产科护理模式的转变对分娩方式的影响

赵凤梅

产科护理模式的转变对分娩方式的影响

赵凤梅

目的 探讨不同的护理模式对产妇分娩方式的影响。方法 350 例孕妇按照单月与双月分为对照组与治疗组 , 对照组孕妇 185 例 , 观察组孕妇 165 例 , 对照组采用常规产科护理模式 , 观察组采用优质化、人性化的护理新模式 , 观察分娩的不同。结果 对照组 185 例 , 自然分娩 125 例 , 剖宫产60 例 ；观察组 165 例 , 自然分娩 145 例 , 剖宫产 20 例 , 两组比较差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 优质化、人性化的护理新模式能够增强孕妇自然分娩的信心 , 增加自然分娩率。

产科护理模式转变 ；分娩方式；影响分析

产科护理模式直接关系到孕产妇以及胎儿的身体健康,过去传统的护理模式无法突出孕妇的主观能动性 , 主要是护理人员全程操作 , 孕妇对分娩知识量匮乏 , 导致内心对自然分娩产生恐惧感［1］。本院采用护理新模式 , 突出了孕妇及其家庭的主管能动性 , 使得自然分娩率大大提高。

1 资料与方法

1. 1 一 般 资 料 2008 年 5 月 ~2012 年 5 月 , 将 本 院 收 治的 350 例孕妇按照单月与双月分为对照组与观察组 , 对照组185 例 , 年龄 23~36 岁 , 平均年龄 29.5 岁 , 其中初产妇 120 例 ,经产妇 65 例；观察组 165 例 , 年龄 22~35 岁 , 平均年龄 28.5 岁 ,其中初产妇 115 例 , 经产妇 50 例 , 两组孕妇在年龄及其产次上差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 临床护理模式

1. 2. 1 对照组 采用常规临床护理模式 , 由产科医生接诊 ,对其生理状况进行测定 , 由临床护理人员进行每天必要的血压测定 , 胎心测定 , 并给予常规护理。

1. 2. 2 观察组 在常规护理的模式上给予优质化、人性化的护理模式。具体如下。

1. 2. 2. 1 对孕妇加强产前教育 向入院的孕妇进行产前的分娩方式的教育 , 告知孕妇自然分娩对于胎儿及其孕妇所带来的好处 , 告知孕妇剖宫产可能导致的不利影响 , 特别是剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生等。对于文化水平较低的孕妇可以给予幻灯片的形式 , 并带领孕妇去参观附近病房的已经顺利生产的孕妇 , 增强其信心。

1. 2. 2. 2 家属全程陪伴分娩 孕妇在分娩时 , 往往产生很强的恐惧感 , 可以嘱咐患者的家属 , 特别是患者的对象进行入产房跟踪全程陪伴分娩 , 这样 , 孕妇的内心能够产生强大的安稳感 , 增强了其自然分娩的信心。实施护理人员一对一的全程陪护 , 在孕妇进行分娩时 , 告知孕妇吸气呼气的方式 ,以及何时用力进行提醒 , 增强孕妇的安全感及其耐受力 , 对于疼痛难以忍受的孕妇 , 给予一定的笑气进行麻醉。

1. 2. 2. 3 改善住院环境 设置温馨的病房模式 , 改变以前嘈杂的环境 , 患者入院后 , 病房内放置温馨的康乃馨花朵 ,在病房的墙壁上贴上温馨壁画 , 嘱咐孕妇住院期间注意事项以及产前的饮食注意事项 , 在心理上让孕妇产生温馨感。

1. 2. 2. 4 生产后 , 孕妇回到病房 , 叮嘱孕妇注意事项 , 并且告知产妇何时进行哺乳 , 并告知产妇哺乳的方式 , 如何去刺激婴儿进行喂乳。

1. 3 统计学方法 采用 SPSS18.0 统计学软件分析所得数据 ,计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 , 采用 t检验 , 计数资料采用χ2检验 , P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组孕妇进行比较后 , 观察组自然分娩率 87.9% 明显高于对照组自然分娩率 67.6%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；剖宫产率 , 观察组 12.1% 明显低于对照组 32.4%,两组差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

表1 两组孕妇分娩情况比较［n (%)］

3 讨论

3. 1 分娩是一个正常的生理过程 , 通过产道的挤压等作用能够促进胎儿的大脑进一步发育成熟 , 对婴儿的健康成长具有重要意义。但是目前孕妇多生理成熟较早 , 心理成熟较晚 ,再加上周围环境的影响 , 对顺产产生巨大的恐惧感 , 紧张、恐惧焦虑导致孕妇去甲肾上腺素水平减低 , 导致收缩乏力 ,增加了产程 , 给孕妇及其产儿带来意想不到的伤害。

3. 2 产科护理新模式 , 体现了优质化、人性化的护理模式 ,以孕产妇为服务中心 , 以人为本的服务理念 ；将护理与孕妇的精神文化、情感等相结合 , 使孕妇感受到人文关怀 , 减少了产生焦虑以及恐惧 ；强调了孕妇的主观能动性 , 由孕妇进行家属全程陪同 , 孕妇在心理上得到安慰 , 温馨的住院环境 ,进一步增强了孕妇的信心 , 增加了自然分娩率［2］。

总之 , 护理新模式在本院实施以来 , 本院孕妇的住院率明显提高 , 孕妇进行自然分娩率明显提高 , 促进了医院的发展 , 构建了和谐人文的医患关系 , 由此可见 , 护理新模式值得在基层医院推广应用。

［1］夏茹梅 .改革产科护理模式的临床探讨 .河南诊断与治疗杂志 , 2002, 16(6):466.

［2］费秀珍 .“以家庭为中心”的产科整体护理的应用 .第六届中韩护理学术交流会议论文汇编 , 2004:87-89.

2014-04-16］

257000 山东省东营市胜利石油管理局妇幼保健院