精神科患者健康教育中存在的问题及对策

莫 丹

（广西宜州市精神医院三病区 广西 宜州 546300）

健康教育是护士通过对患者及其家属的健康护理方面的讲解，使患者和家属能够进行一定的自我护理，形成健康的生活方式。但因为精神科的患者不同于其他科的患者，所以在健康教育的实施中，出现了一系列的问题，本文针对怎样才能促进精神科患者对健康教育的掌握这一问题进行研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料：精神科的患者在健康教育中存在一系列的问题，并采取相应的对策。

1.2 方法

1.2.1 存在问题

（1）护士缺乏相关知识：医院里的护士多为专科生，在学校中由于教材的更新速度慢，在新的护理知识方面有一定的欠缺，知识程度相对较低，理论方面的知识比较零散，很难形成一个系统性较强的知识网络。现在的新护理模式是：以病人为中心，全方位注重病人的健康问题，现在的多数护士以不能够合理有效的对新的护理模式进行具体实施［1］。对精神科的患者了解不够全面，不懂得怎样对精神科患者进行健康方面的护理，缺少对理论知识的掌握，在护理实施的过程中缺乏理论依据，教育能力欠缺，部分护士有一定的护理知识，但是由于语言表达不够准确，教育能力低，加上患者本身接受能力差，所以不能清楚的告诉精神科患者应该如何对自己进行一定的护理。

（2）患者接受能力差：精神科的患者一般在生理方面没有太严重的缺陷，但是存在一系列的心理疾病，自理能力差，思维不清晰。有些患者并不认为自己出现精神方面的疾病，每次都以一种厌恶的态度面对医生、护士，喜欢和护士做对，所以每次护士教给他们如何对自己的健康进行护理的时候，他们都会做出相反的行为［2］。对一些精神受到严重刺激的患者，护士在对其进行健康教学知识讲解的时候，患者不能正确的理解，有时甚至受到语言刺激，对护士进行攻击报复，使得护士不得不停止对病人的健康教育知识讲解。还有部分精神科患者的大脑发育不完全，不能对知识进行识记和记忆，护士今天讲的内容，明天就不记得了，导致护士很难对患者进行健康教育，

（3）教育时间长：精神科的患者病因复杂治，疗难度较大，所以治疗时间也较长，一般为2－4个月，完全治愈率低，有很高的复发率［3］。所以对精神科患者的治疗不能仅限于在住院期间，患者出院后，在家庭生活和社会生活中也要注重对精神方面的治疗，但是现在的情况是，护士只是对患者进行住院期间的健康教育指导，但是由于精神科患者的不配合或接受能力差，所以在医院内的健康教育效果差，根本不能做到患者在出院后的进行健康教育方面的指导。

1.2.2 应对策略

（1）提高护士的专业素质：对护士进行健康教育方面的知识培训，提高护士指导患者学习健康教育知识的能力，只有这样做才能保证精神科患者在健康教育方面的学习，提高患者的学习效果。比如，对于学历水平较低的护士，医院要鼓励其进行更高层次的学习。针对护士缺乏健康教育知识这一问题，医院每个月都要对护士进行健康教育方面的知识培训，让每名护士都能熟练的掌握健康教育方面的知识，医院还可以让具有丰富经验的人教给护士具体实施健康教育的教学方法，在培训结束后还要组织相应的考试，并对成绩在展板上进行巩固，促进护士的学习积极性。护士要明确自己的工作任务，清楚的认识到护士的职责就是尽自己最大的努力来保证患者最大程度的健康，所以要认真学习健康教育方面的知识，来为患者进行更好的健康护理。

（2）选择适当的教育方式：由于精神科患者的特殊性，所以护士在对其进行健康教育知识进行讲解的时候也要采取特殊的方式，只有这样才能促进精神科患者的健康教育知识的掌握。比如，护士在对精神科患者进行具体护理的时候，要保证足够的耐心，要提高自己的沟通能力和讲解技巧。根据患者的具体情况进行教育指导，对于精神受过严重刺激的患者，要以知识引导的方式对患者进行健康教育，避免言语上的刺激；对于不认为自己有精神方面的疾病的患者，护士要避免说教的方式，以朋友之间谈心的方法对其进行健康教育的指导；对于记忆力消退的患者，护士就要借助患者家属来帮助对患者进行健康教育知识的学习。只有对患者进行适宜的教育方式，才能真正增强患者自我健康护理的意识。

（3）做好教育计划：由于患者的年龄、知识水平、理解程度都不同，所以在对精神科患者的健康教育中要进行分层讲解。比如，对于病情较轻，年龄较小，知识水平和理解程度较好的患者，可以一周进行一次健康教育知识的讲述。对于思维不清楚年纪较大，知识水平和理解程度教差的患者，一周要进行2－3次的健康教育知识讲解。这样可以根据患者的具体接受情况来进行分层的讲解方法进行健康教育方面的讲述。

2 讨论

随着健康教育在护理中的重要性日益增强，医院越来越重视患者对健康教育知识的了解。本文对精神科患者的健康教育中出现的问题进行全面分析，采取了提高护士的专业素养，加强护士对健康教育知识方面的学习，选择适当的教育方式等一系列措施，提高患者对健康教育知识的掌握程度，促进患者可以在日常生活中对自己进行健康的护理。

［1］裴显俊，张秀英.病人参与型护理模式的研究与探讨［J］.中华护理杂志，2011，125（22）：103－104

［2］徐燕＆关于医院健康教育实施现状的调查分析与思考［J］.实用护理杂志2012，44（25）：88－89

［3］戴喜玲，赵永清对精神病人进行健康教育的思路［J］.中华护理杂志2011，56（13）：12－13