中医护理重症急性胰腺炎的效果分析

2015-01-03 08:52王道华
关键词:灌肠胰腺炎重症

王道华

(郑州市第三人民医院消化内科,河南 郑州 450000)

中医护理重症急性胰腺炎的效果分析

王道华

(郑州市第三人民医院消化内科,河南 郑州 450000)

目的分析中医护理重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取我院2014年3月~2015年1月接受治疗的60例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,所有患者均接受液体复苏疗法、抑制胰酶活性药物、抗生素抗感染治疗,同时辅助中药调理,改善身体机能。在此基础上对对照组患者予以常规护理,观察组患者则接受综合护理。观察记录两组患者治疗总有效率、并发症发生率、胰腺炎症状改善时间、住院时间。结果观察组患者治疗总有效率、并发症发生率、胰腺炎症状改善时间、住院时间[93.55%、12.90%、(11.59±1.21)d、(11.31±1.29)d]均明显优于对照组[82.76%、27.59%、(16.09±0.99)d、(17.49±1.92)d](P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎患者实施中医护理的临床效果较好,可有效改善机体免疫力,提高临床治疗总有效率,减少并发症,快速改善临床症状,缩短住院时间,是一种辅助治疗的有效方式。

中医护理;重症急性胰腺炎;效果

重症急性胰腺炎是一种临床较为常见的急腹症,发病较急,病情变化较快,常合并诸多并发症,如休克、腹膜炎、感染等,死亡率较高[1]。资料显示,中医护理可有效提升重症急性胰腺炎的临床治疗效果,且疗效较为理想[2]。为验证以上结论,选取我院2014年3月~2015年1月接受治疗的60例重症急性胰腺炎患者作为研究对象进行本次研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月~2015年1月接受治疗的60例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,所有患者均被诊断为重症急性胰腺炎,男34岁,女26岁;年龄45~75岁,平均(58.14f 4.34)岁。将这60例患者随机分成两组,观察组31例,对照组29例,两组患者性别、年龄、病情等一般资料对比未见明显差异(P>0.05),可比性高。

1.2 方法

所有患者均接受液体复苏疗法、抑制胰酶活性药物、抗生素抗感染治疗,同时辅助中药调理,改善身体机能。在此基础上对对照组患者予以常规护理,观察组患者则接受综合护理,主要为中药灌肠、鼻饲中药、中药外敷、其他等护理具体如下:①中药灌肠:灌肠前,告知患者相关注意事项及灌肠后可发生的不良反应,让其做好心理准备;叮嘱患者灌肠前将大便排空,温水清洗肛周,涂抹皮肤保护剂,抽尽患者胃液,中药温度与体温一致,灌肠时,患者保持左侧卧位,将药物灌入,时间1 h左右,如患者心慌、腹痛严重等,立即停止。②鼻饲中药:初次鼻饲,使用负压吸引器对胃肠减压,将胃内气体和物质完全排出,胃管固定良好以防止脱落,腹痛减轻后,停止胃肠减压,开始鼻饲中药,先用温水将胃管冲洗干净,将与体温一致的药物灌入,关闭胃管,1 h左右,实施胃肠减压,观察消化道有无出血及患者呕吐物的形状性质、颜色等。③中药外敷:将七消散与蜂蜜、温水混合成糊状,中药温度保持与体温一致,敷于腹痛、左腰肋部等部位,控制好用药厚度,将药物遮盖后,观察用药部位皮肤变化情况,过敏立即停用。④其他护理:叮嘱患者勤换衣物,特别是出汗多的患者,饮食合理,鼻饲禁水、禁食,可用睡眠棉签蘸水润唇防裂,睡眠充足。

1.3 观察指标

观察记录两组患者治疗总有效率、并发症发生率、胰腺炎症状改善时间、住院时间。

1.4 统计学分析

采用SPSS 16.0统计学软件处理研究数据,计数、计量资料行x2/t检验,P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗总有效率、并发症发生率、胰腺炎症状改善时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。

表1 两组患者临床治疗效果对比

3 讨论

在中医领域,重症急性胰腺炎被归为胃心痛范畴,属于肝郁气滞、气机受阻所致,通常患者腑气不通,胃脾失调,持续实热[3]。重症急性胰腺炎属于外科非常严重的急腹症,常使用西药治疗,能够减轻一定临床症状,但治标不治本,且副作用相对较多,而中药具有其本身的优势,如副作用较少,从根本上治疗疾病,清热解毒、由内而外、理气通络,直达病灶,以攻下为主,提升患者身体机能[4]。另外中医护理相对西医来说,使用的技术手段相对较为灵活,可实现多样化,有效控制药物浓度、温度及服药方式等实施全方位护理,可有效扶正祛邪、调理机体。本次中医护理主要采用中药灌肠、鼻饲中药、中药外敷及其他补充护理等多样化护理方式,中药灌肠可增加肠胃蠕动,缓解肠麻痹,鼻饲中药减少患者用药顾虑,补充护理将基础护理夯实,结果显示,实施中医护理的观察组患者治疗总有效率、并发症发生率、临床症状改善时间、住院时间等均明显优于对照组,其中治疗总有效率达到93.55%,而对照组仅为82.76%,充分说明中医护理的有效性及应用价值,其可快速改善患者临床症状,并发症相对较少,患者住院时间缩短,治疗效果更好,以上所得结果与张华[5]研究结果相一致。

综上所述,对重症急性胰腺炎患者实施中医护理的临床效果较好,可有效改善机体免疫力,提高临床治疗总有效率,减少并发症,快速改善临床症状,缩短住院时间,是一种辅助治疗的有效方式。

[1]黄 勤.中西医结合治疗重症急性胰腺炎护理体会[J].辽宁中医药大学学报,2010,5:215-216.

[2]刘显碧.中西医结合治疗重症急性胰腺炎及护理体会[J].中西医结合心血管病杂志,2015,3(21):144-145.

[3]邓淑红,谌 秘,江小霞,等.中西医结合治疗重症急性胰腺炎的28例与护理[J].中国中医药现代远程教育,2015,5:122-123.

[4]王菊英.中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床护理分析[J].中国中医药·现代远程教育,2015,13(17):128-130.

[5]张 华.对重症急性胰腺炎患者进行中医护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(1):5.

本文编辑:吴 卫

R473.6

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ISSN.2095-6681.2015.33.164.02

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