护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响

李敏726400陕西省山阳县中医医院护理部

护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响

李敏
726400陕西省山阳县中医医院护理部

目的：探讨护理干预对剖宫产术后母乳喂养影响。方法：收治剖宫产产妇100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予一系列的护理干预。对两组数据进行对比。结果：观察组的母乳喂养率明显高于对照组。观察组的初次泌乳时间、产后泌乳充足率等情况均优于对照组。结论：针对性的护理干预能够较好地满足产妇的情感需要，增加剖宫产术后乳汁的分泌，提高母乳喂养质量。

护理干预；剖宫产；母乳喂养

婴儿母乳喂养率已被联合国儿童基金会（UNICEF）和WHO作为儿童保护、生存和发展的一项重要指标，并已将4个月内纯母乳喂养率提高到80％作为爱婴行动的奋斗目标[1]。对剖宫产术后产妇给予母乳喂养护理干预取得了满意的效果。

资料与方法

2014年1-12月收治剖宫产产妇838例，从其中随机抽取样本100例，年龄20～35岁，孕周37～42周，住院6～8 d，其中初产妇65例，经产妇35例。将100例样本随机分为观察组和对照组各50例，两组患者在年龄、孕周、产次等一般情况差异均无统计学意义（P＞0.05），且无其他疾病及并发症，具有可比性。

护理方法：对照组给予常规的分娩指导术后护理，包括观察患者生命体征变化以及注意阴道流血情况，嘱咐其保持外阴清洁，指导产妇及时补充水分，禁食生冷刺激性的食物，同时指导产妇尽早母乳喂养等。而观察组在常规护理的基础上给予特殊的护理干预。①强化宣传：入院前由医护人员对相关知识进行强化宣传，使产妇及家属认识到母乳中的蛋白质更有利于消化，能增强新生儿的抗感染效果，并具有较多必需脂肪酸[2]。使其了解有关剖宫产术的方法，手术禁忌证，母乳喂养的相关知识等，告知其成功的案例，使产妇消除心理负担，嘱咐家属多陪伴护理。②强化新生儿吮吸能力：注重观察记录产妇的生命体征，专人指导产妇进行母乳喂养，传授哺乳技巧。一般在出生半小时后使新生儿与产妇进行皮肤早接触，早期母乳每次＞30 min，强化新生儿吮吸能力提高新生儿的哺乳能力。③乳房护理：医护人员帮助孕产妇在每次哺乳前用温水擦洗乳头和乳房，防止细菌的入侵。沿着乳腺导管方向进行乳房按摩，按摩后给予热敷，同时保持睡眠与婴儿同步，促进乳房血液循环，有利于产妇泌乳。④饮食指导：指导孕妇在术后3 h进食米汤，再服用鲫鱼汤、鸡汤或米粥，多吃水果和蔬菜，有利于乳汁的分泌。

观察指标：观察两组的母乳喂养率、初次泌乳时间、产后泌乳量、母乳喂养知识的掌握度等情况。重点看孕妇乳汁是否能够满足新生儿的需要，是否需要添加奶粉喂养。

统计学方法：所有数据采用统计学软件SPSS 17.0进行分析，计数资料以率表示，计量资料以（x±s）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

观察组的母乳喂养率明显高于对照组，观察组的初次泌乳时间、产后泌乳充足率等情况与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

讨论

产妇在产前均会有不同程度的心理负担，护理人员通过了解产妇想法，对其进行心理疏导以消除产妇心理负担。向产妇讲解母乳喂养的好处，使产妇从内心上接受母乳喂养[3]。母乳是婴幼儿早期最理想的食物，乳汁喂养的好处较多，母乳中含有丰富的营养且容易消化吸收，有利于婴儿的生长发育，并且对于剖宫产术后的产妇来说，产后早吸吮也有利于促进产妇子宫的收缩，有效地预防产后出血。

通过两组数据对比明确了对剖宫产术后的产妇采取特殊护理干预的重要作用。实践证明，在术前给予健康宣教和术后给予良好的心理护理，能帮助产妇消除不良心理因素的影响，让她们真正懂得母乳喂养的优越性和对宝宝的重要性。在临床护理中，护士应加强健康教育和心理护理，帮助患者和家属清除心理障碍，使新生儿早接触、早吮吸、勤吸吮，能够在满足其营养需求的同时促进母体子宫复旧[4]。针对不同的影响因素进行相应的护理干预，能有效地促进了产后乳汁分泌，有效提高剖宫产术后纯母乳喂养率，促进了产妇身体的恢复，同时医护人员高度的责任心和爱心给产妇们提供了最有力的帮助和支持。

Influence of nursing intervention on breastfeeding after cesarean section

Li Min
Nursing Department，the Traditional Chinese Medicine Hospital of Shanyang County，Shanxi Province 726400

Objective：To explore the influence of nursing intervention on breastfeeding after cesarean section.Method：100 cases of maternal with cesarean section were randomly divided into the observation group and the control group，with 50 cases in each group.The control group were given conventional nursing care，and the observation group were given a series of nursing intervention on the basis of conventional nursing care.The two sets of data were compared.Results：The breastfeeding rate of the observation group was obviously higher than that of the control group.The first lactation time，postpartum lactation ratios and so on of the observation group were better than those of the control group.Conclusion：Targeted nursing intervention could meet the emotional needs of maternal better and increase the lactation secretion after cesarean section and improve the quality of breastfeeding.

Nursing intervention；Cesarean section；Breastfeeding

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.93