稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床分析

刘 燕

（黑龙江省密山市兴凯湖农场医院，黑龙江 鸡西 158325）

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床分析

刘 燕

（黑龙江省密山市兴凯湖农场医院，黑龙江 鸡西 158325）

目的分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床疗效。方法选取2014年3月～2015年1月我院收治的老年冠心病心律失常患者50例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各25例。对照组采用稳心颗粒治疗，观察组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，比较两组患者治疗后的心律失常指标变化和总有效率。结果观察组老年冠心病心律失常患者治疗后的心律失常指标变化和总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常具有良好的临床疗效。

稳心颗粒；美托洛尔；老年冠心病心律失常

冠心病心律失常是临床上较为严重且多发的疾病［1］，主要发病人群为老年患者。为此，我院选取了老年冠心病心律失常患者50例实施不同的治疗，以此观察老年冠心病心律失常患者治疗后的疗效，以供临床参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年1月我院收治的老年冠心病心律失常患者50例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各25例。观察组男10例，女15例，年龄60～75岁，平均年龄（65.35 2.45）岁。对照组男15例，女10例，年龄63～75岁，平均年龄为（66.21 1.34）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用稳心颗粒口服（国药准字Z10950026），3次/d，9 g/次，30天为一疗程。观察组患者稳心颗粒治疗方式与对照组患者相同，再采用美托洛尔口服（国药准字H32025117）3次/d，25 mg/次，30天为一疗程。两组老年冠心病心律失常患者均连续用药4周，记录老年冠心病心律失常患者治疗后的临床疗效。

1.3 观察指标

比较两组老年冠心病心律失常患者治疗前后心律失常指标变化。比较两组老年冠心病心律失常患者治疗后的总有效率。

1.4 疗效判定标准

若患者用药后，冠心病心律失常症状消失或减轻，则视为显效。若患者用药后，冠心病心律失常症状有效的缓解，则视为有效。若患者用药后，无法达到以上两个标准则视为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异统计学有意义。

2 结果

2.1 对比治疗后心律失常指标变化

治疗前，观察组老年冠心病心律失常患者的心律失常指标与对照组无明显的差别，差异无统计学意义（P＞0.05），经过治疗后，观察组老年冠心病心律失常患者在室性期前收缩和房性期前收缩指标的比较中明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者治疗后心律失常指标变化（次/d）

2.2 对比总有效率

经过治疗后，观察组老年冠心病心律失常患者在总有效率的比较中明显高于对照组老年冠心病心律失常患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者治疗后的总有效率（n，%）

3 讨论

据相关临床医学研究调查显示，冠心病是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管阻塞，造成心肌缺血而导致。冠心病是老年人常见的心血管疾病，老年人由于体质弱，免疫力下降，冠心病病情呈逐渐严重趋势，冠心病主要症状为心律失常、心律不齐等，严重者可导致猝死［2］。心律失常是导致冠心病患者猝死的主要原因之一，早期的诊断及治疗不仅能够提高患者的生存率，还能改善患者的临床症状。

在中医学的角度冠心病心律失常为心悸，心悸主要是由于气虚血瘀和气阴两虚而引起的，治以益气养阴、活血化瘀之法。稳心颗粒为补益剂，适用于气阴两虚与心脉瘀阻所致的心悸不宁，稳心颗粒中具有的党参、黄精、三七、琥珀、甘松等多种中药，党参和黄精具有益气养阴功效，三七具有活血化瘀和通络止痛等功效，琥珀和甘松具有行气活血功效，稳心颗粒为气虚血瘀和气阴两虚而引起的冠心病心律失常患者的理想用药。美托洛尔适用于冠心病心律失常，美托洛尔是为β1受体拮抗药，能减慢心率和房室传导，从而改善室性期前收缩和房性期前收缩指标［3］。据相关医学资料显示，单一用药（稳心颗粒）治疗老年冠心病心律失常疗效不及联合用药（稳心颗粒联合美托洛尔）疗效可观。

我院研究结果，观察组和对照组经过不同的治疗后，观察组老年冠心病心律失常患者在室性期前收缩和房性期前收缩指标的比较中明显优于对照组患者，观察组老年患者在总有效率的比较中高于对照组老年冠心病心律失常患者。

综上所述，稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常具有良好的临床疗效，值得在临床中进一步推广及运用。

［1］王学胜，张学平，陈 慧，等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察［J］.中华老年医学杂志，2013，32（11）：1159-1160.

［2］曹学敏，张 菁，陈志强，等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病室性早搏疗效观察［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（8）：920-920.

［3］梁可起.美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年冠心病心律失常临床观察［J］.河南医学高等专科学校学报，2015，27（4）：481-483.

本文编辑：卢 娇

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2015.33.136.02