鱼腥草注射液封穴在慢性盆腔炎治疗中的意义

刘自平

云南省罗平县中医院，云南 罗平 655800

慢性盆腔炎是指女性内生殖器周围结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症，常表现为腰腹疼痛、白带增多等症，是妇科的多发病，也是引起女性不孕和异位妊娠的最常见的疾病之一。目前该病治疗方法众多，但效果欠佳，常常反复发作，给病人带来极大的痛苦。本研究利用鱼腥草注射液穴位注射联合西药静滴疗效满意，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2009年12月～2011年9月在我院门诊就诊及住院治疗的慢性盆腔炎患者148例，年龄在21－56岁之间，年龄20－52岁，病程1－15年。随机分为联合组和西药组。诊断标准:1.有急性盆腔炎病史;2.有顽固性腹、腰痛、骶尾痛、带下等症，劳累、性交及经期加重;3.妇科检查有宫颈举痛、子宫活动受限、双侧附件区压痛及增厚变硬等;4.血常规白细胞计数及中性粒细胞比例升高，盆腔B超提示存在炎症包块、盆腔积液等。

1.2 方法 联合组用鱼腥草注射液 (三九药业，四川雅安)20ml子宫穴所在部位皮肤消毒后进行封穴，每日1次，左右两穴交替使用，注射后用微波治疗仪 (Omic－800，山东青岛)照射20min，以协助药液吸收。另外，联合组及西药组患者均给予奥硝唑注射液 (万隆制药，陕西西安)100ml及头孢曲松 (罗氏制药，上海)1g，每日2次静滴治疗，10日为一个疗程，所有治愈的入选者均随访12个月。

2 疗效判定

治愈:1个疗程后相关症状及体征消失;有效:连续3个疗程后相关症状及体征消失;无效:连续3个疗程后相关症状及体征无明显改善。

3 统计学处理

所有数据采用SPSS13.0软件进行分析，计数资料两组间比较用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

4 结果

4.1 联合组治愈率、有效率及总有效率显著高于西药组，无效率低于西药组，P均＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

表1 联合组和西药组疗效比较 (%)

4.2 联合组复发率明显低于西药组，P＜0.05，差异有统计学意义。见表2。

表2 联合组和西药组复发率比较

5 讨论

慢性盆腔炎是妇科最常见的疾病之一，多由经期及产褥期不注意卫生、性病、宫内节育器的普遍应用及妇科小手术无菌操作不严格及引起的逆行感染所致急性盆腔炎未能彻底治愈所致，常见致病菌有葡萄球菌、大肠杆菌厌氧菌等，其主要病变为结缔组织的增生及粘连。目前该病治疗西医主要用抗生素治疗，但慢性炎症期常常存在纤维结缔组织增生［1］，使得药物很难通过血液循环直接作用于病灶，临床疗效一直未能令人满意。并且，长期抗生素的不规范滥用也使得细菌耐药性大大增加。再者，长期抗生素应用还会破坏人体肠道菌群系统微平衡。

本研究在慢性盆腔炎西医治疗的基础上，加用鱼腥草注射液子宫穴内注射，结果显示联合组总有效率显著高于西药组，而复发率则明显降低。根据中医理论，慢性盆腔炎属于“腹痛”、“带下”、“不孕”范畴，该病多为湿热毒邪内侵，瘀积于胞中，与冲任之气血相搏，使得气滞血瘀，脉络受阻所致，湿邪与瘀滞并存为其主要因素。所以，目前中医治疗常以活血化瘀、清热利湿为主要方法。研究表明，鱼腥草注射液能清热解毒、利湿、活血化瘀，减少分泌和促进积液吸收，还具有部分抗菌作用［2］。子宫穴为慢性盆腔炎治疗较为有效的穴位［3］。本研究将两者相互结合，以针刺和药物的双重作用，使其作用相互协同，再与抗生素联合使用，疗效大大提高。

总的来说，鱼腥草注射液穴位注射与抗生素应用相结合，是一种疗效更好的治疗方法，值得进一步深入研究及临床推广应用。

［1］朱新群，贾殿举，马楠．妇产科感染基础与临床［M］．北京科学出版社，2002:139－141．

［2］吴萍，李艳丽，刘萍．鱼腥草注射液临床应用与药理研究［J］．中药研究与信息，2004，6(7):20－21．

［3］王干．针灸为主治疗慢性盆腔炎55例［J］．陕西中医，2003，24(5):444－444．