羊水过少与围产儿预后临床分析

栗树珺 董 梅

(云南省昆明市盘龙区人民医院妇产科 650000)

羊水过少是产科常见并发症，在妊娠任何时间段都有可能发生，主要以妊娠晚期为主。羊水过少不仅影响母体健康，也会对胎儿造成严重危害，甚至导致新生儿死亡［1］。为了改善孕产妇的分娩结局，本文选取我院收治的患者进行分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于我院收治的单胎孕产妇90例，纳入时间段为2013年1月至2014年1月。其中45例羊水过少孕产妇作为观察组，初产妇38例，经产妇7例;年龄最小21 岁，最大35 岁，平均(27.5 ±1.3)岁;孕周36-43周，平均(38.7±1.1)周。另外45例正常孕产妇作为对照组，初产妇36例，经产妇9例;年龄最小22岁，最大34岁，平均(28.0 ±1.8)岁;孕周 35-41 周，平均(37.5±1.3)周。两组一般资料差异不大，不具有统计学意义(P＞0.05)，可以进行比较。

1.2 临床诊断标准 (1)依据《妇产科学》［2］，患者B超检查结果显示羊水指数在5cm以下，且分娩后羊水总量不足300ml。自愿参与本次研究，能够积极配合医师的临床操作。(2)排除认知障碍患者，合并心肝肾功能不全患者，其他妊娠并发症患者。

1.3 统计学方法 本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，采用χ2检验。P＜0.05说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 分娩方式比较 经比较，观察组患者顺产率明显低于对照组，剖宫产率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 妊娠结局比较 观察组母婴在过期妊娠、脐带异常、羊水粪染、新生儿窘迫的发生率上明显高于对照组，表明妊娠结局不佳，差异有统计学意义(P＜0.05)。结果见表1。

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Analysis of causes of cracks in a concrete roof of basement

表1 两组在妊娠结局上的比较(n，%)

3 讨论

羊水过少、羊水主要是由孕产妇的羊膜上皮细胞合成并分泌的，它的数量受到胎儿皮肤吸收情况、胎盘和气道吸收情况、吞咽羊水情况的影响，能够处于动态的平衡状态。

防治措施:加强胎儿的监护工作，密切观察胎儿的生命体征指标。如果胎儿情况稳定，可以采取补液、大量饮水的方式促进孕产妇的血液循环，提高胎盘的血容量灌注指标。另外，采取羊膜穿刺术进行输液时，要做好感染的防治工作。

本次研究结果显示，45例观察组孕产妇顺产率为31.1%，低于对照组的 66.7%;剖宫产率为 57.8%，高于对照组的26.7%，且发生过期妊娠、脐带异常、羊水粪染、新生儿窘迫的可能性更大。综上，羊水过少孕产妇对围产儿的预后不良影响较大，会提高剖宫产率，增加母婴并发症的发生。应该及时采取有效措施进行防治，改善患者的分娩结局。

［1］邱伟群，曾玉英，陆雯静，等.羊水过少与围产儿预后的临床研究［J］.医学信息(上旬刊)，2011，11(05):2979－2980.

［2］乐杰.妇产科学［M］.第7版，北京:人民卫生出版社，2008，01(05):92－105.