护士语言规范在临床中的应用

2013-01-25 02:19古富美
中国医药指南 2013年26期
关键词:规范护士语言

古富美

(重庆市巴南区中医院,重庆 401320)

护士语言规范在临床中的应用

古富美

(重庆市巴南区中医院,重庆 401320)

语言是人与人之间沟通的桥梁,在护患沟通过程中起着重要的作用。规范、文明的语言是建立良好护患关系的重要载体与工具,有利于减少或避免护患纠纷,提高患者对护理工作者的信任度和满意度,是当今实施人性化护理的重要举措。笔者结合临床工作体会,探讨护士在接待、护理患者中使用的语言及其对患者的影响,以强化护理工作者的语言规范意识,在临床工作中自觉运用文明、规范的语音,塑造良好的自身形象,提高护理水平和服务质量。

语音;规范;临床;应用

在整个护理过程中,语言是医护人员与患者及家属交往的重要工具,规范、文明、亲切、诚恳的语言是心理治疗与护理的重要手段,而粗鲁、责备的语言则导致患者病情加重。为了减少或避免护患纠纷,提高患者对护理工作者的信任度和满意度,为患者提供高水平、高质量、全身心、全过程的护理,在临床工作中,从患者入院到出院的整个过程中都应该使用规范、文明的语言。

1 临床护理工作中的规范常用语

当患者忍着疾病的折磨,带着身心的焦虑,来到病房,我们应该给患者创造一个充满人性、人情味的环境,一切以患者的利益或需求为中心[1]。护士要设法了解患者的感受,满足其安全感的需要,要用心、用情、设身处地的为患者服务。

1.1 接待患者入院的语言规范

患者持入院证来到护士站,办公室护士应立即起身,面带微笑地接待患者:“先生(女士、同志),您好!请问有需要我帮助的吗?”接过住院证后要说:“欢迎您来到我科住院!这是XX病房!您的床号是XX,请先测一下体质量。”记录结果之后,对患者说:“请跟我来,我送您去病房。”一路上,帮患者拿好行李,介绍病区的环境。安排好病床后,扶患者在床上休息,并介绍主管医师、主管护士、病区护士长、病区主任及自己。让患者先休息一下,告知患者“XX医师正在处理其他患者,他(她)很快就会过来看您。如果您需要医师或护士的帮助,可以按床头的呼叫器”。XX主管护士(或临床护士)接到通知,即带病员服一套、体温计、血压计、入院介绍本等来到患者床前,插上床头卡亲切地对患者说:“你好!我是您的主管护士,我叫XXX,很高兴为您服务。先让我为您测一下体温吧,待会儿请您换上病员服。”在此过程中,应以婉转的语气为患者介绍入院相关情况:主管医护人员的姓名、医院的规章制度、作息时间、探视陪伴制度、安全制度、卫生、清洁、用餐等管理制度等。

1.2 进行各种技术操作的语言规范

在治疗中,护士不但要具有熟练的操作技术,适当的应用鼓励性和安慰性的语言,也能起到治疗作用。

1.2.1 静脉输液

“您好!因为......(解释治疗操作目的)现在为您输液,请您配合。需要上厕所吗?需要调整一下体位吗?” “您想输哪侧肢体?……行,那让我为您选择血管……这根血管不错,就选这里了,好吗?”…..“我为您扎上止血带,请您握紧拳头,对,您配合得很好,不要紧张”穿刺完毕,真诚地对患者说:“您合作得很好,谢谢!”“现在您感觉怎样?请注意进针部位是否疼痛、肿胀,请不要移动注射部位,以免针头脱出血管,”“输液的滴速我已帮您调整好,请不要自行改变,如有什么不舒服或需要帮忙,呼叫器就在您身旁,您可以随时叫我”;“您现在放心休息,我们会常来巡视病房的。”

假如静脉穿刺不成功,应对患者说:“对不起,刚才没有成功,让您疼痛了,实在抱歉......”“这次又不成功,非常非常抱歉。我去请另外一名护士来为您穿刺吧”[2]。在临床工作中,只要我们态度诚恳,工作认真,言语委婉,即便有小的失误,绝大多数患者也会给予谅解。如果发现患者自己在调整输液速度,应婉转第说:“您好!我已经根据医嘱调好滴速,输液过快、过慢都会影响治疗效果,过快甚至还会危及您的生命,所以请您不要自己调速,好吗?”

1.2.2 皮内注射

对于打针,很多人都会害怕,我们在分散患者的注意力的同时说:“您好!现在为您做XX药的皮试,请问您曾经用过这种药吗?有没有药物过敏的历史?吃过饭了没有?”“皮试后请您不要离开,20min后,我来看皮试结果,如您出现气紧,身痒等任何不舒服症状,请一定随时通知我们”。

1.2.3 皮下、肌内注射

当为患者行皮下或肌内注射时,应以关怀、轻松的语言缓和患者紧张的情绪。可以这样说:“您好!现在我帮您打针,请转过身去,把裤带解开,不要紧张,可能稍稍有点疼痛,坚持一下就好了。”如果遇到的是小儿,用鼓励的语言往往很奏效:“别害怕,做个勇敢的孩子!阿姨会给你轻轻地打针......”注射完毕后,要对孩子说:“你很勇敢,真棒,真是个好孩子!”这样,不仅孩子容易配合,而且会对表扬她的护士印象深刻,甚至下次在来医院打针时,会直接要求:“我要XX阿姨打针。”

1.2.4 吸氧

当患者需立即吸氧时,应充满关爱、神色镇定地对患者说:“根据您目前的病情,需要给氧,请配合我一下,(给患者取舒适体位),谢谢,您别紧张,”还可进一步解释:“其实给氧是很方便的,它不影响你进餐,用氧过程中要注意安全,病房里不能吸烟,不能自行调整氧气流量,气流量过大反儿会损伤呼吸道,请不要张口呼吸,以免影响用氧效果,如果您仍感到呼吸困难,说明您缺氧的状态没有彻底缓解,请按床头呼叫器,我们会设法解决”,“您现在感觉怎样?”同时,不少患者以为吸氧就意味着病情非常严重,有的患者甚至担心氧气会爆炸从而加重了思想负担,所以护士还要善于应用语言为患者答疑解惑,消除患者的顾虑。

1.2.5 发药

为患者发药时可以说:“您好!现在是服药时间了,请您服药,”也可以这样说:“XX老师,这是您今天的药,请您服用。”如果有特殊服法应交代仔细:“注意!这种XX色的药,请在餐后(或餐前)半小时服用,这种XX色的药一天只服一次......好的,谢谢合作,再见!”

1.2.6 测血压

测量血压对心血管疾病患者来说十分重要,护士除了认真、准确的操作以外,还应该注意语言美。诸如:“X X 先生,您今天情绪有些激动,让我为您测一下血压吧,请躺下(或坐好), 很快就好了......血压是有些偏高,不过您没有其他异常,这样吧,您先休息一下,过一会儿,我再给您测一次。”

1.3 进行各项护理的语言规范

1.3.1 整理床铺

一个舒适的住院环境,能使患者有家的感觉,有利于疾病的治疗,而整理床铺就是营造舒适环境的一项常规的、不可缺少的工作。当我们推车来到病床前,应当面带笑容对患者说:“您好!现在请让我为您整理床铺,请您配合我,好吗?”如果床上及周围杂物较多时,应婉转地说:“XX先生,这些都是您的东西吗?请您把它们放在规定的位置,多余的用品可以让家人带回去,好吗?这样会让病房更整洁,谢谢您!”

1.3.2 为患者翻身

长期卧床而不能自行翻身的患者,往往会患褥疮,使病情雪上加霜,故帮助患者翻身是护理人员的职责。对于这样的重病患者,应从生理和心理上多加关爱,尤其是在言语上要避免伤及患者的自尊心或加重其精神负担。应该使用这样的言:“XX婆婆(大爷),您今天感觉怎样?我现在来帮您翻翻身好吗?您长时间一种姿势躺着,会影响血液的畅通,对病情不利。来,朝右侧用力,很好,成功了,舒服吧,谢谢您!一定要经常翻身哦。”“让我帮您更换一下体位好嘛,您现在的体位舒服吗?”

1.3.3 口腔护理

进行口腔护理前,要先解释护理的目的,取得患者的合作。“现在,我帮您清洁口腔牙齿吧,这样可以保护的牙齿,清洁之后您会感觉舒服些,别担心,我会很小心的,请您配合我。”

1.4 抢救危重患者的语言规范

人们最不能接受的就是亲人的离去,家属和患者把全部的希望都寄托在护士和医师身上,这时的语言要特别谨慎、恰如其分,做到想患者所想,及患者所及。病情危重,家属情绪急躁时说:“同志,请您们不要过分着急,他(她)的病情的确很重,但我们一定尽力抢救。我们和您的心情一样,希望患者能脱离危险,请放心,我们一定尽力”;安慰年老病死者家属时说:“请不要太难过,老人家年寿已高,您们作为家属已经尽了应该尽的责任,我们在治疗上已作了最大努力,请节哀顺变,好好保重身体。”

2 护理服务忌语

“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。语言可以治病,但也可以致病,甚至发生医患纠纷。护士在与患者沟通过程中应该特别注意语言禁忌。例如:“长这么胖,血管都找不到”;“叫什么叫?打针怎会不疼?”;“瞧你这破血管,扎都扎不进去”;“催什么催,你没看见我正在忙吗?”“说明书写得清清楚楚,你自己不会看啊”;“你慢走,下次又来”;“xx小姐”;“没钱就自己回去等死”等。

不要讲一些肤浅毫无真心的宽心话[3],如对晚期癌症患者说;“你一定会好的,”对剧痛的患者说:“忍一忍就过去了,”对正在生产的孕妇说:“生孩子哪有不疼的,生出来就不疼了”等,这些话给患者的感觉是敷衍了事,不是发自内心的对患者病痛的关心,不是站在患者的角度为患者解除困苦,而是站在自己的角度应付了事。

3 总 结

实践证明,在临床工作中,护理工作者如能熟练地应用文明。规范的语言,不使用服务忌语,不仅能体现以人为本的服务理念,达到人性化服务,提高服务质量和和患者对医院的满意度,而且能充分展现了护士的良好形象,减少医疗纠纷的发生。

[1] 丁炎明.开展礼仪服务提高整体护理质量[J].实用护理杂志,2003,19(8):70.

[2] 周立.护士服务礼仪规范手册[M].上海:第二军医大学出版社, 2003.

[3] 张静平.现代护理学[M].长沙:中南大学出版社,2006:264-279.

R47

C

1671-8194(2013)26-0289-03

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