出院患者延续护理的现状及发展趋势

王丽264106山东省烟台市牟平区王格庄镇卫生院

出院患者延续护理的现状及发展趋势

王丽
264106山东省烟台市牟平区王格庄镇卫生院

目的：研究出院患者延续护理的现状和发展趋势。方法：调查2013年6月-2014年6月出院的120例患者，对其执行延续护理服务。结果：随着延续护理工作的推进，大部分患者对延续护理都持赞许态度，且大部分患者都掌握了病症的基本信息和处理方法。结论：延续护理是建立在人性化护理与整体化护理基础上的全新护理方式，建立了医护人员和患者及患者家属之间的良好沟通与互动，有助于患者病情的康复，值得推广。

延续护理；发展现状；发展趋势

在社会不断发展进步的过程中，医学模式也在改变，护理模式也从最初的功能制护理模式转变为整体护理[1]。对出院患者实行延续性护理，能够促进与维护患者的身心健康。本次研究对我院120例出院患者开展延续护理调查，总结如下。

资料与方法

2013年6月-2014年6月跟踪调查出院患者120例，男62例，女58例，年龄24～84岁，平均（49.3±14.7）岁。

方法：在患者出院前1 d，由责任护士对患者开展详细的出院指导，同时指导患者认真地对延续护理登记本进行填写，在患者出院后的第1天、第7天、第14天和第30天，由护理人员依照患者的不同情况对患者有针对性地随访，同时做好相关的记录工作，后期依照患者的具体情况对患者开展不定期随访，每次的随访都需要详细登记，并且及时地将信息反馈[2]。

结果

出院患者随访内容和质量分析，见表1。

出院患者随访方式和随访时间段：120例患者中，电话随访80例，信件随访19例，电子邮件随访15例，登门随访6例；随访时间段选择19：00-21：00 63例，14：00-16：00 47例，9：00-11：00 10例。

讨论

延续护理的现状：①电话随访最普及：本次研究中，对患者使用的随访方式主要为电话随访，占比66.7％，此项研究结果和王世英等的研究结果相似[3]。虽然电话随访只是对患者做一些简单的问候，可是也能够让患者感受到医院的用心，感觉出院了依然能够得到医院的关怀，有助于提升患者的满意度，可推广[4]。但是电话随访也有一定的局限性，例如患者手机号码填写错误、字迹不清；对陌生号码不予接听或者关机；因忙于某种事情而无法接听电话等。②预先告知患者不到位：部分患者在第一次延续护理时感觉很突然，有个别患者因为某种因素而在住院阶段内对医院的工作表示不满，护理人员需要尽量对患者给予安慰和解释，将患者的不满程度降至最低。针对此，要求患者在出院前护理人员就向患者和患者家属详细介绍各种有关延续护理的内容，了解到患者最佳的联系方式与作息时间，和患者约定好延续护理的时间。延续护理的工作必须建立在对患者足够了解的前提之上，护理人员按照患者的不同要求为患者订立个性化的延续护理服务，保证延续护理的工作能够实现最大化的执行目标。③延续护理的时间：延续护理最佳的时间在是患者出院7 d之后，最佳的联系时间段为下午19：00-21：00，本次研究中在这个时间段随访的患者占比52.5％。在患者出院短时间内，要求能够得到护理人员的帮助，但是如果患者已经出院很长时间，突然接到医院的随访电话，会让家属觉得很意外也很茫然，往往得不到较好的随访效果。

延续护理的发展趋势：①拓宽延续护理的服务内容：人们的健康不但指的是生理健康，心理和精神问题所占的地位也越发明显，受到的关注程度也越来越高。患者出院之后存在各种心理问题，对患者实行延续护理能够依照患者的具体情况为患者开展具体指导，同时解决患者在康复过程中存在的各种问题，为患者提供心理上的支持，让患者有信心接受康复训练，加速患者的康复，所以心理问题是未来延续护理过程中需要重点对待的一项问题。②规范化延续护理的执行内容与操作方式：当下的延续护理，从具体的实施情况上来说，还是存在不少问题，并且在实施过程中加入此项工作的护理人员能力良莠不齐，延续护理的执行内容与具体操作流程中没有明确的指导策略与参照标准，这样必然会降低出院患者对延续护理的满意程度[5]。所以未来需要强化对加入延续护理人员的专业培训，制订各项规范标准，保证延续护理的工作实现预期目标。③广泛利用网络平台：很多发达国家已经普遍开始使用远程医疗咨询服务与健康教育的方式，使用便捷性的网络服务必然会成为未来延续护理开展的最佳执行方式[6]。

Current situation and developm ent trend of continuing nursing in discharged patients

Wang Li
WangGezhuang Town Health CenterofMuping District,YantaiCity,Shandong Province264106

Objective：To explore the current situation and development trend of continuing nursing in discharged patients.Methods：120 discharged patientswere surveyed from June 2013 to June 2014.They were given continuing nursing care.Results：With the continuing nursingwork in advance,most patientswere satisfactory to continue nursing,and most patients had mastered the basic information and processing method of disease.Conclusion：Continued nursing was a new nursing approach based on humanistic nursing and holistic nursing.Itestablished the good communication and interaction betweenmedicalstaffand patients and familymembersofpatients.Itwashelpful to the recovery ofpatients,and itwasworthyofpromotion.

Continuing nursing；The currentsituation of the development；The development trend

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.14.87