孕期不同阶段的膳食营养与行为指导

赵端阳 焦文志475000开封市疾病预防控制中心环境卫生科

孕期不同阶段的膳食营养与行为指导

赵端阳 焦文志
475000开封市疾病预防控制中心环境卫生科

合理的营养和膳食调节能够满足孕妇和胎儿对多种营养素的需求，减少因营养不均衡所致的妊娠不良结果，良好的生活方式更有益于胎儿健康成长。本文围绕孕妇妊娠不同阶段的膳食营养展开探讨，并对孕妇的生活方式进行行为指导。

孕期；营养；行为指导

随着社会的进步、大众群体科学文化水平的普遍提高，人们对健康和营养膳食有了更高的要求，尤其是妇女孕期的膳食营养成为社会关注和谈论的焦点。每个家庭都渴望得到一个健康的宝宝，为此，家人会竭尽全力为孕妇提供充足的营养。研究证明，孕妇采用合理科学的膳食营养搭配，达到母体的营养均衡，对孕妇和胎儿健康起到积极的作用[1]。本文围绕孕妇妊娠不同阶段的膳食营养展开探讨，并对孕妇的生活方式进行行为指导。

孕期膳食营养指导

孕早期：孕早期是指妊娠开始1～12周，此阶段是胚胎发育最为关键的时期，胎儿的神经管及主要器官形成与发育最为活跃[2]。在怀孕早期，孕妇和胎儿体重增长速度较孕中、后期相对缓慢。优质蛋白质与足量的微量元素和维生素对胚胎发育至关重要，这些物质是维持人体细胞分化增殖和组织结构功能的重要物质[3]。因此孕妇要做到膳食多样化，多食用新鲜的蔬菜和水果，为胚胎发育提供丰富的维生素和矿物质等必需营养素。叶酸摄入不足可致胚胎神经管畸形，孕妇易患巨幼红细胞性贫血及白细胞减少而影响止血与免疫功能。深绿色大叶蔬菜中含有丰富叶酸，孕妇应每天保证500 g蔬菜和300 g水果摄入量，由于孕期叶酸需求量增大，排出量是平时数倍，故建议孕前3个月和孕早期3个月补充叶酸，可选用孕妇专用叶酸奶粉。

孕中期：孕中期是指妊娠13～27周，在这一时期孕妇体重增长速度加快，胎儿的各项器官迅速发育和生长，细胞繁殖加快，这时就需要足量蛋白质来保障胎儿的生长发育。①鸡蛋是氨基酸种类与人体最为接近的优质蛋白质来源，人体对其吸收和利用效率最高，孕期妇女每天食用鸡蛋可为胎儿提供优质蛋白质。②牛奶和豆制品中不仅含有优质蛋白，而且含有人体能够高效吸收利用的钙离子，经常食用能预防孕妇因缺钙所致的腰腿酸痛、手足抽搐等症状，同时可促进胎儿牙齿和骨骼生长，预防先天性佝偻病。③鱼肉、禽肉、植物油、动物肝脏中含有丰富的不饱和脂肪酸（DHA、EPA）、脂溶性维生素（A、D、E、K）和人体必需微量元素（钙、铁、锌、碘、铜），这些物质能够为胎儿生长发育提供不可或缺的重要营养素，保证胎儿大脑、神经系统等组织器官的健康成长，孕妇可均衡搭配食用[4]。

孕晚期：孕晚期是指妊娠28～40周，这个时候的胎儿发育已经趋于成熟，体重会明显增加，肌肉和骨骼生长速度加快，对母体营养需求量增大。孕后期是胎儿骨骼发育最为旺盛的时候，孕妇应摄入富含钙、磷的食物（牛奶、豆腐、骨汤），这样不仅保障了胎儿骨骼发育的需要，同时也为以后哺乳期增加了母体钙磷的储备。这时由于子宫增大挤压胃肠，孕妇会感到不适。宜少食多餐，摄取体积小、营养价值高的食物。

孕期行为指导

定期产前检查：孕前夫妻双方应制定妊娠计划，对将要面对的家庭、事业、身体上的变化做一个充分的心理准备。在怀孕第8～12周内，应到正规医院妇产科接受首次产前检查，建立孕妇围生期保健档案，遵医嘱按时到医院接受检查，以使妈妈和胎儿顺利度过孕期。

科学运用孕期保健知识：当妇女妊娠后，因缺乏科学保健知识，传统思想认为营养越丰富越好，胎儿越大越好，导致孕妇妊高征、妊娠糖尿病等并发症的发生率随之增加，同时也增加了难产及手术产概率，对胎儿则可引起宫内窘迫及新生儿窒息等危害。所以，孕妇及其家人应该树立科学的孕期保健观念，提倡均衡膳食，以食补为主，切忌私自乱用保健品，如有营养缺乏状况，应遵医嘱服用孕妇专用复合营养素。

保持良好生活习惯：妊娠开始后，孕妇在心理和生理上都会产生一系列的变化。在前3个月要保证充分的休息和睡眠，避免情绪上有过大的波动，确保胚胎顺利着床。穿着宽松舒适的衣物和平底鞋，注意口腔卫生和身体清洁，以淋浴为主，慎重地过夫妻性生活，禁忌酒精、咖啡、烟草、药物。怀孕中后期，孕妇要保证适量的运动，为以后顺利分娩打下良好的身体基础。

综上所述，怀孕期间孕妇的饮食起居和生活习惯无时无刻不在影响着胎儿的生长。孕妇作为胎儿摄取营养的唯一来源，其自身的营养平衡会直接影响到胎儿的健康。本文通过对孕妇的膳食营养和孕期行为方式加以正确的指导，以保证胎儿的健康发育和生长。

[1] 孟国花，周玲.孕期营养状况与妊娠结局的关系[J].中国妇幼健康研究，2011，22（4）： 552-554.

[2]班清媚，张晓萍，陈静.妊娠期妇女膳食及营养与妊娠结局相关研究分析[J].中国现代医生，2010，（13）：54-55.

[3] 李海燕.孕期饮食与营养管理[J].中国医药科学，2011，（8）：156.

[4] 兰晓萍.微量元素在妊娠期营养中作用与指导要点[J].现代诊断与治疗，2013，24（5）： 1128-1129.

Dietary nutrition and behavior guidance in various stages of pregnancy

Zhao Duanyang，Jiao Wenzhi
Environmental Health，Kaifeng Centers for Disease Control and Prevention 475000

Reasonable nutrition and dietary adjustment could meet the variety of nutrients needs of pregnant women and fetus and reduce the adverse pregnancy outcomes caused by nutrient imbalance，and good way of life was more beneficial to the healthy growth of the fetus.In this paper，we discussed the dietary nutrition in various stages of pregnancy，and gave behavior guidance for the lifestyle of pregnancy.

Pregnancy；Nutrition；Behavior guide

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.103