心脏急症患者ICU治疗期间便秘症状评分调查

李 萍 李安娜 庞 琳 刘 冰 赵 雪

（解放军第二零二医院心内科，沈阳 110812）

·临床研究·

心脏急症患者ICU治疗期间便秘症状评分调查

李 萍 李安娜 庞 琳 刘 冰 赵 雪

（解放军第二零二医院心内科，沈阳 110812）

目的 调查心脏急症患者重症医学监护室（ICU）治疗期间便秘症状评分现况。方法 连续选择心脏急症患者（ICU组）51例，对他们进行了“便秘症状及疗效评估问卷”评估，并与59例同期入住心内科普通病房（普通病房组）治疗的心脏病患者相同问卷评估结果比较。结果 ICU组治疗期间发生功能性便秘（CIC）40例，占78.43%，普通病房组发生功能性便秘18例，占30.51%，差异有统计学意义（，P＜0.01）。ICU组的便秘症状各项问题评分及总分均明显差于普通病房组（P均＜0.05或0.01）。结论 心脏急症患者ICU治疗期间功能性便秘患病率较高，症状也较为严重。

心脏急症；ICU；功能性便秘

我们对新近在解放军第二零二医院心内科重症医学监护室（ICU）内接受治疗的51例心脏急症患者进行了“便秘症状及疗效评估问卷”评估，了解他们中功能性便秘（CIC）患病现况，并与59例同期入住心内科普通病房治疗的心脏病患者进行对照比较。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 连续选择2013年1月—2013年10月在解放军第二零二医院心内科ICU内接受治疗的心脏急症患者。ICU组纳入标准：①各类心脏急症患者；②入住ICU≥2 d；③高中以上文化程度。排除标准：①急性期内死亡病例；②合并有其他严重的躯体性疾病者。本文共入选51例。另选择择同期入住心内科普通病房接受治疗的心脏病患者（普通病房组）59例，该组纳入条件相同于ICU组纳入标准②、③以及全部排除标准。表1为两组患者一般情况基线数据比较，结果表明，两组患者年龄及性别分布接近（P均＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 CIC诊断标准 CIC诊断依据罗马Ⅲ中相关标准。①以下症状≥2个：≥1/4的排便需要用力；≥1/4的粪便呈干球状便或僵硬；≥1/4的排便有不尽感；≥1/4的排便有肛门直肠阻塞感；≥1/4的排便需手助排便、支托盆底；排便＜3次/周。②不使用泻药，软粪便少见。③不符合肠易激综合征（IBS）诊断标准。

1.2.2 便秘症状评分方法 采用中华医学会外科学分会（2005年）编制的“便秘症状评估问卷”，分6项问题：排便困难；粪便性状；排便时间；下坠、不尽、胀感；排便频度；腹胀。每项问题均为4级评分标准，根据程度不同分别记0～3分，得分高代表该项问题症状重，各项问题得分之和为便秘症状总分。便秘症状评估问卷评估时间在入选后1 d内进行。

2 结果

ICU组治疗期间发生CIC 40例，占78.43%，普通病房组发生功能性便秘18例，占30.51%，差异有统计学意义（，P＜0.01）。ICU组的便秘症状各项问题评分及总分均明显差于普通病房组（P均＜0.05或0.01）。见表2。

3 讨论

心脏急症在我国中、老年人口中并不少见，他们入住大医院心内科ICU病房后除了有急性心

表1 两组患者一般情况基线数据比较

R54

A

1672-718（52014）12-0012-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.12.007