普外科术后疼痛的护理干预

岳学琴杨会芳

1北京新里程肿瘤医院医务部，北京 100161；2新乡仁爱妇科医院妇科，河南 新乡 453000

普外科术后疼痛的护理干预

岳学琴1杨会芳2

1北京新里程肿瘤医院医务部，北京 100161；2新乡仁爱妇科医院妇科，河南 新乡 453000

目的探讨普外科手术后疼痛的护理干预。

普外科术后；疼痛；护理干预

我国的医务工作中关注的重点往往是手术的治疗过程，他们普遍认为只要手术成功，术后的疼痛感总是会过去的，并不需要多加注意。专家认为，通过加强对医、护、患三者的管理，可以发挥现有镇痛药物和镇痛技术的最大功效，减少镇痛并发症，而护士在疼痛控制中起着非常重要的作用［1］。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2012年1月～2013年1月期间收治的82例普外科手术患者，其中男女例数分别为42例和40例，年龄范围在18～72岁之间，平均年龄为（42.5±2.3）岁，所有患者均进行有效的疼痛护理。

1.2 护理方法

1.2.1 护理人员的有效培训 护理人员要改变原有的观念，不能将术后的疼痛当作一种普通的现象，一味的要求患者隐忍。提高护理人员对疼痛的警惕性和对病人的关注，根据患者表现出来的疼痛状况和与患者的交谈准确地判断出患者的疼痛等级。要在平时的护理中多关注病人，要以热情的心态，鼓励患者说出自己的现在感觉，定时向患者进行自身状况的询问，并且详细记录患者的反应症状，对照不同的等级的疼痛感采用不同的治疗措施［2］。

1.2.2 物理护理操作 首先要保持病房的干净、整洁，给予患者一个安静舒适的治疗环境，让患者能够得到充分而有效的休息。在进行相关的常规性护理操作的时候要以亲切的交谈或者其他的方式来分散患者注意力，让患者减轻对于疼痛的感觉。在护理操作时动作一定要温柔、有效，尽量减少对患者手术部位的运动。对于一般的疼痛可以使用物理疗法，如进行按摩、热敷或者冷敷等，尽量不要轻易对患者使用止疼药物。如果患者无法忍受疼痛感，这些物理疗法无效时，可以适当的根据患者的实际情况使用药物治疗。

1.2.3 心理护理 在护理的临床中通常可以发现同样的疼痛感在不同的患者身上表现出不同的反应，有的患者反应比较激烈，有的患者反应比较平和，这主要是因为不同患者的忍受能力和心理素质不同。其实许多的疼痛感并没有患者表现出的那么强烈，因患者自己内心的恐惧感而加重了患者的疼痛感。在术后护理干预的时候要对患者进行心理护理，向患者解释哪些疼痛感是正常的，产生的原因是什么，会不会对身体产生伤害，减少患者的心理压力。在患者开始产生疼痛感的时候，可以采用不同的方式来减少患者对于疼痛部位的注意力，过于关注也会加重患者的疼痛感。

2 结果

对比患者护理前后疼痛情况，详情见表1，从表1中可以看出护理后患者疼痛明显减轻，比较具有显著差异（P＜0.05）。

3 讨论

外科术后的疼痛一直是手术后护理的重点，对于许多的患者来说最痛苦的不是手术期，而是在麻醉效果消失后的疼痛。这类疼痛的护理在我国并没有能够引起足够的重视，在我国的大多数医疗机构中，术后疼痛的护理都是被忽略的一个环节。大多数的情况下，患者只能依靠自身煎熬去渡过疼痛期。其实疼痛往往是治疗效果的一种体现，通过对患者疼痛的护理能够有效的区分治疗效果，帮助医生改进治疗方式。

通过相关的研究调查显示，在我国现有的护理人员中90%以上的工作人员对术后疼痛的护理没有明确的概念，也没有接受过相对应的系统性训练。而且大多数的护理人员在进行患者的疼痛护理时，并没有能够有效的对疼痛进行区分，她们对大多数的患者都是采取统一护理方式，没有因为患者的状况不同而进行区分。

在进行普外科术后疼痛感的护理时，要求护理工作人员要始终把病人放在第一位，要时刻的关注患者的感受，以家人般的心态去护理才能达到最理想的效果。

表1 对比护理前后VAS评分

［1］肖玉洪.腹部手术术后疼痛相关因素分析和护理对策［J］.中国美容医学，2011，20（1）：125-126.

［2］邓益帼.护理干预对甲状腺手术患者心理状态和疼痛的影响［J］.中国医药导报，2008，5（19）：153.

R473.71

B

1674-9316（2014）13-0093-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.056

方法选择我院2012年1月～2013年1月期间收治的82例普外科手术患者，所有患者均给予有效的疼痛护理干预，对比护理前后患者疼痛效果。

结果护理前后VAS评分比较具有显著差异（P＜0.05），经过护理后患者疼痛感明显减轻。

结论给予普外科手术患者进行有效的疼痛护理干预，可明显减轻患者疼痛，值得临床推广应用。