持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响分析

田勤菊

滕州市中心人民医院静配中心，山东 滕州 277500

持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响分析

田勤菊

滕州市中心人民医院静配中心，山东 滕州 277500

目的探讨持续性护理对髋部骨折的老年患者术后的肢体功能恢复的临床效果。

髋部骨折；老年患者；持续性护理

髋部骨折是股骨颈和股骨转子脱位或者断裂，是一类老人患者常见疾病，此病严重影响老年患者的身体健康，主要导致患病老人的行动障碍。本次是对持续性护理在患者术后恢复中所起的作用进行重点探究，其过程如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

我院2011年2月～2013年2月，收治的全部符合有关髋骨骨折诊断标准的103例髋部骨折老年患者。其中男性患者50例，女性患者53例；年龄65～86岁，平均为（71.9±6.91）岁；髋骨骨折的原因主要包括外伤、撞伤及跌伤。随机分为试验组与对照组，对照组52例，试验组51例，两组老年患者在年龄、髋骨骨折情况等一般资料上没有显著性差异（P＞0.05），具有试验对照的可比性。

1.2 手术方式

患者按照其损伤的部位和程度，部分患者（29例）行全髋置换术、部分患者（74例）行内固定治疗术，术后第4个月对患者的恢复情况进行评价。

1.3 护理方法

对照组患者：给予骨外科常规护理，主要有围手术期的常规护理，术后对患者开展功能锻炼指导，出院前进行健康指导和功能锻炼宣教。负重锻炼主要有进行负重锻炼，包括侧登楼梯训练、椅子上坐立训练、单脚负重锻炼、正面登楼梯训练和负重步行锻炼。

患者出院后7 d内进行一次家庭访视，对患者的居住环境进行评估，告知环境中可能存在的隐患和整修意见。并将心理支持护理贯穿于整个护理过程中。向患者讲解持续性锻炼的重要意义，并通过多渠道了解患者持续性锻炼的进度和对护理的依从性。

1.4 功能恢复评价［1］

本研究采用的评定标准为Harris功能恢复评分，评价髋部术后康复程度，包括关节灵活度、功能、疼痛等，总计100分。分为四个等级优（90～100分）、良（80～89分）、中（70～79分）、差（70分以下）。总有效率=优+良+中。

1.5 统计学方法

采用 SPSS19.0 统计学软件进行试验数据的整理和处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验。 检验结果P＜0.05为差异有意义。

2 结果

两组患者术后采用不同的护理模式，试验组优21例，良22例，中6例，差2例；对照组优10例，良17例，中18例，差7例。试验组的优等和总有效率均好于对照组，差异有意义（P＜0.05）。

3 讨论

髋部骨折是股骨颈和股骨转子脱位或者断裂，是一类老人患者常见疾病，此病严重影响老年患者的身体健康，主要导致患病老人的行动障碍。近几年，国内骨科专家对于髋部骨折的老年人患者的治疗倾向与手术治疗，手术治疗后可以让患者早日恢复肢体的功能，进行下地活动，减少患者的并发症，降低致残率和病死率等，术后整体功能障碍不但会影响老年患者身心健康，也会对老年患者的生活质量产生较严重的影响［2］。持续性护理干预在整个过程中不仅对患者进行全面的肢体运动性护理，还对患者进行长期的心理疏导，使其恢复过程免受不良情绪的影响。因此在试验组实施了持续性护理后4个月，对两组患者的恢复情况进行评分，试验组的优等和总有效率均好于对照组，差异有意义（P＜0.05）。综上所述，持续性护理干预能够改善老年患者的髋关节的活动度和功能，提高患者的生活质量和生活能力，所以在临床上持续性护理有着重要的意义。

［1］严佳成.人工髋关节置换术后患者生活质量及其影响因素的研究［J］.中国现代医生，2011，49（8）：97-99.

［2］张德荣.康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响［J］.西部医学，2010，22（2）：363-364.

R473.6

B

1674-9316（2014）13-0083-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.050

方法将我院2011年1月至2013年1月收治的103例髋部骨折的老年患者，随机分为试验组和对照组，其中试验组51例，对照组52例。试验组采用持续性护理干预进行患者肢体的功能恢复，对照组采用常规护理对肢体进行功能恢复。对患者的护理效果按Harris评分进行评价，对比评价结果。

结果试验组患者评分明显比对照组好，差异性显著（P＜0.05），具有意义。

结论髋部骨折老年患者术后肢体的功能恢复，采用持续性护理干预的效果较好，优于临床常规护理，值得临床护理中推广应用。