自动毫安椎体扫描优势的探讨

连亮亮

(上海交通大学医学院附属仁济医院，上海 201112)

自动毫安椎体扫描优势的探讨

连亮亮

(上海交通大学医学院附属仁济医院，上海 201112)

目的 探讨自动毫安椎体扫描的应用价值。方法 选择我院进行腹部CT扫描的患者120例，随机分为对照组和观察组，对照组采用固定管电流扫描技术进行CT检查，观察组采用自动管电流扫描，观察两组辐射量及图像质量评分情况。结果 观察组辐射剂量及剂量长度的乘积与对照组比较，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。两组图像质量评分比较，经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用自动毫安椎体CT扫描能够获得稳定的图像质量，并有效降低射线的剂量，值得在临床上大力推广使用。

自动毫安椎体扫描；优势

在临床辅助检查过程中多层螺旋CT扫描技术应用越来越广泛，但是其辐射剂量去比X线平片大很多，因此其成像辐射剂量的风险也日益增多[1]。自动毫安选择技术可以通过位置的变化与不同个体自动的调节X线管的电流大小，让图像的噪声保持一定的水平，在保证图像质量前提下最大幅度的减少辐射剂量所带来的隐患，我院通过采用自动毫安椎体扫描技术应用于腹部CT检查的过程中，分析自动毫安椎体扫描的特点，探讨其临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月至2012年12月我院进行腹部CT扫描的患者120例，将患者随机分成观察组和对照组，每组各60例，其中观察组男性患者38例，女性患者22例，年龄21～65岁，平均年龄（47.25±4.31）岁；对照组男性患者35例，女性患者25例，年龄20～67岁，平均年龄（47.55±4.41）岁。两组患者年龄、性别等一般资料组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 设备与扫描方案

采用东芝aquilion 64排螺旋CT进行扫描，对照组为常规毫安组，其扫描参数为管电压设置为120kV，管电流为200mA，螺距为0.938，机架的旋转时间定为0.75s，重建的层厚为2mm，重建的间隔为2mm，矩阵为512×512；观察组为自动毫安组，自动毫安控制毫安有CT机器按照患者的情况进行自动确定，范围为20～250mA，其余参数和对照组相同。扫描完成后记录两组的扫描时间、剂量指数、床移的范围及剂量的长度乘积。

1.3 图像质量的评定

通过电脑工作站进行容积显示、最大密度投影、曲面多呈面的重建进行图像重组，有2名副主任医师分别对图像的质量进行综合的评定，其中3分定为优，噪声很少，完全可以满足诊断的要求，2分定为良，噪声可以接受，能满足诊断要求，1分定为差，噪声超过可接受的程度，无法满足临床的诊断要求，

1.4 统计学处理

应用 SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取χ2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。

2 结 果

2.1 两组辐射剂量及剂量长度的乘积比较见表1。

表1 两组辐射剂量及剂量长度的乘积比较()

表1 两组辐射剂量及剂量长度的乘积比较()

注：辐射剂量及剂量长度的乘积与对照组比较，t=17.8576、12.2718，P=0.0000、0.0000＜0.05，差异有统计学意义

组别例数辐射剂量剂量长度乘积观察组6018.17±5.02764.23±254.98对照组605.82±1.87301.28±142.74

2.2 两组图像质量评分比较见表2。

表2 两组图像质量评分比较[n(%)]

3 讨 论

近年来人们对于CT检查中辐射尽量的关注越来越高，对于辐射安全的意识越来越强，因此在临床中如何降低CT检查的辐射剂量成为医学界的热点。以往在进行腹部CT检查时由于组织的对比并不明显，因此为了获得清晰的图像质量常使用比较高的固定毫安，因此患者受辐射的剂量相对较高，而单纯的降低管电流会增加图像的噪声，使对比度和分辨力降低，影响了图像的质量[2]。

CT辐射剂量的高低直接影响噪声大小，噪声的大小又决定了CT图像密度的分辨率及空间的分辨率，对于患者由于存在个体差异和不同部位的体厚与组织结构的不一样，因此只能根据患者的组织密度进行动态调节曝光的剂量，既满足降低辐射剂量又保证了图像的质量[3]。自动毫安椎体扫描技术则有效的解决了这一问题，根据扫描定位像动态的选择毫安，根据人体不同部位及不同体厚与组织结构，选择合适的管电流，让每一层的CT图像均可以保证一致的噪声的水平，保证了图像均有相同的质量。本研究显示，观察组辐射剂量及剂量长度的乘积与对照组比较，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。两组图像质量评分比较，经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，采用自动毫安椎体CT扫描能够获得稳定的图像质量，并有效降低射线的剂量，值得在临床上大力推广使用。

[1] 袁知东,刘鹏程,王成林,等.噪声关联Z轴管电流调制技术降低多层CT胸部扫描辐射剂量的作用[J].中华放射学杂志,2008,42 (11):1l96-1200.

[2] 张晓锦,董健,崔斌,等.自动管电流调节技术在胸部低剂量CT筛查中的临床价值[J].中国医学影像技术,2010,26(6):1169-1172.

[3] 彭芸,李剑颖,马大庆.CT检查中低X射线剂量技术的应用和进展[J].中华放射学杂志,2008,42(10):1117-1120.

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1671-8194（2013）26-0134-02