犬猫剖腹产手术的操作程序及体会

文/陈金山

内蒙古扎兰屯农牧学校 内蒙古呼伦贝尔 162650

犬猫的生产过程中，经常因为胎儿姿势不正和胎儿过大出现胎儿性难产，或者因为产道狭窄等出现母体性难产，造成母仔双亡。犬猫分娩时，出现明显的分娩表现超过正常产程，却无胎儿娩出；或者难产时经人工助产和药物助产无效；或者临床检查确定为产道狭窄和胎位不正不能正常娩出的情况下，需及时进行剖腹产手术。本文对犬猫剖腹产手术的操作程序进行总结，整理如下。

1 犬猫剖腹产手术的操作程序

1.1 麻醉药品与方式的选择

犬猫实施剖腹产术时，选择的麻醉方式主要为全身麻醉，原则上不宜对犬猫进行过深的麻醉。犬猫麻醉中，可配合应用局部浸润麻醉。临床实践中，大部分犬猫的麻醉都应用非吸入性麻醉，速眠新II（846）是常用的全麻药物，然后配合利多卡因2.5～5g/L进行浸润麻醉或者配合盐酸普鲁卡因5～10g/L进行浸润麻醉。动物临床医学中，吸入性麻醉也在逐步应用。全麻前10～15分钟，可对犬猫肌肉注射0.02～0.05mg/kg阿托品，以减少呼吸道黏膜和唾液腺的分泌，对胃肠蠕动进行抑制，防止吸入性肺炎和呕吐。杂种犬应用速眠新II的用量为0.08ml/kg，纯种犬应用速眠新II的用量为0.04～0.08ml/kg，猫应用速眠新II的用量为0.02～0.05ml/kg。应用方式均为肌肉注射。全麻药物的应用，通常会对衰弱的母体和胎儿的呼吸造成一定的抑制作用。因此，如母体比较衰弱，可只应用局部麻醉的方式。另外，局部麻醉时，可应用盐酸普鲁卡进行，剂量为5～10g/L。大部分犬猫剖腹产手术中，选择的手术切口均在脐后腹正中线，行仰卧位进行手术。

1.2 局部剃毛及消毒

犬猫的剖腹产术中，需要对局部进行剃毛，可用毛剪剪去犬猫手术切口部位比较长的毛，对剃毛部位用温肥皂水洗透，然后可用新洁尔溶液1g/L洗净剃毛，用50g/L碘酊对手术部位进行完全消毒后，用酒精脱碘。

1.3 切开腹壁及子宫

在犬猫的手术切口部位，需覆盖灭菌创巾。于脐后1cm腹正中线切口，依次切开皮肤和皮下组织，剪开腹膜后打开腹腔。犬的手术切口通常为5～15cm，猫的手术切口通常为4～6cm。术者可将手伸入犬猫腹腔中，将子宫拉出创口，在犬猫的子宫和腹壁之间，可填塞大块纱布，并对手术切口周围做好覆盖。于子宫角大弯靠近子宫体处，选择纵向切口时，需避开胎盘和血管。犬纵向切口的大小为4～12cm，猫纵向切口的大小为3～5cm。

1.4 取出胎儿和胎衣

术者手术中，助手可用舌钳或者手对子宫切口的两侧进行固定。术者可从子宫切口伸入1只手，一起拉出邻近手术切口的胎儿和胎衣，交给助手后，迅速扯破胎膜，对胎儿面部、口部和鼻部的黏液进行擦除，然后于距胎儿腹壁2～3cm处断脐，可对胎儿涂擦碘酊50g/L，完成后用棉衣或者纱布包围起来，将胎儿放置在提前准备好的产仔箱中。术者可在犬猫子宫外面，用另一只手向手术切口方向进行压迫捏挤，帮助胎儿移动，按照一定的顺序拉出同侧子宫角的全部胎儿。应用同样的方法，将犬猫对侧子宫角的胎儿全部推到子宫切口，然后可全部取出。如取另一侧子宫角内的胎儿时存在困难，可再次于犬猫子宫壁处做一切口，取出胎儿。全部取出犬猫子宫内的胎儿和胎衣后，可对两侧子宫角进行挤压，以排出残留的胎衣碎片、胎水和血液，于犬猫子宫内放入0.5～2.5g土霉素片、80万～160万单位青霉素和0.5～1.0g链霉素。

1.5 闭合子宫及腹腔

对犬猫的子宫壁和手术切口进行处理，可用温青霉素生理盐水进行清洗，使两侧创缘相对整齐，对子宫手术切口进行连续全层缝合，再对浆膜肌层进行水平内翻包埋缝合。完成缝合后，可用温生理盐水对犬猫子宫进行冲洗。如腹腔出现污染现象，可先用灭菌干纱布吸净污物，然后应用灭菌生理盐水对腹腔进行灌洗，结束后将子宫放回腹腔，恢复其原来的位置。对腹壁切口周围的纱布可去除，于腹腔注入含40万～160万单位青霉素和0.5～1.0g链霉素的温生理盐水20～50ml。连续对腹膜进行缝合，结节对皮肤进行缝合，涂抹50g/L碘酊于犬猫的手术切口部位，然后外缝纱布绷带，避免犬猫舔咬伤口，引发感染。

2 术后处理

完成手术后，可稀释1500IU破伤风毒素，进行肌注。如犬猫苏醒，只需对其进行3～5天的常规消炎和抗菌护理；如果犬猫的苏醒时间比较长，麻醉程度过深，可给予苏醒灵3号进行注射，对犬猫进行催醒。同时，可配合对犬猫进行营养补充、输液和镇痛治疗等。正常喂食需至术后2～3天，食物应富含营养、容易消化，拆线时间为术后8～12天。

3 体会

犬猫的生产过程中，需及早确诊，进行剖腹产手术，才能提高母仔的存活率。剖腹产手术要获得成功，早期进行判定和手术是关键环节。如不能及时进行判断，行剖腹产手术，对犬猫应用保守治疗或者强行助产，会错过最佳手术时机，母体体质降低后再进行剖腹产取胎，很容易出现胎儿孱弱现象或者不能全部存活，甚至会因为强行助产，造成胎儿残疾或者母仔全部死亡。综上所述，需尽早确诊犬猫是否难产，以及时进行剖腹产手术，提高母仔的安全性，保证具有较高的成活率，促进母体的迅速康复。

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