医学遗传学新课导入的探讨

米亚静，张 妮，景晓红 （西安医学院细胞生物学与遗传学教研室，陕西 西安710021）

·医学教育·

医学遗传学新课导入的探讨

米亚静，张 妮，景晓红 （西安医学院细胞生物学与遗传学教研室，陕西 西安710021）

新课导入是医学遗传学教学过程中的一个重要环节．新课导入，是指教师传授新知识时，运用不同的教学方式和手段，唤起学生的求知欲，使学生主动地参与到教师主导的课堂教学中，形成明确的学习动机．新课导入应根据课程内容、学生特点，紧扣主题，精心设计，合理编排，引导学生主动探讨，启迪学生的思维，提高课堂教学效果．

医学遗传学；教学技巧；新课；导入法

0 引言

医学遗传学是遗传学与临床医学相互结合的桥梁学科，全面深刻地认识遗传病的发生机制和传递规律，能够实现早期预防，从而最大限度地降低遗传病的再发风险．然而，遗传学概念抽象、知识内容综合性强，加之理论课课时数偏少．因此，如何在有限的教学时间内充分调动学生探索新知识的积极性和自觉性，兼顾知识积累与素质养成，其根本的策略就在于加强课堂教学改革．其中，新课的导入是一个较为重要的环节［1］．每节新课的导入犹如一场由教师导演，学生参与的精彩短片，成功的导入技巧可以快速唤起学生的求知欲，创造一种和谐的课堂氛围，使整个教学过程达到事半功倍的效果．本文着力探讨医学遗传学教学实践中常用的几种新课导入方法，以便和同行交流教学经验．

1 新课导入法

1．1 复习导入法 适用于前后关联性比较强的章节，是最常用的一种导入法［2］．通过复习上节课的内容，引出本节课的知识点．本方法的优点是顺理成章，逻辑性强，便于学生归纳旧知识，接受新知识，并且建立正确的知识体系．基因和基因突变是前后关联的两个章节，适合运用复习导入法．讲解基因突变时，先带领学生回忆基因的正常结构，以及通过碱基互补配对原则所进行的半保留复制，这两个特点保证了物种的稳定性．但是，在外界有害因素刺激下，就会导致碱基发生改变，如果机体不能及时有效地修复，就产生了基因突变．另外，介绍第十章染色体畸变时，先用一副显带核型图复习上节课内容，即人类正常体细胞染色体的数目和结构，然后显示一张增多一条21号染色体的核型图，从而引出染色体数目畸变，或者显示5号染色体的一条同源染色体的短臂末端发生缺失的核型，也就是结构发生异常．从正常的染色体自然而然过度到染色体数目、结构畸变，前后内容易于衔接，条理清晰．

1．2 比较导入法 通过比较异同点的方法，引入新知识，适用于具有可比性的平行类知识点．此种方法有利于学生深刻把握知识点的实质，通过比较记忆法掌握新知识，巩固旧知识［3］．染色体畸变和基因突变的诱发因素有相似处，也有不同点．因而，在介绍染色体畸变的诱因时，通过比较法引入和基因突变相同的诱因种类，包括物理、化学、生物因素，同时需强调较基因突变，诱变因素需要更高的强度和剂量累积．在讲授单基因遗传章节的基础上，通过比较概念、环境因素对疾病的贡献性、性状传递规律是否符合孟德尔定律、数量性状和质量性状分布图、患者后代的发病风险几方面的联系和区别，引出多基因遗传．线粒体遗传可以和核遗传对比，从DNA的结构特点，亚细胞定位两方面分析比较，从而引出线粒体基因突变率高，呈现母系遗传的特点．

1．3 病例导入法 基于医学专业的特殊性，病例导入法也是常规使用的一种导入策略［4］．可以由病例导入临床疾病，也可以由病例导入发病机制．因此，病例导入法适用性强，适用范围广，也是学生乐于接受的一种教学方法．我们可以通过观看视频资源、阅读时事报道以及分析临床案例导入新课［5］．从大家熟知的皇室病（血友病）的临床特点和系谱特征导入单基因遗传．通过讲述50年代发生在西德的反应停事件导入染色体畸变．病例导入法尤其适合临床遗传学内容的讲授．列举案例，一位高龄孕妇，头胎流产，现再次怀孕，前来做遗传咨询，我们如何分析，如何给出建议．首先，教师引导学生进行分析，高龄孕妇流产提示染色体异常，建议夫妇双方检测染色体，

如果核型分析显示孕妇为平衡易位携带者，下一步就有必要做产前诊断，从而引出临床遗传学的各个环节．病例导入法，有利于临床专业的学生从本专业入手，全面系统地了解遗传病的咨询、诊断和预防．

1．4 设疑导入法 设计问题，提问式地切入主题便于激发学生的求知欲，促进学生积极、主动地学习新知识［6］．此类方法，适合有前期认知基础的章节，可以在前文做铺垫、埋伏笔，然后在相应的章节再次提问，做到前呼后应，融会贯通．例如，讲授单基因遗传方式时，先展示一张单基因病的系谱，引导学生总结系谱特征并思考原因，然后带着问题去认识单基因遗传，印象深刻．人类染色体章节中的X染色体失活机制复杂，是一个难点．入正题前先提出问题，伴X显性遗传的女性杂合子在不同个体之间，为何会呈现或轻或重的临床表现？学生迫切想知道问题的答案，学习热情自然就被调动起来了．唐氏综合症的发生率较高，和高龄母亲密切相关，而与父亲年龄关系较小，那原因是什么？学生带着这个疑问去学习染色体病的诱发因素和发生机制，学习效率自然会大幅度提高．

1．5 趣味导入法 从日常生活中的一些现象导入新课，可以增强新课学习的趣味性［5］．趣味导入法适合有相似性、可比性的内容．基因突变的分子生物学效应这章重点是让学生通过对中心法则的学习，理解和掌握基因突变可以引起蛋白合成量不足，结构异常或者错误定位，最终导致生物学性状的异常．在入正题之前，可以通过类比男同学比较喜爱的足球比赛来加以讲解．在足球比赛中双方各11个队员参加比赛，如果其中一方少一名队员，10比 11很难获胜，或者个别球员球技太差，甚至上演乌龙球，也容易输掉比赛，或者比赛过程中出现越位现象，会被判定为犯规等等．从这样一个有趣的运动项目导入到基因突变的分子生物学效应，说明基因突变涉及到基因表达的多个环节，既充分调动了课堂气氛，又有利于学生理解本章节内容．

2 注意事项

2．1 针对不同内容，选择最适合的导入方法 上述几种方法，各有优缺点和适用条件，要根据章节内容选择最合适的导入方法．在实践中需要教师要彻底吃透教材的知识内容，认真揣摩分析．同时还要考虑到不同专业、不同层次的学生对知识的掌握能力，教学进度的前后顺序等等．运用比较导入法要注意两者之间是否可比，是否有联系，避免牵强附会，更要避免错误导入，必要时开门见山，直接导入［7］．

2．2 避免喧宾夺主，离题跑题 有的教师知识渊博，上课就开始谈古论今，这样虽然吸引了学生的注意力，但是占用了大量的课堂时间，冲淡了正课，学生的思维也发散至与遗传无关的方向．所以，教师在新课导入时应该注意合理选题，扣紧本节课的主题，语言精练，有的放矢，适可而止，大约 2～3 min比较合适［6］．例如，在用球赛引入基因突变的分子生物学效应时，点到为止即可，如果继续和学生讨论足球技巧和近期赛程，势必会离题跑题，这样的导入毫无疑问是失败的．

2．3 导入方法应灵活多变 导入的重要性在于打破沉闷的课堂氛围，调动学生学习新知识的热情．然而，模式固定化、单一化的导入难免会使学生产生厌倦感，那么导入的意义也就丧失了［8］．新课导入的方法有很多，不同的导入法适合于不同的章节，同一章节内容也可以使用多种导入方法．这就要求教师备课时要刻苦钻研，新课导入要灵活多变，真正实现新课导入的课堂价值．综上所述，课堂教学是一个整体，巧妙的导入是开启新课的重要环节．在实际教学中，教师应认真分析教材、教师和学生三者之间的关系，精心设计导入策略，引导学生轻松愉快地学习医学遗传学知识．

［1］易存新．浅谈导入教学的有效性［J］．新课程学习，2011，（4）：77 －78．

［2］汤德坤．课堂导入教学方法探析－以生物课教学为例［J］．攀枝花学院学报，2012，29（6）：105－107．

［3］陈志强．精心导入，提高课堂教学有效性［J］．科技资讯，2013 （12）：206．

［4］郭 洪，王艳艳，宋 敏，等．临床医学八年制医学遗传学PBL教学模式探讨［J］．基础医学教育，2013，15（2）：101－103．

［5］龚丽霞．浅谈生活化导入在英语教学中的运用［J］．中国校外教育，2013，（1）：91－92．

［6］刘 菲，张君阳．浅谈利用多媒体导入新课在儿科教学中的应用［J］．中国现代药物应用，2011，5（12）：132－133．

［7］郭 岩，陈志武．导入式教学法在药理学课堂教学中的应用［J］．安徽医药，2011，15（9）：1186－1187．

［8］陈兵兵．生理教学中新课导入的方法［J］．卫生职业教育，2004，22（18）：106－107．

2095-6894（2014）05-141-02

R394

A

2014-08-15；接受日期：2014-08-24

西安医学院校级重点学科细胞生物学；西安医学院校级精品资源共 享课程 （XYZL2014-3）；陕西省 大学 生创 新创业 计划（201211840013，201211840014）

米亚静．博士，讲师．研究方向：表观遗传学教学与科研．Tel：029-86177603 E-mail：miyajing＠163．com

景晓红．E-mail：Jingxh666＠163．com