护理干预对输卵管结扎术患者心理焦虑的影响

钟如玉 江彩容

(河源龙川县计划生育服务站，广东 河源 517300)

护理干预对输卵管结扎术患者心理焦虑的影响

钟如玉 江彩容

(河源龙川县计划生育服务站，广东 河源 517300)

目的 探讨护理干预对输卵管结扎术的患者心理焦虑的影响。方法 将2011年1月至2013年1月在我站行输卵管结扎术的育龄期女性250例，随机分为观察组125例（综合护理干预）和对照组125例（围术期常规护理），对两组的治疗效果进行对比。结果 两组的SAS评分与疼痛发生率相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 做好输卵管结扎术患者的护理干预工作，可以进一步提高手术治疗效果，降低患者的疼痛感，有效缓解患者产生的焦虑心理，可以在临床治疗中进行推广。

输卵管结扎术；护理干预；心理焦虑

目前在妇科中最为常用的节育方法即为输卵管结扎术，不过由于接受手术的大多数女性通常都会出现一定程度的恐惧感，担心术后会对其劳动力或性功能等产生不良影响，所以难免会表现出一个焦虑心理等，直接影响到手术的顺利进行以及术后患者的康复情况。而护理干预能够明显改善患者产生的心理焦虑，有效提高了手术治疗的效果[1]。现对将2011年1月至2013年1月在我站行输卵管结扎术的育龄期女性实施护理干预的情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共计250例，均为2011年1月至2013年1月在我站行输卵管结扎术的育龄期女性，年龄21～41岁，平均（32.6±3.5）岁。所有患者术前均行常规体格检查、无手术禁忌证、签订手术同意书，全部患者随机分为观察组125例（综合护理干预）和对照组125例（围术期常规护理），两组在年龄、病情等方面相比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对所有患者在局部麻醉的情况下行下腹部小切口输卵管结扎术，同时给予对照组患者常规护理，而对观察组患者则实施综合护理干预，主要干预措施包括：①做好术前宣教工作，在开始手术之前需要向患者介绍手术目的、方法、注意事项、麻醉方式、用通俗易懂的语言讲解输卵管结扎手术相关知识，提醒患者手术中可能发生的状况。②做好心理防护工作，患者在手术之前普遍会存在一定的焦虑心理，医护人员应该积极与患者进行沟通，通过建立良好的护患关系，让患者了解到该手术已经是一种较为成熟的术式，安全性较高，手术操作较为简单，采用局部麻醉，并不会对身体产生不良反应，对于患者的劳动能力以及性功能等都不会产生任何影响，增加患者的配合度，提高患者的自信心[2]。③做好术中及术后护理工作，在手术过程中要为患者营造一个舒适的环境，帮助患者尽可能的减轻由于探取输卵管造成的不适，医护人员避免大声说话影响到患者的情绪，一定要冷静的处理手术中发生的各种突发事件。④手术完成后要密切观察患者的各项体征，一旦发生切口渗血等问题一定要及时汇报给医师。嘱咐患者早期下床，避免发生肠粘连现象，不得在早期进行剧烈的活动，平时不要憋尿，避免影响到伤口的愈合。

1.3 评价指标

在手术完成后，对患者产生的焦虑心理以及手术中出现的疼痛感进行观察。本次评价中焦虑心理的评定方法主要为SAS焦虑自评量方法，50分以上则表示焦虑心理严重；手术疼痛感的评定标准则为VRS语言等级，分为Ⅰ级、Ⅱ级以及Ⅲ级，等级越高则表示患者的疼痛感越严重。

1.4 统计学方法

2 结 果

两组患者术前 SAS 评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后观察组分值明显低于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1；观察组疼痛11例（8.88%），对照组31例（24.80%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组治疗前后SAS评分情况比较[()，分]

表1 两组治疗前后SAS评分情况比较[()，分]

组别n 术前术后观察组 125 53.45±6.58 39.43±5.72对照组 125 54.18±7.22 44.65±6.31

表2 两组术中疼痛情况比较［n(%)］

3 讨 论

目前临床上输卵管结扎术的手术安全性较高，不过很多女性患者仍然对手术效果产生一定的质疑，担心影响到其日后的正常生活和工作，从而产生不同程度的焦虑心理，这会对术后康复以及国家计划生育政策的贯彻落实产生一定的影响[3]。最近几年以来，通过对实施输卵管结扎术的妇女进行一定的护理干预，有效提高了节育手术的质量，而且通过进行温馨话的治疗和护理，越来越多的节育对象和学者对其产生了更多的关注[4]。本组资料显示，两组的SAS评分与疼痛发生率相比差异均具有统计学意义（P＜0.05），说明对行输卵管结扎术的妇女进行一定的护理干预，可以明显缓解患者的焦虑情绪，降低手术疼痛感。

综上所述，做好输卵管结扎术患者的护理干预工作，可以进一步提高手术治疗效果，降低患者的疼痛感，有效缓解患者产生的焦虑心理，可以在临床治疗中进行推广。

[1] 扈爱清.舒适护理对输卵管结扎受术者焦虑和疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志,2010,16(24):871-872.

[2] 程力利,雷娜,薛芬芬.腹腔镜双侧输卵管结扎术术前心理干预护理的效果研究[J].中国当代医药,2010,17(34):114-115.

[3] 郭利明.输卵管结扎的心理护理[J].基层医学论坛,2010,12(30): 91-92.

[4] 郭玉英,刘小舟.输卵管结扎术术前心理干预护理的效果观察[J].医学理论与实践,2012,14(1):67-68.

R473.71

B

1671-8194（2013）26-0260-02