定节假日制度调整方案的实施，人们得到更多的休息时间，假日休闲娱乐就成为健康产业的一个闪光点，与之相关的产业就可以发挥出巨大的发展潜力，从而成为推动国民经济增长的强大动力。

4.2.2 对社会经济的影响:随着人们对健康意识的不断增强，以及对健康产品需求的不断增长，包含医疗卫生、营养保健、健身休闲等健康服务功能的健康产业能刺激经济快速的向前发展，成为推动整个国民经济新的增长极，并为推动社会的不断进步做出巨大的贡献。

5 河北省开发健康产业的战略构想

河北省将环首都、环渤海和冀中南经济圈建设作为带动全省经济快速发展新的增长极。在一圈一带一中心建设中，健康产业成为其六大基础产业基地之一被列入重点。河北将建设环绕首都的健身康复基地，依靠环首都周边市县的自然优势、资源优势、文化优势、交通优势等打造为北京不同阶层居民服务的旅游特色休闲健身康复园区，建设以天然温泉为依托的中医保健、健身康复、休闲疗养为一体的休闲疗养基地，借助独特的地理、交通优势，形成面向老龄人口的托养、医疗、护理、保健为一体的老年服务产业链，在冀中地区构建医药产业园地，在沿海地区构建旅游、健身、休闲产业区。这些都将为河北省带来更大商机，安排更多就业，实现全省经济的快速发展。

1 陈建勋，马良才，于文龙，等.“健康管理”的理念和实践.中国公共卫生管理，2006，22:7.

2 吴静娜，卢建华，王福影，等.论健康管理的历史和现实.医学与社会，2008，21:31-32.

3 陈君石，黄建始主编.健康管理师.第1版.北京:中国协和医科大学出版社，2006.12.

4 黄丁毅.后来者发力.医药经济报F03产业经济.黄丁毅专栏，2008，1:28.

5 黄建始.美国的健康管理:源自无法遏制的医疗费用增长.中华医学杂志，2006，86:1011-1013.

6 黄建始.美国的全民健康管理.中国医疗前沿，2007，16.

7 Edingtond W，Louis Y，Ku Kul I，et al.Recent trends in the devel—opment of health management.Health Management Research，2001，76: 140-147.

8 卢建华，吴建国，吴静娜，等.构建适合中国国情的健康管理体系.中国全科医学，2009，12:721-722.

9 Kongstvedt PR.Essentials of managed health care.Gatihersburg Maryland:Aspen publishers.Inc，1997.3-16.

10 刘森.健康管理信息化的需求和定位及层次描述.中华健康管理学杂志，2008，:261-263.

11 周绿林，李绍华主编.医疗保险学.第1版.北京:科学出版社，2006.41-44.

12 全科医学小词典——健康管理和健康管理师.中国全科医学，2007，10:256.

13 陈霄.健康管理的研究进展与展望.卫生软科学，2010，24:229-231.

14 黄建始，王煜，张娴.健康管理还处在胚胎期一中国健康管理相关服务机构现状调查.中国卫生，2009，21.

15 王永娟，孙一文.健康体检是实施健康管理的最佳时机.现代医药卫生，2005，21:1762-1763.

16 董冬.中国健康管理模式研究.科学之友，2007，73-74.

17 燕达集团将创建国际顶级医疗社区.中国唯一民营三甲医院与首尔大学医院强强联手.亚洲经济报，2010.

18 张鹏.我国开展健康管理服务探讨.中华医院管理杂志，2007，23: 725-727.

19 龚幼龙主编.社会医学.第1版.北京:人民卫生出版社，2000.11-12.

20 卫生部、科技部、国家统计局.中国居民营养与健康现状.2004.10.12.

R 197.3

A

1002－7386(2011)14－2210－03

10.3969/j.issn.1002－7386.2011.14.080

063000 河北省唐山市，河北联合大学管理学院(宫洁丽);河北联合大学冀唐学院(王志红);河北省医学情报研究所(翟俊霞);河北省卫生厅外资项目办公室(席彪)

3.3.1 高端健康管理:主要服务对象是权贵、富豪、精英、名人;主要服务内容是个人健康状况的监测、评估，恶性疾患筛查与控制，健康维护与支持，身心调养与养生，导医服务等。机构拥有高科技与尖端的健康装备、最新的健康维护与支持技术、高等级健康管理人才、宜人的疗养环境、人性化和个性化服务以及昂贵的服务价格。这样的机构对高端人士来说是一个滋养生息、健康充电的良好场所，他们一般以会员制的方式经营，也对国际政要进行零散的服务，以显示国家健康管理维护的水平。这样的机构还兼有政商交流的功能。健康消费支付来源主要是个人、政府或商业保险［11］。

3.3.2 中层健康管理:这样的健康管理机构往往与医疗保险、健康保险、商业保险有着某种内在联系或支付关系，他们起源于保险业回避风险的初衷，使投保人在投保期内降低个人疾病，尤其是大病的发生概率，进而降低保险机构的赔付支出。用主动的健康管理来降低被动的医疗支出，主要服务内容是健康监测、评估、恶性疾患筛查、健康维护与支持、疾病鉴定与导医等［12］。中层健康管理的最大贡献是投保人和保险公司实现了双赢。支付的主要来源是保险机构与个人。这样的健康管理的主要对象是中产阶级、富裕家庭及白领阶层。

3.3.3 一般健康管理:在社区诊所、全科医生、私人医生、家庭医生的基础上发展而来的，他们的服务也经历了从以疾病的应对为主，到以疾病预防为主，再到以健康管理服务和生活指导的变迁过程。这样的健康管理服务主要有定期健康检测与评估、疾病预防、慢性病管理、健康文化传播教育、健康生活方式指导、健康产品使用等［13］。这个层面的健康管理往往是不系统的、参差不齐和肤浅的，但是面对大众的平民健康消费，这个层面的健康管理、消费水平和普及率最能反映一个国家的经济能力和社会文明程度。

2010－09－28)