王珍珍 雷 颖
陕西中医学院护理系,咸阳,712046
职业态度是个人对某种特定职业的评价和比较持久的心理反应倾向[1]。 长期以来,护士一直是以女性为主的职业,随着医学的发展和社会的进步,各大医学院校护理专业都相应增加了男性学生的招收。但纵观以往研究,大多是对男性学生的心理健康、压力源及应对方式等方面的调查研究,对男生职业态度的研究较少[2]。本研究通过调查男生对护理专业的职业态度并分析原因,为提升护理专业男生的职业稳定性提供理论依据。
选择2012年9月-11月在陕西、广东和海南3个省的3所医学院校在读的护理学专业2009-2012级的男生共164人,发放调查问卷参与调查。在三所高校分别委托3名教师作为调查员发放,大一、大二、大三男生集中时间、地点统一发放,填写完当场收回,由于实习学生的实习医院较为分散,故发送电子版进行填写。共回收有效问卷152份,有效回收率为92.7%。
在参阅大量文献的基础上,结合本研究目的和要求自行设计问卷。选取30名学生做预调查,回收后计算问卷的Cronbach’a系数为0.503,表示问卷内容可信,再进一步做出完善和调整,形成最终问卷。内容包括:一般资料、就读动机、专业自豪感、职业态度和阻碍因素等。
全部资料经核对整理后采用SPSS13.0建立数据库,双人录入。一般资料进行描述性分析,两样本率的比较采用R×C表资料的χ2检验,显著性检验水准α=0.05。
问卷设计完成后进行预调查,检验问卷的用词规范、结构合理性及可操作性。另附问卷填写说明,使调查对象明确调查目的和要求等。收集调查过程中,对填写内容全面检查,有疑问或漏填项目要重新询问核实,及时补填,以确保调查质量。
调查的152名护理专业男生中本科生98人,年龄19±3岁;专科生54人,年龄19±3岁;在校大一、大二、大三男生107人,年龄19±2岁;大四实习生45人,年龄20±2岁。
非实习与实习的男生在阻碍从事护理专业的原因方面差异有统计学意义(χ2=8.426,P=0.038)。非实习男生中,认为“世俗偏见”是阻碍因素的占到了一半(62.6%)以上,而实习生认为阻碍因素是“工资待遇”和“社会地位”的学生比例均比在校生多,认为“世俗偏见”是阻碍因素的只占40.0%。见表1。
表1 非实习男生与实习男生对护理专业的职业态度差异
表2显示,90.8%的本科生与70.4%的专科生不是因为热爱护理而选择就读护理专业。二者差异有统计学意义(P<0.05)。本科男生认为从事护理专业感到自豪的人数比例仅占39.8%,而专科男生占87.0%;二者差异有统计学意义。本科与专科男生认为阻碍其从事护理的原因差异有统计学意义。本科生认为阻碍因素是“世俗偏见”的人占66.3%,而专科生认为阻碍因素是较低的“工资待遇”和“社会地位”的人数比本科男护的人数多,认为是“世俗偏见”的人数只占37.0%。
表2 本、专科男生对护理专业的职业态度差异
70.4%以上的护理专业男性学生不是因为热爱护理而就读护理专业。本科生与专科生选择就读护理专业的动机有显著性差异。只有9.2% 的本科生和29.6%的专科生就读护理专业是因为热爱护理。其中48.9%的男生是被调剂到护理专业;选择就读护理的第二个原因是相较其余行业护理专业易就业,因为许多大型三甲医院都急需男护士,对经济状况较低和人际关系相对简单的农村学生来说,这一原因更为重要[3]。
本科生对护理专业感到自豪的人数明显低于专科生(39.8%,87.0%)。实习生专业自豪感高的人数明显低于非实习生。这是因为在学校,护理专业男生与临床医学专业的学生相比,两人学历相同,所学课程部分相同,没有太大的区别。但进入临床实习后,工作性质变得很不一样,对护理行业和自身的价值产生怀疑,从而对护理专业的自豪感降低[4]。另外,有的医院对本科护生、专科及中专护生应用同样的带教模式,但是本科生比专科生期望值高、优越感强,觉得自己好不容易考上了本科,却还要和中专做相同的工作,心理感到不平衡,不能发挥本科生的优势,致使本科男生产生了消极职业态度。因此,对护理专业感到自豪的比例更低。
71.1%的非实习生和83.2%的实习生认为女性比男性更适合做护士,同时77.6%的本科生和83.3%的专科生认为女性更适合做护士。基主要原因在于:①受传统观念的影响,大部分人认为护士是女性的天职,琐碎的护理操作和依赖性强的执行医嘱等服务性工作有损男性的自尊[5];②男生认为女生会更细心,做护理工作更适合。
78.5%的非实习生与68.9%的实习护生均认为男护士发展空间比女护士更大,同时79.6%的本科生与68.5%的专科生认为男护士发展空间比女护士更大。国内其他研究也认为,目前国内的男护士紧缺,其具有广阔的发展前景[6]。
在4个影响因素中大部分男生认为世俗偏见是阻碍他们做护士的最重要原因。社会对男护士的认同度不高,性别的社会分工对护理行业的影响很严重。 男性的传统意识仍影响着男护士对护理专业的认同度,护理工作的职业特点与男性的刚强、冒险、胆大等性别特征不一致, 面对人们惊奇的目光、 疑惑的语气、不信任的口吻,甚至有时被大多数人认为没有出息, 他们的热情就被一点点的削减了。这种社会性别观念给男护士的发展蒙上了一层阴影。
调查显示,男生的职业心态极不稳定,本科男生比专科男生的职业态度稳定性更低。不管是本、专科护士还是在校或实习的男护生选择转行的人数均较多,占63.3%以上。
综上所述,男生的职业态度极不稳定,影响男生从事护理专业的原因来自外界和内部两个主要方面。外界主要有社会传统观念。内部影响因素包括护理的发展过程。因此,解决目前男性从事护理工作的职业困惑需要从这两个方面展开[7]。
首先,要努力促进护理工作价值观念的转变,以“行业无性别之分、爱心无性别之分”为主题, 大力宣传男性从事护理专业的优势,增强公众对男护士的知晓和接受程度,让社会更多地了解护理工作的专业性、发展的前途与需求, 建立起一个接受和欢迎男性护士的社会环境, 减少男生的社会压力,在全社会范围内形成一种接受和有利于男性护生成长的良好社会氛围。其次深化教学改革,加强职业价值观教育,提高男护生的职业认可程度,根据男护生思维敏捷、勇敢独立、可塑性强的特点,重点培养其思维的逻辑性、评判性、灵活性、创造性等品质, 调动护理专业男生学习的积极性、主动性, 变被动学习为主动学习。着眼综合能力的培养, 加大实践课程比例, 让男护士充分实现自身价值,使其为护理事业的发展做出突出的贡献[8-9]。
[1]毛应梅.男护生职业认同感状况调查[J].护理实践与研究,2011,8(24):101.
[2]黄双丽,安秋月,巩小燕,等. 高校男护生职业价值观状况调查及对策[J].护理学杂志,2010,25(10):72-73.
[2]丁丁,宋小平,汪洪杰.男护生对职业认可程度的调查分析[J].护理管理杂志,2008,8(1):18-19.
[3]郭娇.护理本科男护士离职意愿的相关原因分析与对策[J].护理实践与研究,2011,8(3):72-73.
[4]毛应梅.男护生职业认同感状况调查[J].护理实践与研究,2011,8(24):100-102.
[5]许可.男护士心理压力源的质性研究[J].护理学报,2011,17(3):75-76.
[6]曲海英,王丽萍,沙珍萍.社会性别与男护士的职业困惑[J].医学与哲学:人文社会医学版,2008,29(5):59-60.
[7]黄双丽,李丽华,王莉莉,等.高校本科护生职业价值观的构建与实践[J].护理研究,2009,23(7):1771-1772.
[8]倪瑞菊,沈娟.对我国男护士现状的探讨及展望[J].护理实践与研究,2010,7(15):105-106.
[9]颜琬华,曲海英,赵晓敏,等. 高等护理专业男生心理体验的质性研究[J]. 护理学杂志,2009,24(17):73-75.