芬太尼
- 等效镇痛剂量舒芬太尼、瑞芬太尼对Narcotrend指数、血流动力学及抑制气管插管反应的效价比较
，有资料显示舒芬太尼和瑞芬太尼的有效镇痛剂量比约为10∶1[1]。同时有研究表明,阿片类药物有一定的镇静作用[2]，但等效镇痛剂量下镇静强度的比较少有报道，而且研究方法、观察指标各异，结论也各不相同。以往研究比较二者镇静强度时，多采用警觉/镇静评分(OAA/S)，未能量化；亦有研究是在复合使用镇静催眠药背景下进行的，阿片类药物和全麻药物有协同镇静作用，因此难以评估阿片类药物本身的镇静效果[3-4]。Narcotrend指数(NTI)在目前已有的脑电图监测指
现代中西医结合杂志 2021年26期2021-09-24
- 芬太尼类物质的振动光谱特征分析研究
态”[3]。 芬太尼及芬太尼类物质是滥用频率最高的阿片类药物。 芬太尼是1960年由比利时药理学家保罗·杨森合成的一种合成阿片类药物。 它是一种强效麻醉性镇痛剂， 起效快、 药效强、 不良反应少、 作用时间短、 麻醉恢复快。 在医疗上被广泛用于手术镇痛、 辅助麻醉和慢性长期疼痛的控制[4]。 芬太尼类物质是通过对芬太尼化学结构上的某个原子或基团进行修饰， 得到的芬太尼的类似物(图1)[5]。 全球已查获作为毒品滥用的芬太尼类物质近百种。 除芬太尼、 瑞芬太
光谱学与光谱分析 2021年9期2021-09-14
- 芬太尼及其衍生物的代谢转化研究进展
料首次全合成了芬太尼，一类全新结构的强效阿片受体激动剂从此产生。芬太尼选择性作用于μ阿片受体，镇痛效果为吗啡的50～100倍，且起效较快，被用作麻醉性镇痛药，用于全身和局部的麻醉以及持续性中重度慢性疼痛的治疗。之后陆续合成了系列芬太尼类衍生物，按用途可大致分为药用和非药用芬太尼类衍生物两大类。药用芬太尼类衍生物共5种，包括已注册用于人体的芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和用于大型动物的卡芬太尼。镇痛活性按半数有效剂量（ED50，mg·kg-1排序为瑞芬
中国药理学与毒理学杂志 2021年3期2021-06-11
- 芬太尼类物质合成及列管思考
片类毒品危机中芬太尼及其类似物发挥了重要作用(1)Pichini S,Solimini R,Berretta P, et al. Acute Intoxications and Fatalities From Illicit Fentanyl and Analogues: An Update[J]. Therapeutic Drug Monitoring, 2018, 40(1).。面对全球芬太尼危机，中国政府积极承担国际禁毒责任，创新芬太尼类物质管制立法
云南警官学院学报 2020年4期2020-07-28
- 舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉效果的对比性分析
广泛的应用。舒芬太尼与瑞芬太尼作为两种强效镇痛药物，在静脉麻醉中均有良好的应用[1]。但是舒芬太尼与瑞芬太尼在药效学、药动力学上均存在一定的差异性，导致其在静脉麻醉中的应用效果有所差异[2]。为了探讨舒芬太尼与瑞芬太尼在静脉麻醉中的应用效果，为提高临床静脉麻醉水平提供参考。以下就对舒芬太尼与瑞芬太尼的静脉麻醉效果进行了对比。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年6月～2018年6月在我院行静脉麻醉的患者84例作为研究对象，根据随机原则将其分为舒芬太尼
临床医药文献杂志(电子版) 2020年1期2020-04-30
- 舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果分析
研究方法，对舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果分析。1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月～12月我院收治的胃切除手术全麻患者40例作为研究对象，按照施用麻醉药物的不同将其分为舒芬太尼组和芬太尼组，各20例。对两组患者的麻醉及镇痛效果进行研究和分析。其中，舒芬太尼组男12例，女8例，年龄50～79岁，平均年龄（60.32±2.36）岁；芬太尼组男13例，女7例，年龄51～79岁，平均年龄（60.79±2.56）岁。两组患者一般资料比较，差
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2019年29期2019-12-06
- 强化芬太尼类管制刻不容缓
教授撰文介绍，芬太尼是迄今发现的最强效的阿片类药物，其等效镇痛效应是吗啡的约100 倍，而此后研发的一些芬太尼衍生物及地下实验室合成制造的“策划药”较芬太尼作用还要强大。“策划药”指的是这样一类化学品，其化学结构类似或功能类似于管制物质，但被特别设计过，以逃避管制。 在芬太尼的衍生物中，3-甲基芬太尼的作用和毒性比海洛因强1000倍，几毫克即可致命。另一种衍生物卡芬太尼的效能约为吗啡的10000倍，是目前世界上最强效的阿片类，规定只能用于大型动物麻醉
华声文萃 2019年1期2019-09-10
- 对我国芬太尼类物质整类列管的思考
650223)芬太尼(Fentanyl)是20世纪50 年代比利时科学家保罗·杨森( P.Janssen)研发的一种化学合成类药物[注]刘志民.芬太尼及其衍生物的滥用与管制: 危害与挑战[J].中国药物依赖性杂志2017，(4).，为μ阿片受体激动剂，具有高脂溶性、高亲和力及很强的生物活性，是一种强效广谱性的止疼药，其止疼效果为吗啡的80倍。临床上适用于治疗多种疼痛，可以用于外科、妇科等手术过程中和手术后的止痛。同时，由于其药理作用和吗啡、海洛因相似，滥用
云南警官学院学报 2019年4期2019-08-12
- 芬太尼被管控有因
毒合作，包括对芬太尼类物质的管控。中方决定对芬太尼类物质进行整类列管，并启动有关法规的调整程序。截至目前，中国已经列管了25种芬太尼类物质和2种芬太尼前体，超过联合国列管的21种。芬太尼是强效镇痛药芬太尼是一种阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，药理作用与吗啡类似。阿片类药物就是一类从罂粟（阿片）中提取的生物碱及体内外的衍生物，能缓解疼痛，使人产生幸福感。但是大剂量摄入可导致木僵、昏迷和呼吸抑制。手术室中的麻醉药之一 芬太尼的镇痛效果是吗啡的80倍左
家庭百事通·健康一点通 2019年1期2019-02-14
- 芬太尼类新精神活性物质的 质谱特征研究
的一类，主要由芬太尼及其类似物组成[1]。芬太尼于1959年首次合成，为阿片受体激动剂，是临床应用广泛的新型强效镇痛和麻醉药物，具有起效快、作用强、不良反应少等特点。以芬太尼为先导化合物，通过结构改造和构效关系研究，设计合成并筛选得到了一系列活性更高的芬太尼类衍生物[2-12]，这类物质以N-[1-(2苯乙基哌啶)]-N-苯基酰胺为母体结构，在此基础上进行多个位置的取代。在芬太尼类药物研发的同时，该类药物的滥用问题也越来越严重。由于芬太尼类物质的前体物质及
质谱学报 2018年5期2018-10-11
- 芬太尼，滥用才是毒品
徐昊芬太尼分子結构式12月初，中美两国领导人在会晤中特别提到一种精神类药物——芬太尼，表示将通过合作加强对此类物质的管控，以遏制与此相关的毒品问题。那么这种药物究竟是何方神圣？为何会跟毒品扯上关系呢？芬太尼这个名字听上去可能很陌生，但提起吗啡和杜冷丁，大多数人也许听说过。与这两种经典名药一样，芬太尼也属于麻醉止痛药。和它们不同的是，芬太尼完全由化学原料合成，无需从罂粟中提取任何成分。在过去的10—20年间， 芬太尼成为全世界麻醉镇痛的王牌药物。在阑尾炎、胆
环球人物 2018年24期2018-01-07
- 瑞芬太尼在ICU机械通气患者中的应用效果分析
21000）瑞芬太尼在ICU机械通气患者中的应用效果分析徐 亮（徐州市肿瘤医院重症医学科，江苏 徐州 221000）目的探讨瑞芬太尼在ICU机械通气患者中的应用效果。方法将2016年5月～2017年4月78例ICU机械通气患者作为研究对象随机原则分组，各纳入39例。舒芬太尼组用舒芬太尼，瑞芬太尼组用瑞芬太尼。比较两组镇静镇痛效果；显效时间、机械通气时间、转出ICU时间；患者丙泊酚用量。结果瑞芬太尼组镇静镇痛效果高于舒芬太尼组，P＜0.05；瑞芬太尼组显效时
临床医药文献杂志(电子版) 2017年66期2017-12-18
- 类鸦片止痛药在英国泛滥成毒
芬太尼作为类鸦片止痛药，药效是吗啡的百倍之多，但服用芬太尼上瘾的危险甚至比吸食毒品海洛因还高。据英国《每日邮报》22日报道，芬太尼是监管极严的处方药，但经常由毒贩在工厂合成生产。芬太尼与海洛因等毒品混合吸食的危险尤其巨大。数据显示，去年美国约有6.4万人因吸食混合毒品丧命，今年因此而死的人数很有可能翻番。而目前滥用芬太尼危机已蔓延至英国，从今年年初至8月，已有60人死于吸食芬太尼。为防止民众误入歧途，英国广播公司（BBC）日前播放纪录片介绍了滥用芬太尼造成
环球时报 2017-10-232017-10-23
- 枸橼酸芬太尼和枸橼酸舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用
000）枸橼酸芬太尼和枸橼酸舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用姚娟娟 （湖南省长沙百佳玛利亚妇产医院麻醉科，湖南 长沙 410000）目的 探讨并比较枸橼酸芬太尼和枸橼酸舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛应用的效果。方法 将2013年1月至2014年1月在我院分娩且主动要求分娩镇痛产妇60例纳入研究，并随机分为芬太尼组（镇痛混合液为0.1%的罗哌卡因+2 μg/mL芬太尼）和舒芬太尼组（镇痛混合液为0.1%的罗哌卡因+0.4 μg/mL的舒芬太尼），两组均实施硬膜外镇
中国医药指南 2016年14期2016-07-11
- 不同剂量舒芬太尼对小儿心脏手术麻醉应激反应和血流动力学的影响＊
术多采用大剂量芬太尼麻醉，可抑制气管插管引起的一系列应激反应，但芬太尼具有封顶效应，单一大剂量用药难以达到满意的麻醉深度，且可能导致术后呼吸抑制，影响拔管和苏醒时间［1－2］。舒芬太尼是新型阿片类镇痛药，为芬太尼 N－4位取代的衍生物，起效迅速［3－4］，可减轻机体对手术等伤害性刺激的应激反应，减少其他麻醉药物的应用剂量。近年来，舒芬太尼被越来越广泛地应用于成人和小儿心脏手术，获得了理想疗效［5］。但不同剂量舒芬太尼在小儿心脏手术中的应用效果的相关报道尚不
成都医学院学报 2015年4期2015-12-06
- 芬太尼及其衍生物治疗癌性疼痛的研究进展*
200072）芬太尼及其衍生物为一种新型m受体激动剂，属于强阿片类药物[1]，具有起效快、作用时间短、代谢不依赖肝肾功能及连续输注无蓄积等优点，广泛用于临床癌痛的治疗[2]。本文就癌痛治疗现状、芬太尼的种类、用药途径、药代动力学机制、及其相关衍生物对受体强度影响的研究进展作一综述。1 癌痛药物与癌痛治疗现状概述目前临床应于治疗癌痛主要是“三阶梯镇痛原则”[3]。第一阶梯非阿片类药物，适用于轻度癌痛，常用的是非甾体类抗炎药(non-steroidal ant
上海医药 2015年5期2015-09-03
- 舒芬太尼药理作用及应用的研究与分析
30050)舒芬太尼药理作用及应用的研究与分析赵江丽(兰州市第一人民医院,甘肃兰州 730050)作为目前作用较强的阿片类药物,舒芬太尼(sufentanil)为芬太尼N-4噻吩基衍生物,是一种选择性μ阿片受体激动剂,具有作用时间短、起效迅速、安全范围大、不良反应少、恢复迅速而平稳等优点。自二十世纪八十年代欧美等国陆续开展对舒芬太尼的临床研究,目前它已经广泛应用于手术麻醉及术后镇痛,故本文将就舒芬太尼的药理作用及其临床应用进行综述。舒芬太尼 药理作用 临床
中国科技纵横 2015年10期2015-06-01
- 瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用比较
28000)瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用比较陈月园(广东省佛山市第一人民医院 麻醉科，广东佛山528000)目的:比较瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中的应用效果。方法:以160例需要手术并接受全身麻醉的患者为研究对象，根据患者使用的麻醉药物，将患者分为瑞芬太尼组和芬太尼组，对比两组患者的血压(MAP)、心率(HR)及恢复情况。结果:插管后和术中1h瑞芬太尼组患者的MAP、HR变化小，芬太尼组的变化大，瑞芬太尼组低于芬太尼组;芬太尼组插管后及术中1h的M
医疗装备 2015年7期2015-01-16
- 舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉苏醒期的影响
朱彬芬太尼是阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用产生快，但持续时间较短，且易引起呼吸抑制等不良反应。舒芬太尼是一种新型μ阿片受体高选择性激动剂，是芬太尼衍生物，主要作用于μ1受体，在临床麻醉中应用广泛[1]。笔者选取进行神经外科手术的患者60 例，分别给予舒芬太尼和芬太尼进行研究，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2011 年7 月-2012 年7 月在湖北省恩施州中心医院进行神经外科手术的60 例（男33 例，女27 例）患者，年龄
当代医学 2014年8期2014-05-30
- 比较分析舒芬太尼和芬太尼术后镇痛的临床效果
0）比较分析舒芬太尼和芬太尼术后镇痛的临床效果周永刚（新疆图木舒克市人民医院手麻科，新疆 图木舒克 843900）目的 比较分析舒芬太尼和芬太尼术后镇痛的临床效果。方法 选取2012年5月至2014年5月我院收治的100例择期手术患者，依据随机数字表法将这些患者分为两组，即舒芬太尼组（50例）和芬太尼组（50例）。然后对两组患者镇痛后4、8、12、24、48 h的镇痛效果及不良反应发生情况进行评价比较。结果 舒芬太尼组患者镇痛术后4、8、12、24、48
中国医药指南 2014年20期2014-05-05
- 丙泊酚联合舒芬太尼或瑞芬太尼靶控输注的临床比较
）丙泊酚联合舒芬太尼或瑞芬太尼靶控输注的临床比较沈智贵1刘宏莹2高泽琼2田晓芳2（1 贵州省清镇市第一人民医院麻醉科，贵州 贵阳 551400；2 贵州省清镇市第一人民医院药剂科，贵州 贵阳 551400）目的 比较丙泊酚联合舒芬太尼或瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉期间的循环影响和复苏情况。方法 腹部手术患者50例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，男22例，女28例；年龄（45.6±11.7）岁，体质量（53.4±8.0）kg。随机分为丙泊酚复合舒芬太尼组（BS组，n=
中国医药指南 2014年19期2014-01-24
- 舒芬太尼与芬太尼在老年乳腺癌改良根治术后镇痛疗效观察
术后镇痛药物为芬太尼和舒芬太尼，但多有嗜睡、乏力及呼吸抑制等不良反应，特别是对于老年患者，因老年人常合并多种基础病，心肺功能及手术耐受性较差，因此药物不良反应也较年轻人明显。芬太尼和舒芬太尼术后自控式镇痛多见用于剖腹产术后及腹部微创术后，但在老年乳腺癌改良根治术后的应用少见报道，本研究比较2009年3月-2012年4月老年乳腺癌改良根治术后分别应用芬太尼和舒芬太尼镇痛的疗效差异，总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 入组42例择期手术患者均为老年病人，
当代医学 2013年30期2013-08-26
- 瑞芬太尼的研究进展
覃 淼瑞芬太尼的研究进展覃 淼瑞芬太尼；临床应用；疗效瑞芬太尼是一种用于治疗全麻诱导和全麻维持的一种镇痛药物，瑞芬太尼具有镇痛作用快、时间短、药剂量容易控制等特点[1]。1 瑞芬太尼的药理学1.1 瑞芬太尼的理化性质瑞芬太尼（Remifentanil），又称为雷米芬太尼，简称为RF，瑞芬太尼的化学名称是 3-丙酸甲基酯，其化学式为 4-甲氧羰基-4-L-氧丙基-苄氨基-L-六氢吡啶，瑞芬太尼药物属于合成阿片类药物范畴，瑞芬太尼的结构与其它类型的六氢吡啶衍生
中国药物经济学 2013年9期2013-01-30
- 氯胺酮复合小剂量芬太尼与舒芬太尼在小儿肱骨髁上骨折中应用比较
。 氯胺酮复合芬太尼可减少氯胺酮的用量，术中常需追加芬太尼，增加呼吸抑制的风险。 现分析探讨[1]2010年4月—2012年1月期间该院采用氯胺酮复合小剂量舒芬太尼于小儿肱骨髁上骨折术中的临床效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料拟行肱骨髁上骨折的患儿40 例。年龄3～6 岁。体重20～30 kg，性别不限。ASAⅠ～Ⅱ级，既往无麻醉手术史，随机分为两组：芬太尼组（F 组）20 例和舒芬太尼组（S 组）20 例。1.2 麻醉方法两组患儿术前常规禁
中外医疗 2012年26期2012-12-08
- 舒芬太尼与芬太尼单次静脉注射在局麻腹股沟疝修补术中对呼吸与镇静的影响
∶10等效的舒芬太尼与芬太尼对局麻腹股沟疝修补患者施行切口镇痛，观察比较两者对呼吸与镇静的影响。1 资料与方法1．1 一般资料 选择ASAⅠ～Ⅱ级单侧疝修补术患者50例，全部男性，年龄35～65岁，平均年龄(51±7)岁;体重45～75 kg，平均体重(60．7 ±10．2)kg，无长期服用安定、镇痛药或抗精神病药物史，无阿片类药物过敏史。随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)，每组25例。1．2 方法 对50例择期手术患者，术前半小时均口服安定5
河北医药 2012年1期2012-11-11
- 舒芬太尼术后镇痛应用进展Δ
10010）舒芬太尼术后镇痛应用进展Δ唐轶洋＊，张兴安#（广州军区广州总医院，广州510010）目的：为舒芬太尼术后镇痛的应用与研究提供参考。方法：查阅近年来国内、外的相关文献资料，综述舒芬太尼的药理学特性和在硬膜外、静脉等术后镇痛中的临床应用。结果与结论：舒芬太尼具有起效快、镇痛效果好、持续时间长和安全范围广等特点，可作为一种良好的镇痛药应用于临床。舒芬太尼；术后镇痛；临床应用舒芬太尼为芬太尼N-4噻吩基衍生物，可选择性激动μ阿片受体，镇痛效应是芬太尼的
中国药房 2012年46期2012-01-26
- 舒芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉作用附(60例临床分析)
邓玲玲 王芳舒芬太尼是芬太尼的N-4噻吩基衍生物，舒芬太尼与受体的亲和力是芬太尼的12～27倍。舒芬太尼与芬太尼的效应比为5∶1～10∶1，与等效剂量的芬太尼相比，舒芬太尼具有更多的优点，包括起效更快、手术应激引起的血流动力学及激素水平变化更小，呼吸抑制轻[1]。此药不引起组胺释放和儿茶酚胺升高，在平衡麻醉中，舒芬太尼可使循环更稳定[2]。本文应用舒芬太尼在腹腔镜手术中麻醉，取得满意效果，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择择期腹腔镜手术患者60
中国实用医药 2011年25期2011-09-15
- 舒芬太尼与芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用比较
10091)舒芬太尼属苯哌定类药物,是芬太尼的衍生物,同芬太尼一样属脂溶性药物,与μ阿片受体的亲和力比芬太尼强5～10倍,是目前用于人体最强效的芬太尼类镇痛药。本文就舒芬太尼和芬太尼在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果进行了临床观察和初步探讨。1 资料与方法1.1 一般资料选择ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者80例,年龄20～50岁,体重 45～68 kg,无心血管和神经系统病史,无长期服用镇静催眠或抗精神病药物者,随机分为舒芬太尼组(S组,n=40)和芬太尼组
成都医学院学报 2011年2期2011-06-04
- 舒芬太尼与芬太尼在术后皮下阵痛中的应用比较
24400)舒芬太尼与芬太尼在术后皮下阵痛中的应用比较孙卫(江苏省阜宁县人民医院麻醉科 江苏盐城 224400)随着麻醉辅助用药的多样化,麻醉医师可以采用不同药物满足不同麻醉的需求,阿片类药物的应用也相应发生了变化。芬太尼、舒芬太尼作为强效阿片类镇痛药,笔者就舒芬太尼与芬太尼在术后皮下阵痛中的应用做了多方面的比较。舒芬太尼 芬太尼 术后皮下阵痛现根据我多年在麻醉科的工作经验,现将舒芬太尼与芬太尼在术后皮下阵痛中的应用比较情况简单论述如下。像阿片类的药物用于
中外医疗 2011年25期2011-03-02
- 舒芬太尼对乳腺癌改良根治术应用快通道麻醉的影响
的住院费用。舒芬太尼是芬太尼家族N-4位取代的衍生物,为目前芬太尼家族中镇痛效果最强的一种 μ受体激动药,其镇痛效价是芬太尼的 10～15倍,并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放、呼吸抑制轻等特点[2]。2009年 1～12月,我们观察了舒芬太尼诱导对乳腺癌改良根治术快通道麻醉效果的影响,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 90例择期行改良根治术乳腺癌患者,年龄36～58岁,体质量45～70 kg(BMI≤25 kg/ m2),ASA分级为
山东医药 2011年15期2011-02-21
- 鼻内镜手术麻醉方法分析比较
mg/kg,舒芬太尼0.2μg/kg,丙泊酚1mg/kg,维库溴铵0.15mg/kg进行气管插管,麻醉维持为舒芬太尼静注之后采用微量泵持续泵入舒芬太尼0.005g/(kg·min),插管成功后输液泵持续泵入丙泊酚0.1mg/(kg·min),术中根据患者的血压变化和手术情况先调整丙泊酚的用量,然后再调整舒芬太尼的用量,并根据手术情况静注维库溴铵。手术结束前15min停丙泊酚,5min停舒芬太尼。R组:麻醉诱导为咪唑安定0.1～0.2mg/kg,异丙酚2.0
中外医疗 2011年17期2011-01-29