不同浓度瑞芬太尼在老年患者胸科手术麻醉中的效果

刘海勇

大丰市人民医院麻醉科，江苏 大丰 224100

不同浓度瑞芬太尼在老年患者胸科手术麻醉中的效果

刘海勇

大丰市人民医院麻醉科，江苏 大丰 224100

目的分析不同浓度瑞芬太尼麻醉药物在老年患者胸科手术治疗中的效果。方法选取我90例老年患者作为研究对象，分为R4、R6、R8三组各30例患者，并对三组患者麻醉时间、睁眼时间进行对比。结果R6组患者麻醉时间、意识消失时间等均比R4、R8组快。结论在胸外科老年患者手术中采用浓度为R6瑞芬太尼药物进行麻醉，利于提高手术治疗质量，提高麻醉效果，缩短恢复时间，值得推广。

瑞芬太尼；麻醉；麻醉效果

随着人们年龄不断增长，体内器官、体质等功能不断下降，而在胸科手术治疗老年疾病患者中，其麻醉效果会因患者体内新陈代谢下降而降低麻醉质量［1］。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

选取我院胸外科手术治疗患者90例作为研究对象，分为R4、R6、R8三组各30例患者，经医院诊断三组患者均需给予麻醉辅助胸科手术。手术治疗前期三组患者器官均无异常现象，同时手术治疗前期未曾使用任何阿片类受体药物。

1.2 方法

全部患者在手术治疗前期禁止饮水1 d，麻醉前期30 min，三组患者均给予注射药量为0.5 ml阿托品以及药量为0.05 mg/kg咪达唑仑药物治疗，对患者进行检查操作后，给予留置静脉导管，并对全部患者动脉压、心电图、心脏跳动率等数据进行记录［2］。全部患者按照前期分组形式给予4、6、8 μg/L浓度的瑞芬太尼麻醉药物进行诱导麻醉，并采用药量为3 mg/L异丙酚辅助麻醉操作，然后使用注射泵装置对老年患者进行持续性输液，等到病患意识消失后，采用气管插管对病患实施机械通气，保证患者呼吸通畅，呼吸数值应在40 mmHg内。全部患者手术治疗完毕后，停止使用异丙酚药物输注。

1.3 统计学处理

三组患者麻醉数据采用SPSS15.0软件包进行统计学分析，计量数据采用（）进行表示，并采用t检验，采用χ2检验，组间数据对比存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义。

2 结果

三组患者中R4与R8麻醉时间、睁眼时间、气管导管排除时间、意识消失时间、恢复自主呼吸时间等数据对比无明显差异。R6组与R4、R8两组相比，患者麻醉时间、意识消失时间等均比R4、R8两组患者快。

3 讨论

老年患者胸科手术治疗过程中，采用异丙酚药物对患者进行麻醉，麻醉效果较为明显，但会在手术期间会出现较强应激反应，因此在治疗过程中需要采用合理的药物进行麻醉诱导；这样在手术过程中才能起到较好的镇痛效果。本次研究中，患者均采用不同浓度的瑞芬太尼药物对老年患者进行麻醉，可以控制患者在手术治疗过程中出现不良应激现象，但由于麻醉浓度不同因此麻醉效果也会存在不同。

［1］张恒胜，熊熠，杨龙飞，等.瑞芬太尼联合丙泊酚用于老年开胸患者全凭静脉麻醉的效果分析［J］.实用临床医药杂志，2011（13）：120-155.

［2］陈兆双，王涛.七氟烷联合瑞芬太尼在胸科手术中的应用［J］.中国医疗前沿，2011（1）：156-180.

Different Concentrations Fentanyl Effect of Thoracic Surgery Anesthesia in Elderly Patients of anesthesia aut

LIU Haiyong Dafeng People's Hospital，Dafeng Jiangsu 224100，China

ObjectiveTo analyze different concentrations，fentanyl anesthetic effect in the treatment of thoracic surgery in elderly patients.MethodsSelected 90 cases of elderly patients as the research object，is divided into R4，R6，the R8 three groups all 30 patients，and the three groups of patients with anesthesia time，open time were compared.Resultsthe R6 group，all patients anesthesia time， loss of consciousness，such as faster than R4，the R8 group.ConclusionIn elderly patients with thoracic surgery surgery with drug concentration in R6 fentanyl anesthesia，to improve the quality of surgical treatment，improve the effect of anesthesia，shorten the recovery time，worthy of promotion.

Fentanyl，Anesthesia，Anesthesia effect

R614

B

1674-9316（2014）20-0094-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.20.060