护理实习生软技能水平的调查分析

李燕玲 胡 敏 丁洪琼

护理实习生软技能水平的调查分析

李燕玲 胡 敏 丁洪琼

目的:调查护理实习生软技能水平，分析相关影响因素，并提出改善策略，以提高护生的综合素质和实习质量。方法:采用由付艳芬设计的护理软技能测评量表，对武汉协和医院316名护生进行问卷调查。结果:护生软技能总均分为(3.79±0.77)分，其中人际关系技能维度得分最高(3.91±0.29)分，组织管理技能最低(3.66±0.79)分。学历、父母文化程度以及是否班团干部是影响护生护理软技能的相关因素。结论:护生具有较高的护理软技能水平，建议护理院校及实习医院在认知技能和管理能力上为护生提供更多的锻炼机会，进一步提高护生的护理软技能水平。

护生;护理软技能;护患关系

10.3969/j.issn.1672－9676.2012.16.088

护理软技能是指在护理工作中，促进专业知识和技术技能得到更好应用的个人内在品质和人际间的交往技能、管理技能［1］。本文旨在了解实习护生的护理软技能水平及其影响因素，分析其存在的问题，为护理院校采取针对性措施提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2012年3月，采用便利抽样法抽取武汉协和医院316名实习护生进行问卷调查。纳入标准:均在同一时间进入临床实习，自愿参与本问卷调查。

1.2 调查工具 (1)一般情况调查表，包括性别、学历、家庭背景、是否独生子女、父母文化程度、是否班干部等。(2)护理软技能测评量表，付艳芬设计，由人际关系技能(8个子条目)、组织管理技能(13个子条目)、自我管理技能(11个子条目)、职业情操(8个子条目)、认知技能(8个子条目)5个维度和测谎(8个子条目)分量表组成，共56个子条目。采用Likert 5级计分法，非常不符合计1分，不符合计2分，不能确定计3分，符合计4分，非常符合计5分，反向条目反之，总分为

56～280分，总均分为1～5分，得分越高说明护理软技能水平越高［1］。该量表的内部一致性Cronbach'a为0.868，重测信度为 0.820。

1.3 调查方法 采用问卷调查法，由调查者亲自发放问卷共359份，用统一指导语对护生解释，由护生自行填写，30 min后收回。回收340份，回收率为94.71%。计算测谎题总分，删去测谎总分＞32分的24份问卷，剩余有效问卷316份，有效回收率为92.34%。

1.4 统计学方法 用SPSS统计软件进行数据录入和分析。采用描述性分析，计量资料的比较采用方差分析和t检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 信任度量表评分排序(表1)

表1 信任度量表评分排序(分，±s)

表1 信任度量表评分排序(分，±s)

条目 得分1 别人经常说我出语伤人3.92 ±0.37 2 如果有晋升的机会，周围的人会给我制造麻烦3.89 ±0.40 3.55 ±0.46 3 我会注意自己的言行对他人的影响 3.87±0.48 4 我遇到麻烦时，我的朋友会帮助我 3.78±0.45 5 我经常只考虑自己的处境 3.70±0.72 6 我总是既有短期安排又有长期计划 3.35±0.90 7 我喜欢阅读有关科学的书籍 3.39±0.85 8 在工作中，我通常会想到一些新点子 3.46±0.89 9 我通常会安排好每天的活动 3.53±0.42 10 我往往能达到自己预定的目标

2.2 不同特征实习护生护理软技能水平比较(表2)

表2 不同特征实习护生护理软技能总分和各维度得分比较(分，±s)

表2 不同特征实习护生护理软技能总分和各维度得分比较(分，±s)

注:1)为 t'值

项目 例数 总均分 人际关系技能 组织管理技能 自我管理技能 职业情操 认知技能学历中专 45 3.86 ±0.52 3.82 ±0.56 3.35 ±0.88 3.56 ±0.66 3.89 ±0.52 3.60 ±0.88大专 97 3.92 ±0.45 3.82 ±0.49 3.40 ±0.79 3.78 ±0.56 3.78 ±0.47 3.72 ±0.69本科 174 4.60 ±0.78 3.05 ±0.66 4.52 ±0.84 4.89 ±0.70 2.99 ±0.55 4.83 ±0.77 F 值 43.9007 64.6587 73.1253 128.7888 98.1311 88.8226 P 值 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.05 ＜0.001 0.024 ＜0.001父母文化程度小学 182 3.78 ±0.41 3.79 ±0.33 3.65 ±0.86 3.71 ±0.85 3.86 ±0.52 3.72 ±0.56初中 98 3.81 ±0.58 3.82 ±0.31 3.70 ±0.56 3.69 ±0.91 3.89 ±0.47 3.76 ±0.53高中及以上 36 4.52 ±0.68 5.01 ±0.66 3.02 ±0.78 3.29 ±0.88 4.88 ±0.42 4.76 ±0.52 F 值 33.6398 165.1349 11.4124 3.5915 66.5819 56.3914 P 值 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 0.028 ＜0.001 ＜0.001是否班干部否88 3.71 ±0.55 3.85 ±0.65 3.64 ±0.77 3.65 ±0.73 3.88 ±0.39 3.87 ±0.78是228 7.09 ±0.37 3.91 ±0.32 3.80 ±0.39 7.77 ±0.68 6.66 ±0.59 3.86 ±0.23 t值 62.9561) 1.09241) 2.43181) 45.8193 40.88771) 0.17491)P值 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.001 ＜0.001 ＞0.05

2.3 调查对象一般情况(表3)

表3 调查对象一般情况

2.4 实习护生软技能得分情况(表4)

表4 护理软技能总均分及各维度得分(分，±s)

表4 护理软技能总均分及各维度得分(分，±s)

项目 得分护理软技能总均分3.66 ±0.79 3.79 ±0.77人际关系技能 3.91 ±0.29职业情操 3.88 ±0.40自我管理技能 3.81 ±0.52认知技能 3.75 ±0.68组织管理技能

3 讨论

3.1 护生的软技能水平 表4显示，护生软技能总均分为(3.79±0.77)分。其中，护生在人际关系技能方面做得最好，说明护生大多数具备良好的沟通合作能力。原因可能:一是护生刚进入临床，由很高的激情和热情，能与患者及同事建立很好的关系;二是与护理院校和实习院校在此方面的高度重视有关，随着护生参与优质护理服务活动，其沟通能力得到提高。但护生在组织管理方面做得不够到位，分析其原因可能是医院组织的民主氛围欠佳，缺乏让护生充分表达自己意愿的场所和机会，致使大部分护生缺乏参与实践组织管理的机会［2］。

表1显示，“别人经常说我出语伤人”、“如果有晋升的机会，周围的人会给我制造麻烦”、“我会注意自己的言行对他人的影响”等条目得分最高，说明护生能换位思考，关心帮助他人，具有良好的专业素质和精神风貌。“我总是既有短期安排又有长期计划”、“我通常会安排好每天的活动”、“我往往能达到自己预定的目标”三个条目得分较低，说明护生的学习和工作比较盲目，没有一个好的规划。建议护生从实习初期起就制定切合实际的“实习生涯设计”，医院的管理者定期督促和检查。“我喜欢阅读有关科学的书籍”、“在工作中，我通常会想到一些新点子”两个条目得分也很低，说明护生缺乏科学精神和创新意识。建议学校和医院鼓励护生阅读科学类书籍，多开展类似于书展、交流会、讲座等活动，同时加强培养护生的创新意识，予以引导和奖励。

3.2 不同特征护生的软技能水平

3.2.1 学历 随着学历的提高，护理软技能得分呈上升趋势。这可能与本科院校为五年制，学生在校学习时间长，护理人文课程较多，参加软技能培训机会增加有关［3］。并且，学历较低的护生的自律性不及学历较高的护生，学历较高的护生更会有计划、有目标地安排自己的学习和工作。同时，学历较高的护生的评判性思维和创新意识要优于学历较低的护生。

3.2.2 父母文化程度 表2 结果显示，父母文化程度在高中及以上组的护生其护理软技能总均分以及人际关系技能、职业情操和认知技能维度得分最高，究其原因可能是，文化程度低的父母，科学文化素质和道德素质偏低，对子女的教育力不从心，不能帮助子女树立积极向上的世界观、人生观价值观［4］。相反，文化程度为高中及以上的父母，看待问题处理事情可能更客观理智，可能给予子女更多的自由成长空间［5］。

3.2.3 是否班团干部 结果显示，担任过班干部的实习护生护理软技能总均分以及组织管理技能和自我管理技能2个维度得分高于非班干部护生的得分。班团干部队伍是实现大学生自我运转和自我管理的直接组织者，是联系老师和护生的桥梁与纽带。在老师和同学的期望下，干部护生会更严格的要求自己。更重要的是大学的班干部制度为护生提供了一个锻炼能力的平台，护生在担任干部的过程中，其组织管理意识和自我管理能力均得到提升。

［1］ 付艳芬.护理软技能测评工具的构建研究［D］.重庆:重庆医科大学，2008:1－99.

［2］ 梁小芹，绳 宇.实习护生对临床学习环境态度的调查［J］.护理管理杂志，2010，10(2):102 －103，106.

［3］ 杨 青，李 平，付艳芬，等.新护士护理软技能影响因素的调查及差异性分析［J］.中国全科医学，2010，13(31):3572－3575.

［4］ Vostanis P，Graves A，Meltzer H，et al.Relationship between parental psychopathology，parenting strategies and child mental health findings from the GB national study［J］.SOC Psychiatry Psychiatr Epidemiol，2006，41(7):509 － 514.

［5］ 李 潘，孙晓晶，申海艳，等.实习护生护理软技能现状及其相关因素分析［J］.护理管理杂志，2011，11(4):258 －260.

The investigation and analysis of soft skills level among nursing interns.

LI Yan － ling，HU Min，DING Hong － qiong(Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University of Science and technology，Wuhan 430022)

Objective:To investigate soft skills level of nursing interns，analysis related factors and put forward improving strategies to improve the comprehensive quality of nursing students and practice of quality.Methods:A total of 316 nursing students from Wuhan Union Hospital were investigated by the Nursing Soft Skills Scale which designed by FU Yan － fen.Results:The mean score of nursing soft skills was(3.79 ±0.77) .The dimension score of Interpersonal relationship(3.91 ±0.29)was the highest and the dimension score of organization management(3.66 ±0.79)was the lowest.Degree，the educational background of parents and class leaders were relating factors of soft skills.Conclusion:The soft skills of nursing students are at higher level.It is suggested that the nursing schools and teaching hospitals should provide more opportunities to practice at cognitive skills and management ability，so as to further improve their soft skills level.

Nursing student;Nursing soft skill;Nurse－patient relationship

430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科

李燕玲:女，本科，主管护师，护士长

丁洪琼

2012－04－10)(本文编辑 刘学英)