科室药物管理记录单的设计与应用*

刘 侠

(东营市胜利油田孤岛医院药剂科,山东 东营 257231)

随着时代的进步和医学科技的进步，医学药物的种类越来越多，临床药物的使用和管理成为药物管理科室研究的重要课题。临床药物管理属于医院护理管理的重要组成部分，药物管理和使用关系着医院患者的用药安全性，同时也会涉及到科室的工作质量问题。因此科室护理人员不仅要做好药物的执行，还要做好药物监督。本文主要从科室药物管理记录单的应用效果和特点进行分析，阐述其应用的价值。

1 一般资料和方法

1.1一般资料 我药物管理科室自2010年通过药剂科和护理部联合设计的科室药物管理记录单，对比分析采用该记录单后，药物管理人员管理的时间、过期药物使用率和药物管理质量的质量评分。

1.2研究方法 科室药物记录单的主要类型包括外用药物失效期管理记录单、口服和针剂药物管理记录单，另外还有储藏在冰箱内的药物管理记录单等。其中口服药物更换记录单的主要项目内容包括了年度、日期、质控者签名和检查者签名等，需要6个月更换一次。而外用药物和针剂药物等失效期的管理记录单形式如表1所示。

表1 外用药物、针剂药物的失效期管理记录单格式

对于储存于冰箱内的药物，需要由护理人员定期的对冰箱内的药物进行规范管理和检查。

按照药物名、药量和日期等类型将科室所有的药物进行分类，且按照失效日期的半年或者1年进行统计，每月进行药物检查时需要及时将失效药物清理掉。

1.3疗效评价方法

1.3.1过期药物的比率 收集使用记录单(2012年1月-2012年6月)之前和使用记录单(2012年6月-2012年12月)之后药物过期数量占储存药物量的比率。

1.3.2药物管理时间 按照科室规定，由专门的药物管理人员每月进行药物管理质量检验并进行记录药物使用状况。

1.3.3药物管理质量评分 按照本医院的规定，由护士长对药物管理质量检查的标准进行评分和评价等，并分析其原因等。

1.4统计学数据处理 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，P≤0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

采用该科室药物管理记录单后，药物管理人员管理药物的时间节约了22%，过期药物的使用率从4.3%降低为0，且药物管理质量的评分提高了5%，采用科室药物记录单前后两组数据存在明显性差异(P<0.05)，具有统计学研究意义。

3 讨 论

记录单中包含了针剂、口服和外用药等多方面药物管理内容，并且还加强了冰箱药物管理的制度，让药物使用和管理过程中变得迥然有序。不但可以将过期药物的使用率降到最低，还可以保证药物的供需，减少了药剂科管理人员的工作量，同时也为护理人员用药提供方便。采用可视药物管理记录单还可以减少药物管理人员的工作时间，利用记录单可以将冰箱内的药物实现可预见性管理，在记录单中清晰的显示出药物的连续和动态的管理记录状态，详细的明确药物每日的应用状况，管理人员也能够减少管理的精力，提高工作效率。采用药物管理记录单，还可以便于药物管理的质控，从记录单中可以详细的了解到药物的检查时间和日期、数量以及使用状况等，提高了护士长和其他质控人员的工作质量和工作效率。

在本次试验研究中，采用药物管理记录单，管理药物的时间节约了22%，药物管理质量的评分提高了5%，更重要的是将药物过期使用率降至为0，极大的改善了药物科室管理的质量。

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