质量监测员在消毒供应中心质量管理中的作用

姜红 翟英 王海萍

质量监测员认真履行职责，监督各岗位操作流程的执行是否规范，履行对消毒供应中心工作质量的动态监测，定期检查各作业区的关键岗位和重点环节，及时给予反馈并有书面记录。质量监测员即是质量监督人员又应是技术指导人员，不仅要有过硬的业务水平还要有良好的沟通能力，能与各岗位及时交流把事故消灭在萌芽状态，及时纠正不良的操作习惯，有效防范工作缺陷，保证各环节的工作质量。

1 环节质量的监测

1.1 不定期抽查物品回收环节是否规范，消毒隔离制度执行情况，要求采取专人专车封闭方式回收，回收车应有明显标识及完整的内容记录，另外检查回收器械是否完好，有无肉眼可见的污物，每周抽查1～2次，应有记录。

1.2 不定期抽查分类是否合理，按器械物品材质、精密程度、污染程度进行分类处理，每周抽查1～2次，应有记录。

1.3 不定期抽查清洗方法是否分类，抽查各种消毒液、清洗液及润滑剂等的配置浓度及更换时间是否符合要求，要求配置人员签名，抽查物品的清洗方式及每个清洗环节的温度、时间及超声频率是否符合要求，精密仪器采用高频超声清洗，污染严重延长浸泡及清洗时间，特殊污染器械用特殊方式清洗，官腔类器械用高压水枪冲洗。能拆卸的器械尽量拆卸清洗，抽查全自动清洗机的流程设置是否符合要求，每周抽查1～2次，应用记录。

1.4 不定期抽查常规器械、小手术器械 的清洗情况，采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械进行检查，器械表面及关节齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑，对精密仪器及特殊器械应反复检查关节，螺钉是否脱落，功能是否完好，细长型器械是否变形，要求常规器械与手术器械物品齐全、配套、连接严密牢固，针头无钩、无锈、通畅。不定期抽查包装方式、包装的完好性、封包的严密性、物品的数量及摆放方式、包的重量、体积是否符合要求，有无包布使用次数标识，包内及包外化学指示物放置是否合理，包外六项标识填写是否完善、准确，每周抽查1～2次，应用记录。

1.5 每日检查B-D试验结果，合格后方可使用，每日抽查压力蒸汽灭菌器的装载方式、操作程序设置是否符合要求，每锅检查灭菌过程中各参数是否符合要求并有记录，每日抽查灭菌物品是否合格。

1.6 不定期抽查无菌物品包装的完好性、六项标识填写是否准确，有无过期。抽查发放过程是否规范、发放记录填写是否完整，记录使用科室、物品名称、数量、灭菌日期、有效期、锅号、锅次是否准确，应具有追溯性，每周抽查1～2次，应有记录。

2 消毒及灭菌效果监测

应定期进行监测材料的质量检查，包括抽查卫生部消毒产品卫生批件及有效期等，检查结果应符合要求。