合性医院心血管内科神经症100例诊治

牟燕

【摘要】目的：深入探究综合性医院心血管内科神经症的诊断方法、治疗方式以及治疗效果。方法：选取2012月6月～2013年6月期间来我院就诊的心血管内科神经症患者100例。随机分成两组：观察组和对照组。其中对照组50例患者应用药物配合心理疏导的常规治疗方法；观察组50例患者在常规治疗的基础上加用氟哌嗪吨美利曲辛治疗。对两组的临床资料进行分析，重点比较二者的诊断和治疗效果。结果：对照组总有效率为98%，观察组总有效率为68%，经统计学分析（P<0.05），差异明显，有统计学意义。结论：心血管内科神经症需综合精神症状诊断，其常规治疗有一定效果，但在常规治疗基础上加上氟哌嗪吨美利曲辛片剂的治疗方式，能更有效的改善精神症状，提高治愈率，不良反应小，治疗效果令人满意，值得在临床上推广。

【关键词】氟哌嗪吨美利曲辛；心血管内科；诊断与治疗；神经症

心血管内科神经症是功能性神经症的一种，常伴随心血管系统及呼吸系统疾病症状，但经检查均表明一切正常，多无器质性病变。有报道指出[1]，该病的发病率有逐年升高的趋势。心血管神经症多见于中青年，年龄在20～50岁之间，发病原因尚不明确，但经过常年临床观察发现，患者普遍存在抑郁、冷漠、多疑等精神症状，可能与环境，遗传，性格等因素有关。因此，心血管神经症的治疗不能仅仅局限于心血管病症的缓解更应该配合精神方面的治疗。本次研究着眼于探究该病的更为有效的诊断与治疗方法，并将之应用于临床，现报告如下。

资料与方法

一般资料：选取2012月6月～2013年6月期间来我院就诊的心血管内科神经症患者100例。男患者35例，女患者65例。年龄在25～64岁之间，平均年龄45.7±6.7岁；病程在3个月～21年，平均病程5.1±2.1年。该100例患者均有明显的心血管症状并伴随轻重不同的神经症状。对全组患者进行随机分组：观察组和对照组。其中对照组50例患者应用心理加药物的常规治疗；观察组50例患者在常规治疗的基础上加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂治疗。

检查：对两组患者进行神经症状分型，见表1。

心血管系统及其他检查：包括心电图检查、冠状动脉造影、心得安试验、运动平板试验、血压测量、血脂检查、血糖测量等。

方法：对照组：主要治疗药物为复方丹参滴丸，服药剂量为10粒于舌下含服，3次/日；谷维素10mg口服，3次/日；并配合心理治疗。如遇严重精神症状如失眠等，给予相应治疗。观察组在此基础上，加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂口服0.5mg，2次/日。观察两组的治疗情况并随访记录。

疗效评估标准：①显效：心血管疾病症状如心前区疼痛、心悸、胸闷等和神经症状如头晕、失眠等明显缓解或消失，相关辅助检查提示病变消失。②有效：上述症状有所好转。③无效：疾病症状无缓解，或出现病情加重等情况。

数据处理：采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料使用（ ±s）表示，采用t检验；计数资料使用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组治疗效果进行对比，见表2。

讨论

多年来临床资料研究显示，心血管神经症的女性患者较常见，尤其是更年期女性和长期从事脑力劳动的中年女性。多数患者常因心血管疾病症状来院就诊[2]，但经过系统检查，大部分患者无器质性病变或病变微小，与主诉症状不相符。经过仔细询问与沟通后发现多数患者精神症状明显，如情感冷漠，精神抑郁，头痛多疑等[3]。此时需要精神科配合进行明确诊断。心血管神经症的治疗原则以缓解病情，消除诱因，心理疏导为主。

本次研究中，对照组应用常规治疗，观察组加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂治疗。氟哌嗪吨美利曲辛片是一种新型神经系统调节剂，可增加肾上腺素和去甲肾上腺素的药物作用，对心脏植物神经功能和中枢神经功能进行调节。其主要作用为改善患者的胸闷、神经性衰弱、抑郁、情感淡漠、心悸、焦虑等精神症状[4]。在本次研究中，观察组仅1组无效，而对照组无效病例16组；两组患者的总有效率分别98%和68%，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组在其他资料无明显差异的条件下，其治疗效果明显优于对照组，结果令人满意。

综上所述，对于心血管神经症的诊断运用内科和精神科相结合的方式。疾病的治疗可以在常规药物治疗和心理辅导下加用神经系统调节剂氟哌嗪吨美利曲辛片，治疗效果明显，不良反应小，治愈率高，值得在临床推广。然而本次研究是针对我院2012月6月～2013年6月期间的100例心血管内科神经症患者。虽然试验过程严格遵守随机对照的试验原则并按照统计学方法进行数据分析，但是样本量的选择只局限于我院。笔者认为为进一步证实该结论的正确性，应当适当加大样本量，扩大样本采集，以便得出的结论更加科学严谨。

参考文献

[1]陈平，陈璨.综合性医院心血管内科神经症153例诊治[J].广东医学，2001（7）：610-611.

[2]Montano CB.Recognition and treatment of depression in a primary setting J Clin Psychiatry，1994，55（Suppl 12）：18.

[3]黄贤胜，宫春明，赵红莲，等.心血管神经症诊治进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（1）93-95.

[4]郝芳，毛家亮，鲍正宇，等.心脏神经症和X综合征临床特点及焦虑情绪比较研究[J].心血管康复医学杂志，2007，16（3）208-214.

【摘要】目的：深入探究综合性医院心血管内科神经症的诊断方法、治疗方式以及治疗效果。方法：选取2012月6月～2013年6月期间来我院就诊的心血管内科神经症患者100例。随机分成两组：观察组和对照组。其中对照组50例患者应用药物配合心理疏导的常规治疗方法；观察组50例患者在常规治疗的基础上加用氟哌嗪吨美利曲辛治疗。对两组的临床资料进行分析，重点比较二者的诊断和治疗效果。结果：对照组总有效率为98%，观察组总有效率为68%，经统计学分析（P<0.05），差异明显，有统计学意义。结论：心血管内科神经症需综合精神症状诊断，其常规治疗有一定效果，但在常规治疗基础上加上氟哌嗪吨美利曲辛片剂的治疗方式，能更有效的改善精神症状，提高治愈率，不良反应小，治疗效果令人满意，值得在临床上推广。

【关键词】氟哌嗪吨美利曲辛；心血管内科；诊断与治疗；神经症

心血管内科神经症是功能性神经症的一种，常伴随心血管系统及呼吸系统疾病症状，但经检查均表明一切正常，多无器质性病变。有报道指出[1]，该病的发病率有逐年升高的趋势。心血管神经症多见于中青年，年龄在20～50岁之间，发病原因尚不明确，但经过常年临床观察发现，患者普遍存在抑郁、冷漠、多疑等精神症状，可能与环境，遗传，性格等因素有关。因此，心血管神经症的治疗不能仅仅局限于心血管病症的缓解更应该配合精神方面的治疗。本次研究着眼于探究该病的更为有效的诊断与治疗方法，并将之应用于临床，现报告如下。

资料与方法

一般资料：选取2012月6月～2013年6月期间来我院就诊的心血管内科神经症患者100例。男患者35例，女患者65例。年龄在25～64岁之间，平均年龄45.7±6.7岁；病程在3个月～21年，平均病程5.1±2.1年。该100例患者均有明显的心血管症状并伴随轻重不同的神经症状。对全组患者进行随机分组：观察组和对照组。其中对照组50例患者应用心理加药物的常规治疗；观察组50例患者在常规治疗的基础上加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂治疗。

检查：对两组患者进行神经症状分型，见表1。

心血管系统及其他检查：包括心电图检查、冠状动脉造影、心得安试验、运动平板试验、血压测量、血脂检查、血糖测量等。

方法：对照组：主要治疗药物为复方丹参滴丸，服药剂量为10粒于舌下含服，3次/日；谷维素10mg口服，3次/日；并配合心理治疗。如遇严重精神症状如失眠等，给予相应治疗。观察组在此基础上，加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂口服0.5mg，2次/日。观察两组的治疗情况并随访记录。

疗效评估标准：①显效：心血管疾病症状如心前区疼痛、心悸、胸闷等和神经症状如头晕、失眠等明显缓解或消失，相关辅助检查提示病变消失。②有效：上述症状有所好转。③无效：疾病症状无缓解，或出现病情加重等情况。

数据处理：采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料使用（ ±s）表示，采用t检验；计数资料使用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组治疗效果进行对比，见表2。

讨论

多年来临床资料研究显示，心血管神经症的女性患者较常见，尤其是更年期女性和长期从事脑力劳动的中年女性。多数患者常因心血管疾病症状来院就诊[2]，但经过系统检查，大部分患者无器质性病变或病变微小，与主诉症状不相符。经过仔细询问与沟通后发现多数患者精神症状明显，如情感冷漠，精神抑郁，头痛多疑等[3]。此时需要精神科配合进行明确诊断。心血管神经症的治疗原则以缓解病情，消除诱因，心理疏导为主。

本次研究中，对照组应用常规治疗，观察组加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂治疗。氟哌嗪吨美利曲辛片是一种新型神经系统调节剂，可增加肾上腺素和去甲肾上腺素的药物作用，对心脏植物神经功能和中枢神经功能进行调节。其主要作用为改善患者的胸闷、神经性衰弱、抑郁、情感淡漠、心悸、焦虑等精神症状[4]。在本次研究中，观察组仅1组无效，而对照组无效病例16组；两组患者的总有效率分别98%和68%，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组在其他资料无明显差异的条件下，其治疗效果明显优于对照组，结果令人满意。

综上所述，对于心血管神经症的诊断运用内科和精神科相结合的方式。疾病的治疗可以在常规药物治疗和心理辅导下加用神经系统调节剂氟哌嗪吨美利曲辛片，治疗效果明显，不良反应小，治愈率高，值得在临床推广。然而本次研究是针对我院2012月6月～2013年6月期间的100例心血管内科神经症患者。虽然试验过程严格遵守随机对照的试验原则并按照统计学方法进行数据分析，但是样本量的选择只局限于我院。笔者认为为进一步证实该结论的正确性，应当适当加大样本量，扩大样本采集，以便得出的结论更加科学严谨。

参考文献

[1]陈平，陈璨.综合性医院心血管内科神经症153例诊治[J].广东医学，2001（7）：610-611.

[2]Montano CB.Recognition and treatment of depression in a primary setting J Clin Psychiatry，1994，55（Suppl 12）：18.

[3]黄贤胜，宫春明，赵红莲，等.心血管神经症诊治进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（1）93-95.

[4]郝芳，毛家亮，鲍正宇，等.心脏神经症和X综合征临床特点及焦虑情绪比较研究[J].心血管康复医学杂志，2007，16（3）208-214.

【摘要】目的：深入探究综合性医院心血管内科神经症的诊断方法、治疗方式以及治疗效果。方法：选取2012月6月～2013年6月期间来我院就诊的心血管内科神经症患者100例。随机分成两组：观察组和对照组。其中对照组50例患者应用药物配合心理疏导的常规治疗方法；观察组50例患者在常规治疗的基础上加用氟哌嗪吨美利曲辛治疗。对两组的临床资料进行分析，重点比较二者的诊断和治疗效果。结果：对照组总有效率为98%，观察组总有效率为68%，经统计学分析（P<0.05），差异明显，有统计学意义。结论：心血管内科神经症需综合精神症状诊断，其常规治疗有一定效果，但在常规治疗基础上加上氟哌嗪吨美利曲辛片剂的治疗方式，能更有效的改善精神症状，提高治愈率，不良反应小，治疗效果令人满意，值得在临床上推广。

【关键词】氟哌嗪吨美利曲辛；心血管内科；诊断与治疗；神经症

心血管内科神经症是功能性神经症的一种，常伴随心血管系统及呼吸系统疾病症状，但经检查均表明一切正常，多无器质性病变。有报道指出[1]，该病的发病率有逐年升高的趋势。心血管神经症多见于中青年，年龄在20～50岁之间，发病原因尚不明确，但经过常年临床观察发现，患者普遍存在抑郁、冷漠、多疑等精神症状，可能与环境，遗传，性格等因素有关。因此，心血管神经症的治疗不能仅仅局限于心血管病症的缓解更应该配合精神方面的治疗。本次研究着眼于探究该病的更为有效的诊断与治疗方法，并将之应用于临床，现报告如下。

资料与方法

一般资料：选取2012月6月～2013年6月期间来我院就诊的心血管内科神经症患者100例。男患者35例，女患者65例。年龄在25～64岁之间，平均年龄45.7±6.7岁；病程在3个月～21年，平均病程5.1±2.1年。该100例患者均有明显的心血管症状并伴随轻重不同的神经症状。对全组患者进行随机分组：观察组和对照组。其中对照组50例患者应用心理加药物的常规治疗；观察组50例患者在常规治疗的基础上加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂治疗。

检查：对两组患者进行神经症状分型，见表1。

心血管系统及其他检查：包括心电图检查、冠状动脉造影、心得安试验、运动平板试验、血压测量、血脂检查、血糖测量等。

方法：对照组：主要治疗药物为复方丹参滴丸，服药剂量为10粒于舌下含服，3次/日；谷维素10mg口服，3次/日；并配合心理治疗。如遇严重精神症状如失眠等，给予相应治疗。观察组在此基础上，加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂口服0.5mg，2次/日。观察两组的治疗情况并随访记录。

疗效评估标准：①显效：心血管疾病症状如心前区疼痛、心悸、胸闷等和神经症状如头晕、失眠等明显缓解或消失，相关辅助检查提示病变消失。②有效：上述症状有所好转。③无效：疾病症状无缓解，或出现病情加重等情况。

数据处理：采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料使用（ ±s）表示，采用t检验；计数资料使用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组治疗效果进行对比，见表2。

讨论

多年来临床资料研究显示，心血管神经症的女性患者较常见，尤其是更年期女性和长期从事脑力劳动的中年女性。多数患者常因心血管疾病症状来院就诊[2]，但经过系统检查，大部分患者无器质性病变或病变微小，与主诉症状不相符。经过仔细询问与沟通后发现多数患者精神症状明显，如情感冷漠，精神抑郁，头痛多疑等[3]。此时需要精神科配合进行明确诊断。心血管神经症的治疗原则以缓解病情，消除诱因，心理疏导为主。

本次研究中，对照组应用常规治疗，观察组加用氟哌嗪吨美利曲辛片剂治疗。氟哌嗪吨美利曲辛片是一种新型神经系统调节剂，可增加肾上腺素和去甲肾上腺素的药物作用，对心脏植物神经功能和中枢神经功能进行调节。其主要作用为改善患者的胸闷、神经性衰弱、抑郁、情感淡漠、心悸、焦虑等精神症状[4]。在本次研究中，观察组仅1组无效，而对照组无效病例16组；两组患者的总有效率分别98%和68%，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组在其他资料无明显差异的条件下，其治疗效果明显优于对照组，结果令人满意。

综上所述，对于心血管神经症的诊断运用内科和精神科相结合的方式。疾病的治疗可以在常规药物治疗和心理辅导下加用神经系统调节剂氟哌嗪吨美利曲辛片，治疗效果明显，不良反应小，治愈率高，值得在临床推广。然而本次研究是针对我院2012月6月～2013年6月期间的100例心血管内科神经症患者。虽然试验过程严格遵守随机对照的试验原则并按照统计学方法进行数据分析，但是样本量的选择只局限于我院。笔者认为为进一步证实该结论的正确性，应当适当加大样本量，扩大样本采集，以便得出的结论更加科学严谨。

参考文献

[1]陈平，陈璨.综合性医院心血管内科神经症153例诊治[J].广东医学，2001（7）：610-611.

[2]Montano CB.Recognition and treatment of depression in a primary setting J Clin Psychiatry，1994，55（Suppl 12）：18.

[3]黄贤胜，宫春明，赵红莲，等.心血管神经症诊治进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（1）93-95.

[4]郝芳，毛家亮，鲍正宇，等.心脏神经症和X综合征临床特点及焦虑情绪比较研究[J].心血管康复医学杂志，2007，16（3）208-214.