整体身心护理措施对老慢支患者疗效分析

金海琼

温州市人民医院呼吸内科 浙江温州 325000

整体身心护理措施对老慢支患者疗效分析

金海琼

温州市人民医院呼吸内科 浙江温州 325000

目的:分析整体身心护理措施对老慢患者疗效及护理满意度，为推广施行提供事实基础。方法:选取2012.1－2014.4来我院呼吸内科接受治疗的124例老慢支患者作为研究对象，等分为研究组和对照组后，在相同治疗措施的基础上，分别给予整体身心护理和传统常规护理，比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果:研究组患者治疗有效率及护理满意率明显高于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)。结论:对老慢支患者进行整体身心护理，可明显改善患者的病情，提高护理满意度，促进患者早日康复，值得在临床推广。

整体身心护理;老慢支患者;护理满意度;疗效

慢性支气管炎是由感染因素导致气管黏膜炎性变化，临床上以咳嗽、咳痰及喘息为主要表现［1］，随着病程进展，患者可进展为肺动脉高压、肺气肿或右心肥大等严重疾病，这无疑威胁到患者的生命，随着我们老年化社会的到来［2］，老慢支的发病率逐渐升高，笔者从事临床护理工作多年，选取2012.1－2014.4来我院呼吸内科接受治疗的124例老慢支患者作为研究对象，取得了令人满意的效果，现将护理体会概述如下:

1.一般资料

1.1 研究对象

选取2012.1－2014.4来我院呼吸内科接受治疗的124例老慢支患者作为研究对象，其中男性82例，女性42例，年龄62－86岁，平均(72±4.5)岁，平均病程3.5年，所有患者均有多年咳嗽、咳痰并伴喘息病史，每年发病时间大于3个月，持续2年以上，结合肺功能检查及胸片检查结果并按中华医学会老年慢性支气管炎诊断标准［3］确诊无误，按统计学方法随机等分为研究组和对照组，每组62例，两组患者年龄、性别、病程长短及身体基础状态方面比较差别无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

所有患者完善入院常规检查后，无禁忌症的前提下，给予常规抗炎、止咳、祛痰及抗感染的治疗方案，在此基础上，对照组采用传统常规护理，研究组采用整体身心护理，具体措施:①心理护理;患者病情反复发作且难治愈的特点使得其多伴有焦虑和抑郁等不良情绪，护理人员应以自己成功护理过的病例主动和患者沟通交流，尽量减少其消极情绪和思想顾虑，引导其树立战胜疾病的信息，取得其配合。②基础护理;告知患者多饮水，密切注意患者体温、脉搏及呼吸等基础生命体征，一旦体温高于39°应立即上报医生协助对症处理。③饮食指导;计算患者每日所需热卡和营养需要量，并根据患者的基础状态适宜地给予营养支持，多进食水果、蔬菜，严禁过油、过硬、过烫的食物，忌暴饮暴食，以少食多餐较好。④呼吸道护理;指导患者进行有效咳嗽，帮助拍打患者肺部，定期进行吸痰操作，若痰稠时应给予雾化泵药物喷入加快痰液的排出，每次吸痰时间小于15s［4］，以免加重患者缺氧表现，⑤其他方面;健康教育，嘱咐患者戒烟，以防止慢性支气管炎恶化，告知家属进行监督，转移患者注意力，适度加强锻炼，提高患者免疫力，以减少感冒和呼吸道感染发生率。

派专人制定护理满意度的问卷调查表，出院时嘱咐患者及其家属填写，绘制成表。

1.3 研究标准

患者治疗护理效果评价标准［5］:患者咳嗽、咳痰症状完全消失，两周以上时间不再发作表示痊愈;患者临床体征及咳嗽明显减轻，痰液量明显减少表示好转;患者临床体征及咳嗽减轻及痰液量减少表示有效;患者临床体征及咳嗽等无明显改变表示等无明显改变。

1.4 统计学方法

将所得到的数据应用SPSS 19.0软件进行统计学整理和分析，计数资料比较采用X2检验，P＜0.05表示差异有显著性意义，P＜0.01表示差异有非常显著性意义。

2.结果

两组患者临床疗效及护理满意率对比见表1，研究组患者治疗有效率及护理满意率明显高于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者临床疗效及护理满意率对比

3.讨论

老年慢性支气管炎是呼吸科常见的疾病，随着空气污染的加重和老年吸烟人数的不断增加，其发病率越来越高，在呼吸道感染的的诱因下，患者出现急性发作，老年慢性支气管炎病程较长，反复急性发作可导致患者病情加重，积极有效的治疗和护理措施就显得非常重要。本研究中，研究组患者治疗有效率及护理满意率明显高于对照组，差别有统计学意义(P＜0.05)。说明了整体身心护理措施的重要性，韩叶芬等研究结果显示［6］老慢支患者的生存质量水平低下，对于老年患者来说高床护理极为重要不仅会影响临床疗效对预后也有一定的影响，当然，医院治疗只是短期的，还需要在社区广泛开展健康宣教和心理疏导，以帮助患者调整心态、应对压力，树立良好的战胜疾病的心理，这就需要相关部门的配合，可显著改善患者的生存质量。总之，对老慢支患者进行整体身心护理，可明显改善患者的病情，提高护理满意度，促进患者早日康复，值得在临床推广。

［1］崔更力.护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感与生活质量的影响［J］.中国实用护理杂志，2009，25(30):16－17.

［2］孟水云，刘淑英.护理干预对老年慢支患者自尊、睡眠及生活质量的影响［J］.中国现代医生，2011，49(9):76－77.

［3］银翠荣，陈翠杰，宫培艳，等.慢性支气管炎健康教育及护理干预对策［J］.中国伤残医学，2011，19(5):95－96.

［4］黄英.护理干预对慢性支气管炎住院患者生活质量的影响［J］.护理实践与研究，2011，8(17):34－35.

［5］王小慧.慢性支气管炎临床治疗分析［J］.临床和实验医学杂志，2008，7(4):45－48.

［6］韩叶芬，钟美容，黄丽欢，等.社区护理干预提高缓解老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的研究［J］.中国实用护理杂志，2008，24 (11):10.

R473.5

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1009－6019(2014)09－0024－01