功效系数法下的医疗质量综合评价方法探讨

霍春丽

(新疆霍城县第一人民医院医务科 新疆霍城 835200)

随着我国医疗事业的不断发展,医疗质量这一概念渐渐走入了人们的视线,成为评价一家医院好坏的标准之一。当然,客观的讲,医疗质量综合评价方法很多,到底哪种最能体现出客观的医疗质量还是一个值得讨论的话题。不过就目前的形势看,功效系数法在研究医疗质量综合评价方法中还是比较受推崇的,它以其可在多目标决策中进行评价的优势备受业界好评。不过作为工作人员来讲,如何在实践中利用好这种方法得出相应的医疗质量综合评价结论才是我们最值得关注的问题。

1 功效系数法的具体应用和步骤

关于功效系数法是如何应用于医疗质量综合评价管理中的,它的步骤怎么进行,我们可以通过具体的实例加以分析。

1.1 资料来源分析

通常医疗质量综合评价的资料来源都出自医院本身,这里我们选取某医院一些相应报表来分析,从中选择能够如实反映该医院医疗治疗的各种统计指标进行综合讨论[1]。当然,这些指标一般都包含其工作效率指标,病人出院平均日指标及一些治疗质量指标和治愈好转率指标等各项因素。我们可以通过特定的表格将这些观测值或所得的具体核算数据以图表的形式进行展现,方便功效系数法的操作。

1.2 功效系数法的操作步骤

总体而言,功效系数法体现在医疗质量综合评价方法中主要以最终所得相应较客观的数据为主,为其质量评估提供有力的支撑,以此来评判医院的好坏。基于此,它的操作步骤也是既定不可改变的,只有这样才能更具客观性,不受外界其他因素的影响。具体来讲,其操作主要有以下几步。

(1)准确评估指标体系的构成。对于医疗行业而言,要选择反应医疗质量的指标通常都是比较稳定的,因为决定其医疗质量的3类7项指标一般医院都是一样的,要注意的是工作人员在确定后,要对评价指标体系的具体细节做以慎重考虑,什么是低优指标,什么是高优指标一定要定清楚。

(2)有效指出各项指标中的满意值及不允许值。在确定指标之后,我们需要对高优指标及低优指标的满意值和不允许值做出规定,通常高优指标的满意值为最大值而不允许值为最小值,低优指标则相反,用以确定随后的核算中用。

(3)确定每一个评价指标的具体功效系数。从功效系数法的原理来看,其计算公式为:功效系数=指标-不允许值/满意值-不允许值

从上面的式子中我们带入数据即可得到相应的各项及自曝中的功效系数。

(4)权重系数的确定。通常权重系数的确定都是通过文献查找等方式确定的,这里就不再赘述。

(5)核算总功系数。总功系数的核算通常应用加权平均数计算而来,我们通常在进行核算后将其按章大小顺序排列,为随后的医疗质量综合评价做准备[2]。

至此,功效系数法在医疗质量综合评价工作中的操作将告一段落,我们剩下的就是对数据进行分析。

2 分析讨论功效系数法下的医疗质量综合评价结果

通过上述内容我们可以清楚的知道一个医院的各项治疗评价指标,从有序的排列中通常我们可以得到很多结论,联系医院的实际我们可以分析出产生这种结果的原因:假如一个医院近年来的医疗质量都呈上升的趋势,那么说明该医院的管理工作做得还不多,所以应该更加深刻的分析自己,是否需要继续挖掘潜力,引进人才,做到更好。

当然,这里也要指出功效系数法在使用过程中的注意事项。

(1)用哪些指标进行医疗质量的综合评价是可以研究的问题,应根据科学性、实用性和敏感性的原则选择评价指标。

(2)满意值和不允许值可以灵活选择,可以用可能达到的最佳值为满意值,不应出现的最低值为不允许值;也可以用评比指标中的最佳值为满意值,最低值为不允许值;还可以根据历史上出现的最佳值和最低值来确定[3]。

(3)由于统计分布类型的不同,总功效系数按算术均数和几何均数计算有时会出现排序不一致的情况。所以,当功效系数呈正态分布时,应按算术均数法计算总功效系数。

(4)通过各自的总功效系数及其它数据的相关分析,我们可以找出影响医疗质量的主要因素,以更好地改进工作中的薄弱环节,使医疗质量稳步得到提升。

3 结语

综合全文,功效系数法下的医疗质量综合评价对于评价一个医院的好坏有很好的指导作用,同时也将医院应该改进的地方表露无遗,所以不管对于医院还是广大群众来讲,这项客观的医疗质量评价方法都是很受用的,在以后的工作学习中我们应该力争广泛应用。

[1] 夏季明,孙爱峰.功效系数法在医疗质量综合评价及其变化发展趋势中的应用[J].中国医药指南,2010(20).

[2] 王彭德,张朝元.基于变异系数赋权与功效系数的医疗质量评价[J].中国医院统计,2009(4).

[3] 刘万慧,孙爱峰.功效系数法在医院医疗质量综合评价中的应用[J].中国现代药物应用,2007(11).