PBL在中药制剂分析中的应用体会

张经硕 陈喜华 徐乃玉

（江苏省苏州大学医学部药学院，苏州 215123）

中药制剂分析是高校中药专业的一门专业课程，其理论性和实践性非常强，目的是培养学生具有全面控制药品质量的观念、熟练检测中药制剂质量的技能和制订中药制剂质量标准的能力。中药制剂分析的知识点涉及多个科目（分析化学、中药鉴定学、中药化学和中药药剂学等）的基础，学生普遍反应比较难学。为了提高中药制剂分析的教学质量，笔者在该课程的教学过程中尝试了问题引导教学法（Problembased Learning，PBL）。PBL教学法是加拿大McMaster大学医学院于20世纪60年代首创的[1]，强调用问题来引导并组织教学内容，将要求掌握的学习内容安排在精心设计的问题中[2]，旨在提高学生的问题处理能力、自学能力和合作能力。由于这是我院第一次在中药制剂分析课程教学中引入PBL模式，出于谨慎我们选择了中药注射剂质量分析这部分内容做尝试，现将教学体会介绍如下。

1 PBL教学法在中药注射剂质量分析中的实施过程

1.1编写教案 教案是PBL学习的主要平台，是为了促进学生自主学习而撰写的，因此PBL教案的撰写应该符合学生的兴趣和学习进度，从而引发学生对学习的信心和热情[3，4]。经过教学团队的商议，我们选择了疗效显著但是不良反应也很突出的鱼腥草注射液为案例编写教案。教案中的教学情景和问题紧扣教学大纲，并与生产实际和临床应用紧密联系，充分调动学生的学习自主性，让他们在探寻问题答案的过程中获得满足感和成就感。

1.2介绍PBL和PBL分组 为了提高PBL的实施效果，我们给学生详细介绍了PBL概念和流程，使学生了解在PBL教学中每个人要做什么以及该怎么做。学生按性别比例被分成4组（7人/组），并选出各组组长。

1.3收集资料和小组讨论 各组学生依据教案内容确定学习目标并进行分工，然后利用学校互联网和图书馆资源收集与分工内容相关的资料和信息。小组讨论在多功能教室进行，现场出现的新问题可以立即在互联网和网上图书馆查询。

1.4评估 在学习评估上我们从出席率、参与度、资料收集和整合、发言、互动五方面来考虑，由指导教师和学生进行综合评分。

2 PBL教学模式的体会

2.1问题的构建 PBL是以问题为导向的学习方法，因此教案中问题的设计至关重要。从问题对学生的推动作用来看，一个好的问题应该与学生先前已有的知识水平相匹配，并且能激发学生进一步学习的兴趣，还要有利于学生进行思考、分析和推理，促进自主学习和利用先前学到的基础知识。从问题本身的角度看，一个好的问题应该具备开放性、时效性和适当的复杂性。开放性意味着问题的解决没有模式化的正确答案，而是一个可以不断完善的方案，这有利于组内和组间的思维碰撞和思维火苗的迸发。时效性意味着设计的问题应紧密联系当前的实际情况，这样的问题才会没有现成的解决方案，也才会激发学生们自主思考的兴趣和动力，让他们觉得自己学习的知识没有与现实脱节。设计的问题如果过于简单，学生在解决的过程中就难以体会到成就感，反之，如果过难则可能大大打击学生的自信心[5]，因此我们提倡问题的难度要适宜，即在学生现有的知识储备和能力下，能够把握解决问题的大致方向，经过信息收集整合和讨论后能够获得一个比较完善、比较可行的解决方案。

2.2基于即时通讯平台的PBL教学方法 PBL是小组式教学，惯例是每组7~10人，每组需配备1名教员和1间多功能教室，因此需要的教员人数和多功能教室相比于传统授课模式是大大增加了。若要将PBL在中药制剂分析课程中普及，以现有的师资和硬件是不够的。基于以上原因，虽然我们的尝试获得了很好的效果，但PBL在全课程中的实现仍有很大的困难。经过教学团队的不懈努力，我们设计了基于即时通讯平台的PBL教学方法，可以很好地解决这个问题。在这个模式中，前期的教案编写和分组不变，但是将原本在多功能教室中的讨论转移到网络上进行。利用QQ和微信的“群”功能，建立各小组的讨论群，然后在约定的时间段教员与同学开展网络PBL教学。这一方面解决了多功能教室不够的问题，也解决了师资问题（1名教员可以在网络上同时参与多组讨论），而且可以获得组间较为统一的教学效果（这原本是要教员们接受统一培训来做到的）。目前，大多数高校都有自己的校园WiFi，学生们也普遍配备智能手机和手提电脑，因此实现基于即时通讯平台的PBL教学是很方便的，也有推广价值。

2.3学生能力的提高 经过2轮PBL学习后，我们发现同学们对待问题能够从多角度进行考虑，并准确把握问题主线，表现出了思维能力的明显提高。而且在PBL过程中，学生需要从网络和图书馆获取资料，他们的文献检索和快速阅读能力获得了很好的训练。最后也是最有价值的改变是学习积极性和交流能力的提高。由于我国长期采用“以学科为基础、以教师为中心”的教学模式，教师已经习惯于在课堂上侃侃而谈，学生也已经习惯于在课堂上听教师海阔天空，因此突然面对PBL时，很多学生表示不适应，考虑问题相对简单和僵化。随着PBL的逐渐深入，学生们适应了PBL并找到了学习乐趣，气氛变得轻松而融洽。在问卷调查中，约9成同学认为PBL不但提高了自己的学习兴趣和积极性，还使自己在表达、组织和总结概括方面的能力有所提高。“国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010~2020年）”中提到“着力提高学生的学习能力、实践能力、创新能力”，在当前的药学教育领域，PBL教学法恰恰是实现这一目标的有效手段。

3 总结

PBL教学法是教育领域最成功的创新之一，它能够调动学生的学习积极性、主动性和创造性，在培养创造型、开拓型和实用型药学人才方面相比于传统教学法有很大优势，很适合在药学教育领域推广。

[1]郭万刚，刘军，师晓琴，等.澳大利亚悉尼大学内科学PBL教学模式介绍及借鉴[J].医学与哲学，2013，34(3B)：85-86.

[2]李晓丹，张少林.PBL：一种新型的医学教育模式[J].第一军医大学分校学报，2004，27(1)：88-90.

[3]沈岚，冯年平，林晓.中药制剂分析PBL教学模式的问题设计[J].药学教育，2007，23(6)：25-26.

[4]刘岩，刘长玉，张建平，等.中医内科学PBL教案编写探讨[J].中国中医药现代远程教育，2011，9(20)：68-70.

[5]邱江.教师如何把握教学难度[J].辽宁教育学院学报，2002，19(12)：10.