面部痤疮的治疗及护理

王莉132011吉林省吉林市中心医院

面部痤疮的治疗及护理

王莉
132011吉林省吉林市中心医院

目的：探讨面部痤疮的治疗方法、护理措施以及临床疗效。方法：收治面部痤疮患者80例，给予药物治疗，同时给予面部护理，每周1次。结果：痊愈36例，显效30例，好转10例，无效4例，总有效率82.5％。结论：对于面部痤疮给予积极有效的治疗及护理干预，同时让患者积极主动配合，认识痤疮产生原因及自我防护，加快患者愈合，并使疗效得到巩固。

面部痤疮；治疗；护理

据有关资料统计，随着人们生活节奏的加快以及饮食结构和周围环境的改变，越来越多的人发生面部痤疮，其对患者的健康和生活产生严重的影响，并且临床治疗较为棘手。2013年1月-2014 年12月收治面部痤疮患者80例，给予药物治疗和面部护理，取得了满意的临床疗效，现报告如下。

资料与方法

2013年1月-2014年12月收治面部痤疮患者80例，均符合《临床皮肤病学》中的标准[1]，年龄21～47岁，平均30.5岁，病程5个月～4年，平均3.5年。所有80例面部痤疮患者在接受本治疗前1个月未使用其他治疗药物。病情根据Pillsbury分类：轻度（Ⅰ度）35例，中度（Ⅱ度）30例，重度（Ⅲ度）15例。育龄妇女采取有效的避孕措施，皮肤非炎性损害计数20～150个，炎性损害计数10～50个，结节＜3个。同时排除：对药物成分过敏者；妊娠及哺乳期妇女；在近期内曾服用过其他药物，对研究结果会产生影响者。

治疗方法：药内服维胺脂胶囊（25 mg/ 片），3次/d，50 mg/次，丹参酮（0.25 g/片），3次/d，4片/次，连服2个月，同时患处外搽0.025％维A酸乳膏（15 g/支），2 次/d。同时告知患者，在治疗的过程中要合理控制饮食，不要吃刺激性较强的食物，如过酸过辣等，并且应该戒烟戒酒，保证充足的睡眠和良好的心态，以利于疾病的治疗和康复。

疗效判定标准：①痊愈：患者面部皮损数减少≥90％；②显效：患者面部皮损数减少60％～89％；③好转：患者面部皮损数减少20％～59％；④无效：患者面部皮损数减少＜20％。疗效指数=（治疗前皮损数-治疗后皮损数）/治疗前皮损数×100％，总有效率=痊愈率+显效率。

结果

80例患者面部痤疮经治疗后痊愈36例，显效30例，好转10例，无效4例，总有效率82.8％。

讨论

心理护理：痤疮患者由于害怕面部会留有瘢痕，往往心理压力较大，均有不同程度的心理障碍[2]。少数患者常因情绪不佳，治疗效果不明显就丧失信心，极易产生焦虑、抑郁情绪，因此必要的心理指导是保证疗效及减少并发症的主要因素[3-4]。治疗需要长期性，护理人员要主动向患者讲明痤疮的性质、发生的原因，及时解决患者对诊治过程中所存在的疑惑和顾虑，使患者能够树立治疗的信心，积极配合治疗和护理，以提高治疗效果。

饮食护理：合理饮食对痤疮患者非常重要。对于痤疮患者，在日常生活中应该坚持运动，多进食富含粗纤维的食物和多饮水，保持大便通畅，能够在很大程度上促进炎症的消退，利于痤疮的恢复。此外，选择食物时还应该选择芝麻、莲子、瘦肉、动物肝等，因为它们都含有大量的锌，能够有效地减少皮脂分泌和细胞脱落，从而促进症状的改善。选择富含维生素A 和B的食物，如各种蔬菜和水果等，其中维生素A能够有效地防止毛囊角化，促进上皮细胞增生，并且能够在一定程度上调节汗腺的分泌，从而促进粉刺的消除，而维生素B在机体内参与多种物质的氧化和代谢过程，也会大大提高治疗效果。除了要合理地选择适宜的食物外，痤疮患者还应该在日常生活中避免进食一些会导致或加重痤疮的食物，特别是一些刺激性较强的食物，如过酸过辣的食物、白酒、高脂肪食物等，它们都会在一定程度上促进机体分泌过多的油脂，从而加重痤疮。此外，一些砷剂和固醇类药物也应该尽量避免使用，因为它们容易导致痤疮样药疹的发生[5]。

皮肤护理：痤疮本质上是一种慢性炎症，所以在药物治疗和合理膳食的基础上，应进行有效的皮肤护理，这样能够大大增加治疗的效果，避免瘢痕的形成[6]。对于痤疮患者，在日常生活中应尽量避免化妆，因为化妆会引起毛孔堵塞，使腺体分泌受阻而导致毛囊炎，从而引起和加重痤疮，特别是一些含有糖皮质激素的护肤品，会大大增加痤疮发生的几率，此外，在洗漱时，应用温水洗脸，以避免冷热水对皮肤的直接刺激，可适当选用酸性皂洗脸，有利于皮肤表现油脂和污垢的去除，从而保持毛孔的通畅，促进炎症消退。对于痤疮患者，应严紧用手挤压，防止手上的细菌污染破溃的皮肤而引起感染，加重炎症，甚至导致大量瘢痕的形成。

[l]赵辨.临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2001：935.

[2]谷玉琴，孙玉吉.心理因素与痤疮[J].中华皮肤科杂志，2006，39（2）：119-120.

[3] 吴昊，何招兵，吴汉斌.丹参酮的药理作用研究进展[J].现代中西医结合杂志，2005，14 （10）：1382-1385.

[4]徐慧青，胡康容，何惟薇，等.维胺脂胶囊（三蕊）治疗痤疮和脂溢性皮炎临床疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2003，32（5）：293.

[5]赵辨.临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2001：935.

[6]高景恒，美容外科[M].北京：北京科学技术出版社，2003：817.

Treatment and nursing of facial acne

Wang Li
The Central Hospital of Jilin City，Jilin Province 132011

Objective：To explore the treatment methods，nursing interventions and clinical efficacy of facial acne.Methods：80 patients with facial acne were selected.They were given drug treatment，at the same time，they were given facial care for 1 time a week.Results：36 cases were cured，30 cases were markedly effective，10 cases were improved，4 cases were ineffective，the total efficiency was 82.5％.Conclusion：Patients with facial acne should be given active and effective treatment and nursing intervention， at the same time，we made the patients actively cooperate with treatment，understand the causes of acne and self protection，so as to accelerate the healing of patients and consolidate curative effect.

facial acne；Treatment；Nursing

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.95