清火汤治疗地图舌临床体会

2013-04-07 12:09李茂玲
实用中医药杂志 2013年12期
关键词:大青叶泻火紫花地丁

李茂玲

(云南省文山州中医院,云南 文山 663000)

清火汤治疗地图舌临床体会

李茂玲

(云南省文山州中医院,云南 文山 663000)

地图舌是发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于在舌面的不同部位,并可变换大小和形状,具有游走性的特点,所以又称为游走性舌炎。笔者自拟清火汤治疗地图舌效果颇佳,介绍如下。

1 典型病例

欧阳某,女,48岁,于2013年5月25日就诊。半个月前因体检患有子宫肌瘤后心悸、少寐。继之舌尖出现椭圆形不规则剥脱面,面为红色,边缘有一圈白色隆起,形如地图。心烦易怒,口臭,口干苦,小便黄,大便干,脉数。为心肝火旺、胃热炽盛所致。治以清肝泻火,清热凉血。方用清火汤。夏枯草15g,黄芩15g,大青叶15g,丹皮15g,野菊花15g,紫花地丁15g,金银花15g,连翘15g,白花蛇舌草15g,板蓝根15g,茯苓15g,山药15g,竹叶10g,甘草6g。日1剂,水煎至500mL,分早、中、晚温服,连服3剂,嘱心情舒畅,不宜吃煎炸、熏烤、油腻之品。2013年6月1日二诊,舌面地图消失,舌苔正常,感口干,原方继服2剂以巩固疗效。

2 体 会

肝郁日久,气郁化火,火性炎上,心肝火旺则心烦易怒,心神被扰则心悸、少寐。吃辛辣香燥之品致胃热炽盛、心火上炎、熏蒸于上则出现地图舌、口臭、口干,热盛灼伤津液则尿黄、大便干。清火汤方中夏枯草清肝火、散郁结,大青叶清热解毒、凉血消斑,丹皮清热凉血、活血散瘀,板蓝根、紫花地丁、金银花、连翘、野菊花清热解毒,黄芩清热燥湿、泻火解毒,竹叶清热除烦、生津、利尿,茯苓利水渗湿、健脾、安神,山药养阴健脾。诸药合用,共奏清肝泻火、清热解毒凉血之功,故治疗地图舌效果较好。

R249.7

B

1004-2814(2013)12-1061-01

2013-08-21

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