全科护理在临床中的作用

申丽杰

(吉林市船营区医院，吉林 吉林 132011)

全科护理在临床中的作用

申丽杰

(吉林市船营区医院，吉林 吉林 132011)

目的 利用康复护理在骨科临床护理中的应用效果来探求全科护理在临床中的作用。方法 对我院骨科科室接收治疗的82例骨骼有创伤的患者进行回顾性分析，先确立康复护理的原则，再对其做护理评估，然后对患者跟踪随访，调查患者的康复情况，最后根据康复护理在骨科临床中的作用推广到全科护理在临床中作用。结果 该82例骨骼患者中，完全康复的患者有70例，约占85.4%，基本康复的患者10例，约占12.2%，没有达到预期康复效果并有后遗症的患者有2例，约占2.4%。结论 康复护理在骨科临床护理中起到了关键性的作用，有助于提升患者的康复效果，从而可以证实全科护理在临床护理中占有重大的地位，起到了很大的作用。

骨科康复护理；全科护理；临床

全科护理需要护士能够充分的掌握各个专科护理的技能和要点，特别是在医院的急救护理和基础护理中，还要对发病率较高的疾病进行防预、治疗、康复等护理过程。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2008年1月至2008年11月期间骨科科室接收治疗的82例骨骼有创伤的患者，其中男性有54例，女性有28例，年龄分布在16～67岁，平均年龄为45.2岁。其中单上肢创伤者有44例，单下肢创伤者28例，上肢和下肢都有创伤者10例，分别将将这三种病情相同的分成A、B、C三组。对该82例患者进行手术治疗后，转入到普通病房，进行康复护理。

1.2 护理方法

1.2.1 护理的原则

为了能够提高患者的康复护理的质量和效果，在对该82例患者进行康复护理时，我院要求护理人员要遵守以下几项护理的原则：患者进行手术后，要在第一时间对患者实行康复护理；加强对患者思想的教育，积极引导患者进行功能锻炼，还要对患者的社会、职业、身体、心理等多个方面进行护理；根据患者的实际病情和康复状况随时更变护理计划，为患者制订一套科学合理的康复护理方案。

1.2.2 合理的评估患者的病情

医院的护理人员要对患者的骨骼创伤的位置、伤害程度以及术后的骨骼的牢固程度进行全面的了解，并及时报告给主治医师，自身也要积极调整康复护理的方法。

1.2.3 合理的评估患者的身体

护理人员还需要对患者除了骨骼损伤部位以外的身体其它各部位做正确的评估，比如患者的肾脏功能是否健康正常、身体的基本活动会不会有障碍、生命的体征是否正常等进行多方位的了解。

1.2.4 评估患者的心理

护理人员要正确评估患者是否具有消极、鞋带、担忧、痛苦、失望等一些心理活动，看患者是否愿意积极配合康复治疗，还要看患者的家属是否支持等。

1.2.5 病房护理

首先，把这83例患者安置在硬件设施配套完整的病房中，通过使用空调来保持病房的温度在20～25℃，对患者实现全身加温的目的。还要采用空气交换器，使病房的湿度维持在50%～60%的水平，在病房中放置温度计和湿度计，护理人员要定时的查看其变化的情况，以及时作出调节，为患者创设一种舒适的康复医疗环境。其次，还要对病房进行定期的消毒，防止一些病毒细菌感染了患者的伤口，或使患者身体的其它部分出现病患，从而影响康复效果。

1.2.6 阶段护理

早期护理阶段是患者在手术后的1～2周。在这个阶段中，必须让患者保持绝对的卧床休息，要适应在病床上大、小便，身体不要有过度的翻滚，更不能下床。还要对患者的创伤处进行常规性的肌肉按摩，有助于伤口痊愈[1]。在饮食方面，主要是请打食品，杜绝辛辣、油腻的食品，也不能给患者吃滋补食物。中期护理阶段是在患者手术后的2～3周。护理人员主要引导患者锻炼创伤部位的附近关节和身体的力量。在饮食方面，主要是和气补血，如炖鸡汤、动物的肝脏、骨头汤等，还可以补充适量的钙质、蛋白质以及维生素[2]。晚期护理阶段是在患者手术后的6～8周。此时，护理人员就要引导患者进行全身的关节康复锻炼，有效地恢复患者全身的关节活动功能。在饮食方面，主要是有强筋壮骨功效的食物，还配备鸡汤、炖水鱼、骨头汤等，患者允许饮少量的补酒。在对患者进行功能锻炼时，要注意劳逸结合，由低强度逐渐升为高强度[3]。

1.3 评价康复效果的标准

主要对患者的吃饭、洗澡、穿衣、上厕所等方面评价患者的康复效果。如果患者能够在以上四项标准上实现全面自理，就称为生活自理；如果在某些方面需要帮助才能实现，就称为生活部分自理；如果几乎都需要他人的帮助才能完成，就称为生活不能自理。

2 结 果

该82例患者平均住院52d，经过调查分析，对康复护理工作的满意或十分满意达到93.2%，对自身康复效果满意或非常满意的达到97.6%，并且所有的患者都顺利出院，没有造成医疗纠纷。并在随访中，有80例患者彻底康复，恢复到之前的状态，只有没有达到预期的治疗效果并有轻微的后遗症。

3 讨 论

临床中的实践表明，正确积极的康复护理对于进行骨骼创伤治疗手术的患者的疗效有着关键性的作用，它既能够缩短患者的住院时间，还能增强患者的康复效果，给患者免去疾病痛苦的同时还给医院带来了良好的经济效益和社会效益。

由此可以看出，全科护理在临床中更为重要，它能够处理医院的各项护理工作，对于同一患者，经过详细的分析后，全科护士可以采用不同的护理方法，尽最大努力给患者提供最优的护理服务。相对于专科护士的护理知识单一，全科护士掌握了丰富的护理知识，可以极大了缓解了医院护理人员的数量不足的压力，他们也可称为全能护士。这就对全科护士提出了更高的要求，需要熟练掌握多方面的护理技能和知识，还要有宽阔的视野、执著的信念以及尽职尽责的敬业精神。全科护理在临床中有着不可替代的作用，全科护士也是新世纪护理人才发展的必然趋势，医院和护士都有勇于承担起服务于人们的重任，努力提高我国的医疗水平，真正地守护人们的健康。

[1] 詹永玲.加强护士沟通技巧提高健康教育质量[J].航空航天医学杂志,2011,3(22):357.

[2] 刘金荣.基层护士身心疲惫的原因分析及应对措施[J].数理医药学杂志,2010,23(4):210.

[3] 丁炎明.运用护理程序对病人实施健康教育[J].实用护理杂志,2003,19(5):75.

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1671-8194（2013）26-0272-02