动物磺胺类药物中毒的病因、诊断与预防

崔迎迎（江苏省丰县畜牧兽医站221700）

磺胺素药物包括氨苯磺胺、磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺喹恶啉、磺胺异恶唑、磺胺甲基异恶唑、磺胺-6-甲氧嘧啶和磺胺二甲氧嘧啶等多种最常见的药物。其中动物肠道易吸收的磺胺类药物较易引起急性中毒。

这类药物能抑制大多数革兰氏阳性菌和某些阴性菌，对链球菌、肺炎球菌、沙门氏菌、化脓棒状杆菌、大肠杆菌等具有敏感性。这类药物对葡萄球菌、产气荚膜杆菌、肺炎球菌、巴氏杆菌及少数真菌具有抑制作用。在临床上能够预防和治疗多种细菌感染病，集抗菌、增效于一身的特点，磺胺类药物能通过饲料添加给药的途径等特点被广泛应用。

1 病因

一次大剂量或长期用药是导致动物发生不同程度磺胺类药物中毒的主要原因。磺胺类药物主要通过胃肠道吸收进入血液，药物随血液分布到全身组织和体液中。其中以肝脏、肾脏和尿液中的浓度最高，乳腺、胎盘、胸膜、滑膜中也可进入，而脑脊液和房水中浓度较低。某些磺胺类药物还能透过细胞膜进入细胞内。进入肾脏中大剂量的磺胺药物可直接损害肾小管上皮细胞，磺胺类晶体可沉积或形成结石，引起动物肾小管、肾盏、肾盂、输尿管等处阻塞，致使肾曲小管细胞变性、坏死。

过量的磺胺类药物对动物各器官都有毒害和损伤作用，其毒性作用的大小与药物浓度或蓄积量有关，剂量或溶解度越大，毒性作用也越大。磺胺类药物主要通过肝脏代谢发生乙酰化，大剂量药物可导致中毒性的肝病。血液病变主要表现为白细胞减少症、溶血性贫血等。磺胺类药物能够与胆红素竞争性地结合血浆蛋白，导致血液内游离胆红素水平增高，会引起黄疸。由于磺胺类药物能够与体内蛋白质结合形成抗原，从而引起过敏反应的发生，导致肾小管和肾组织水肿，肾间质内嗜酸性粒细胞变性、坏死。

磺胺素药物能改变动物消化器官与中枢神经系统的机能。动物对磺胺类药物的吸收率取决于动物的种类和药物的化学性质。各种动物对磺胺类药物的吸收率存在着一定的差异，其中以禽类最高，其次为犬、猪、马、牛、羊。

2 临床症状

急性中毒者主要表现为共济失调，痉挛性麻痹，肌肉无力，惊厥，瞳孔散大，暂时性的视力降低，心动过速，呼吸加快，全身大汗等。单胃动物出现中枢兴奋，感觉过敏，昏迷、厌食、呕吐或腹泻等症状。牛出现运步失衡，肌肉乏力或麻痹，还会出现瞳孔散大，失明等视力障碍现象。犬出现中枢神经兴奋，感觉过敏，癫痫样惊厥，昏迷、厌食、呕吐或腹泻等症状。鸡表现为精神萎靡，拒食，羽毛蓬乱，呼吸急促，鸡冠青紫，可视黏膜黄染，贫血或出现皮疹等临床症状。慢性中毒主要损害动物的泌尿和消化系统，导致机体功能紊乱，表现为排结晶尿、血尿、蛋白尿，甚至尿闭，食欲不振，便秘、呕吐、腹泻等。

3 病理变化

慢性中毒动物的肾小管、肾盏、肾盂、输尿管等处出现磺胺药物结晶。鸡肠道有弥散性出血斑点，腺胃和肌胃角质层下出血，肝肿胀呈黄色。肝、脾、肾、肺有干酪样坏死区，并有淋巴细胞和巨噬细胞浸润，肝门周围单核细胞浸润等病理变化。

4 诊断

根据临床症状，病理变化，结合生产中磺胺类药物的添加情况，重点对用药和饲料添加剂的剂量进行调查分析，即可初步诊断，必要时可做药物检测。

5 预防

为预防该中毒症的发生，应严格控制用药剂量和治疗时间，并在用药期间适当加大饮水量，增加排尿量，降低尿液中药物的浓度，避免结晶析出，并促进药物排出。建议在治疗幼畜细菌感染疾病时，同时使用两种以上磺胺类药物。肉食动物和杂食动物因食物原因，排出尿液多呈酸性，当使用磺胺嘧啶或磺胺噻唑时，需同时使用碳酸氢钠，促使尿液碱性化，有利于磺胺药物更好地溶解。另外，对肝功能、肾功能不全的患畜，用药应慎重。

产蛋鸡和1月龄以内的雏鸡避免使用磺胺类药物。严格控制使用剂量，连续用药应限制在一定的时间内，一般不能连续使用超过5天，或者采用给药与停药结合的方法定期添加。尽量使用含增效剂的复合磺胺类药物，用药期间保证有充足的饮水供应。动物用药期间若出现结晶尿或血尿时，可口服碳酸氢钠或静脉注射5%的葡萄糖溶液。?