重庆市綦江区2007～2012年临床用血量统计分析

尹晓英，杨宗伦，蒋家模（．綦江区中心血库，重庆 40420；2．綦江区石角镇中心卫生院，重庆 4043）

近年来，重庆市綦江区医疗机构临床用血量（以红细胞悬液与血浆用量计算）以年均40%以上的速度增长，对临床用血量进行统计分析，有助于制定合理的采供血计划，完善无偿献血者招募和储血工作，以保证临床用血的需求，为抢救患者赢得宝贵时间。做到有计划的采供血，引导临床科学合理用血，减少血液资源浪费，保障临床用血需求，是采供血机构的重要职责。为此，笔者对綦江区近年来的采供血情况进行了统计分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 2007～2012年从綦江区中心血库发往各医疗机构的临床用血量数据。

1．2 方法 以200mL全血制备的红细胞悬液计为1U，100 mL血浆计为1U，对不同类型血液制品临床用量进行分类统计分析。

1．3 统计学处理 采用唐山现代血站管理软件录入和分析数据；计数资料以百分率表示，采用Microsoft Excel 2003软件进行组间百分率χ2检验比较；P＜0．05为比较差异有统计学意义。

2 结 果

2007～2012 年綦江区临床用血量中，红细胞悬液及血浆用量所占比例由高到低依次为O型、A型、B型、AB型，不同年度同种血型血液制品用量所占比比较差异无统计学意义（P＞0．05），临床用血量呈逐年增长趋势，红细胞悬液用量年均增长31．16%，血浆用量年均增长59．06%。重庆市綦江区2007～2012年临床用血情况分析见表1。

表1 重庆市綦江区2007～2012年临床用血情况分析

3 讨 论

由本研究获得的2007～2012年綦江区临床用血量资料显示，各血型血液制品用量与人群中不同血型的分布频率基本相符［1－2］。临床用血量逐增幅逐年加大，可能一方面与成分血临床治疗效果较好，日益受到重视有关，另一方面也可能与血浆价格相对较低，导致临床用量逐渐增多有关。有资料显示，就血浆用量占血液制品总用量的比例而言，血浆所占比例逐年增多，说明血浆需求量有增多的趋势［3－4］。据报道，血浆用量增加可能也与目前清蛋白制品紧缺有关［5］。血浆在治疗休克、免疫性疾病以及止血和解毒方面具有综合治疗价值，但经血浆输注导致继发传染性疾病和变态反应的可能相对较大，因此应尽量减少血浆的输注［6］。输血治疗的目的是确保输注治疗的效果符合预期。因此，首先应保证临床医生对输血治疗所作出的决定是正确的，不同类型血液制品的选择与用量是恰当的［7］。血液制品来源紧张是全世界各个国家和地区均有可能出现的问题，但目前还没有很好的办法可以解决该问题，尤其是在中低收入国家，类似的问题更为严重。在充分利用宝贵的血液资源的同时，也应尽可能减少血液制品的浪费，保证血液制品的质量，减少血浆的使用，对进一步确保输血安全、更好地为临床和患者服务有着重要意义。可以预见的是，临床用血量在一定时期内必将出现逐年增加的趋势。因此，采供血机构有必要制定合理的采供血计划，并根据采供血计划合理进行无偿献血者招募工作，以满足临床用血的需要。

［1］ 杨春晴，宿军，冯卫东，等．潍坊地区22595名汉族人ABO血型分布［J］．中国输血杂志，1997，10（4）：211．

［2］ 陈火玲，刘福昌，许春玲，等．南昌地区献血人群现状调查分析［J］．中国输血杂志，2010，23（增刊）：23．

［3］ 石坚，王淑容，邓克非．成分输血的临床应用分析［J］．中华现代医院管理杂志，2003，1（4）：69－70．

［4］ 刘利明，陈蓉．成分输血不合理现象浅析［J］．中国输血杂志，2006，19（6）：486－487．

［5］ 杜滨，孙美贞，王同显．靑岛地区血液采集及血液报废情况分析［J］．中国输血杂志，2011，24（8）：699．

［6］ 高峰．输血与输血技术［M］．北京：人民卫生出版社，2003：152．

［7］ 杨宝成，张印刚．采供血及临床输血管理［M］．北京：人民卫生出版社，2011：165－176．