二陈清晕汤治疗原发性高血压90例临床观察

张华平463900河南省西平县人民医院内四科

二陈清晕汤治疗原发性高血压90例临床观察

张华平
463900河南省西平县人民医院内四科

目的：分析二陈清晕汤治疗原发性高血压的临床治疗效果。方法：收治高血压患者180例，分为对照组和治疗组，每组90例。对照组给予西药治疗，治疗组给予中西医结合治疗。比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果：对照组总有效率77.8％，低于治疗组的94.4％（P＜0.01）；治疗组不良反应发生率5.6％，明显低于对照组的22.2％（P＜0.05）。结论：二陈清晕汤治疗原发性高血压能提高总有效率，降低不良反应的发生率，效果显著。

二陈清晕汤；原发性高血压；中西药疗法；临床观察

原发性高血压是一种常见的以体循环动脉血压增高为特点的心血管疾病。目前对本病的治疗方法主要以药物为主，近几年，我院采用自拟“二陈清晕汤”联合西药治疗原发性高血压90例，取得良好疗效，现报告如下。

资料与方法

2014年1月-2015年1月收治高血压患者180例，病例来自我院门诊患者。按1：1比例将患者分为治疗组与对照组。其中治疗组90例，男60例，女30例；年龄46～78岁；病程5～40年；高血压Ⅰ期30例，Ⅱ期50例，Ⅲ期10例；伴冠心病30例，高脂血症40例。对照组90例，男58例，女32例；年龄45～79岁；病程4～41年；高血压Ⅰ期29例，Ⅱ期51例，Ⅲ期10例；伴冠心病31例，高脂血症42例。所有患者均知晓本次研究的目的，自愿参加本次研究，并签署同意书，两组患者的性别、年龄、病程、伴发病等基本临床资料经过统计学比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选条件：①临床诊断符合2005年《中国高血压防治指南》中高血压病诊断标准[1]；②临床症状：头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等；③中医辨证属“痰湿中阻型”[2]，症见：眩晕、头痛、头重昏蒙、胸闷恶心、食少多寐、舌苔白腻、脉濡滑；④排除继发性高血压，内分泌和代谢性疾病者，严重心、脑、肾疾病患者。

治疗方法：①治疗组：采用中药联合西药，中药给予自拟“二陈清晕汤”，药物组成：姜半夏15g，陈皮15g，茯苓15g，炒白术15g，泽泻15g，天麻15g，川牛膝15g，狗脊15g，丹参15g，炙甘草10g。取上药一副，加水1000mL，煎药汁至200mL，将药汁取出备用，再加水1000mL，煎药汁至200mL，将两次药汁混合后，分早晚二次口服。西药：给予卡托普利片（规格25mg），25mg/次，2次/d，口服；氢氯噻嗪片（规格10 mg），10mg/次，2次/d，口服。②对照组：单独采用西药同治疗组。两组均以1个月为1个疗程，治疗期间不用其他降压药，治疗3个疗程。

观察指标：以两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率作为本次的观察指标，分析应用二陈清晕汤治疗原发性高血压的临床治疗效果。

疗效评价标准：参照《中药新药临床研究指导原则》相关标准制定[2]。①显效：临床症状消失或基本消失，舒张压下降≥10mmHg，并达到正常，或舒张压未降至正常但已下降＞20mmHg。②有效：临床症状有所改善或明显减轻，舒张压下降＜10mmHg，但达到正常范围，或舒张压下降10～20mmHg，但未降至正常范围。③无效：临床症状无改善或加重，舒张压无改变，未达到正常有效标准。治疗过程中出现不良反应：血、尿、大便常规及肝、肾功能。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100％。

统计学方法：本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（％）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者的临床疗效比较情况：经过治疗后，对照组总有效率77.8％，治疗组总有效率94.4％，对照组总有效率低于治疗组，差异有统计学意义，P＜0.01，见表1。

ClinicalobservationofErChenQingYundecoctioninthetreatmentofprimaryhypertensionin90cases

ZhangHuaping
TheFourthDepartmentofInternalMedicine,XipingCountyPeople'sHospitalofHenanProvince463900

Objective：ToanalyzetheclinicaltreatmenteffectofErChenQingYundecoctioninthetreatmentofprimary hypertension.Methods：180patientswithhypertensionwereselected.Theyweredividedintothecontrolgroupandthetreatment groupwith90casesineach.Thecontrolgroupwasgivenwesternmedicinetreatment.Thetreatmentgroupwasgivenintegrated traditionalChineseandwesternmedicinetreatment.Thetreatmenteffectsandadversereactionincidenceratesoftwogroupswere compared.Results：Thetotaleffectiverate（77.8％）ofthecontrolgroupwaslowerthan94.4％ofthetreatmentgroup（P＜0.01）.The adversereactionincidencerate（5.6％）ofthetreatmentgroupwassignificantlylowerthan22.2％ofthecontrolgroup（P＜0.05）.Conclusion：ErChenQingYundecoctioninthetreatmentofprimaryhypertensioncanimprovethetotaleffectiverate,andreduce theadversereactionincidencerate.Theeffectissignificant.

ErChenQingYundecoction；Primaryhypertension；Chineseandwesternmedicinetherapy；Clinicalobservation

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.29.55