异丙嗪辅助治疗小儿喘息型支气管炎的临床价值分析

梅朝霞

（江西省九江市湖口县人民医院儿科，江西 九江 332500）

异丙嗪辅助治疗小儿喘息型支气管炎的临床价值分析

梅朝霞

（江西省九江市湖口县人民医院儿科，江西 九江 332500）

目的 探讨分析异丙嗪辅助治疗小儿喘息型支气管炎的临床治疗效果。方法 选取我院近年收治的60例小儿喘息型支气管炎患者，将其随机分成两组，观察组和对照组各30例。对照组患者采用常规抗病毒、抗炎综合治疗的方法，观察组在常规治疗的基础上给予异丙嗪辅助治疗，观察记录并比较两组患者的平均疗程和临床治疗效果。结果 观察组患者的平均疗程（5d）明显比对照组的平均疗程（8d）短，其差异性具有统计学的意义，P＜0.05，观察组的总有效率（96.67%）明显高于对照组患者的总有效率（83.33%）。其差异性具有统计学的意义，P＜0.05。讨论 在常规综合治疗的基础上给予异丙嗪辅助治疗，不仅能够大大缩短治疗的时间，而且能够有效地提高小儿喘息型支气管炎的临床治疗效果，具有广泛的临床推广意义。

异丙嗪；辅助治疗；小儿；喘息型支气管炎；临床价值

在小儿呼吸系统中，小儿喘息型支气管炎是常见病、多发病，通常发于春冬季，主要临床表现为咳嗽、咳痰、支气管炎症以及喘息等。传统的治疗方法是常规化痰、止咳、平喘和抗炎治疗，通常选用沙丁胺醇等药物平喘，不仅治疗时间长，而且平喘效果不明显，而且毒副作用较大。选取我院近些年收治的60例小儿喘息型支气管炎患者，采用异丙嗪辅助治疗，疗效显著，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院最近几年收治的60例小儿喘息型支气管炎患者，所有患者主要的临床表现为咳痰、咳嗽以及气喘等，同时伴有不同程度的喘息症状及肺部喘鸣音。通过临床诊断均符合小儿喘息型支气管炎。将60例患者随机分成两组，观察组和对照组各30例。观察组中男性有20例，女性有10例，年龄范围是8个月～3岁，对照组中男性有18例，女性有12例，年龄范围是7个月～3岁，两组患者在性别、年龄以及病情等方面，无明显差异性，其差异性不具有统计学的意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规抗病毒、抗炎综合治疗的方法，即运用氨溴索化痰和氨茶碱平喘的治疗方法，观察组在常规治疗的基础上给予异丙嗪辅助治疗，每天肌注或者口服0.25～1mg/kg异丙嗪，观察比较两组患者的治疗时间和治疗效果。

1.3 观察指标

观察记录两组患者的平均治疗时间和临床治疗效果。

1.4 疗效评价标准

参考相关疾病的诊断依据以及治愈好转的标准，本组患者治疗效果标准如下。痊愈：咳痰咳嗽以及喘息等症状消失，同时肺部的喘鸣音也消失，通过X线胸片检查结果表明明显好转，且实验室检查一切正常。好转：咳痰咳嗽以及喘息等症状明显改善，同时肺部的喘鸣音也明显减少，通过X线胸片检查结果表明有所好转，且实验室检查也明显改善。无效：咳痰咳嗽以及喘息等症状没有明显改善，通过肺部听诊、X线胸片检查以及实验室检查，和住院之前相比较，没有明显的改善。总有效率是痊愈率与好转率的总和。

1.5 统计学方法

本次研究患者的临床资料及数据均采用SPSS13.0统计学软件处理分析，采用卡方检验计数资料，采用t检验计量资料，若P＜0.05，其差异性具有统计学的意义。

2 结 果

2.1 两组患者的平均疗程比较

观察组患者的最短疗程是3d，最长的疗程是8d，平均疗程是5d；而对照组患者的最短疗程是5d，最长疗程是11d，平均疗程是8d。观察组患者的平均疗程明显比对照组的短，两组患者间具有显著差异，其差异性具有统计学的意义，P＜0.05。

2.2 两组患者的临床治疗效果比较

观察组中，痊愈的患者有25例（83.34%），好转的患者有4例（13.33%），无效的患者有1例（3.33%），总有效率是96.67%。而对照组中，痊愈的患者有19例（63.33%），好转的患者有6例（20%），无效的患者有5例（16.67%），总有效率是83.33%%。观察组患者的总有效率明显高于对照组的有效率，两组患者间具有显著差异具有统计学的意义，P＜0.05。具体情况如表1所示。

表1 两组患者的临床治疗效果比较（%）

3 讨 论

喘息型支气管炎通常多发于3岁以下的婴幼儿，是常见的、多发的一种呼吸道感染疾病，大多数患者的病情比较严重，大约有30%的患者会发展成婴幼儿哮喘，且容易反复发作。因此要高度重视小儿喘息型支气管炎的治疗[1]。

异丙嗪是组织胺H1受体的一种拮抗剂，能够有效地安定中枢神经系统，且作用持久。在炎症部位，当异丙嗪达到一定的水平后，能产生抗组织胺，有效地减少炎症的渗出，进而缓解痉挛和减轻刺激平滑肌，从而实现平喘祛痰的效果。通过本组研究表明，观察组采用异丙嗪辅助治疗的方法，总有效率为96.67%明显高于对照组的总有效率（83.33%），另外，观察组的治疗时间明显比对照组治疗时间短。因此异丙嗪辅助治疗，治疗效果显著，具有重要的临床使用价值[2]。

总之，在常规综合治疗的基础上给予异丙嗪辅助治疗，不仅能够大大缩短治疗的时间，而且能够有效地提高小儿喘息型支气管炎的临床治疗效果，具有临床推广意义。

[1] 李艳萍.异丙嗪辅助治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效观察[J].航空航天医药,2004,15(3):150-151.

[2] Bate AB,Kalin JH,Fooksman EM,et al.Synthesis and antitubercular activity of quaternized promazine and promethazine derivatives[J].Bioorganic and Medicinal Chemistry Letters,2007,17(5):1346-1348.

R725.6

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1671-8194（2013）26-0099-02