2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤66例临床分析

贾 巍

中国医科大学附属盛京医院大连医院妇产科,辽宁大连 116600

2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤66例临床分析

贾 巍

中国医科大学附属盛京医院大连医院妇产科,辽宁大连 116600

目的 探究2性糖尿病(T2DM）合并患有妇科恶性肿瘤病患的临床特点。方法 选取该院2008年9月—2011年9月患此疾病病患72例,对其进行观察分析。结果 病患主要患有的恶性肿瘤为子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌。还有进一步病患合并患有高血压。结论 与健康人群相比,T2DM病患妇科恶性肿瘤的患病率较高,可能与胰岛素不足有所关联。如采取科学的针对性治疗,能够达到较好地预后效果。

T2DM；妇科恶性肿瘤；预后

为了探究T2DM合并患有妇科恶性肿瘤病患的临床特点,文章选取了该院2008年9月—2011年9月患此疾病患者72例对其进行观察分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象为72例合并患有妇科恶性肿瘤的T2DM病患,所有病患的年龄范围为42～75岁,平均年龄为(52.3±1.6)岁。在72例病患中。合并患有子宫内膜癌病患32例,宫颈癌病患15例,卵巢癌病患25例。

1.2 方法

对72例病患运用降糖药、胰岛素进行血糖控制,之后依照其具体的妇科肿瘤病情实行针对性治疗。对子宫内膜癌病患实施全子宫及双侧附件切除术及相应的辅助治疗。对宫颈癌病患实行子宫切除及淋巴结清扫术治疗或是化疗。对卵巢癌病患实行肿瘤或是全子宫切除术治疗[1]。

1.3 统计方法

研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析,各项参数以均数±标准差(±s)表示,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 恶性肿瘤分类状况

所有病患的恶性肿瘤分类状况如表1所示。

该院2008年9月—2011年9月收治的T2DM女性病患共3528例,通过表格对比能够发现,在T2DM合并妇科肿瘤病患中,子宫内膜癌的发病率最高,其次为卵巢癌,最少为宫颈癌。就临床发病而言,子宫内膜癌及宫颈癌多发于早期,而卵巢癌则恰恰相反。

2.2 T2DM病患的高血压、超重状况

所有病患的高血压、肥胖状况如表2所示。

通过对表格的对比发现,在T2DM病患病患中,合并患有高血压的比例约为一半左右,且其比例在子宫内膜癌病患中极为突显。而从超重方面进行对比分析发现,同样是子宫内膜癌病患的比例最高,而在宫颈癌病患中所在比例最少,但差异无统计学意义(P>0.05)。

2.3 生存率

对72例病患进行时长3年的随访,对其生存率进行调查统计后发现,在32例子宫内膜癌病患中,21例病患存活,生存率为65.63%。而在25例卵巢癌病患中,13例存活,生存率为52%。在15例宫颈癌病患中,11例存活,存活率为73.33%。所有类型恶性肿瘤病患死亡病例均属于Ⅲ～Ⅳ期。三种肿瘤病患生存率差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

相关流行病学资料表明,多种恶性肿瘤的发生与T2DM之间存在着较大的关联,也就是指,T2DM病患出现恶性肿瘤的概率极大。在该次研究中发现,在女性T2DM病患中,出现子宫内膜癌、卵巢癌及宫颈癌的概率分别为0.91%、0.71%及0.43%,且三种肿瘤发病率的高低与正常人相比有所不同。还有研究结果表明,T2DM病患出现恶性肿瘤状况可能与胰岛素抵抗有所关联。

在该次研究中发现,T2DM病患所患的妇科恶性肿瘤中,子宫内膜癌的发病率最高,0.91%,其次则为卵巢癌,最低是宫颈癌。卵巢癌在晚期较为多见,其它两种多为早期病患,此结果与后期的随访生存率结果较为一致。在研究中还发现,有约一半左右的病患患有高血压,超重状况也较为明显[2]。有研究发现,糖尿病与肿瘤之间存在着一定的关联,当此两者共存时,可能会相互发生作用影响,进一步加重病患病情,对其预后也极为不利。此种情况出现的原因可能为大部分妇科癌症的治疗多采用手术方式,而超重病患患有糖尿病的概率又较大。因此在术后出现并发症的风险也较大,对于手术成功率将会产生不利影响[3]。

因此,与常人相比,T2DM合并患有妇科癌症的概率较高,其发病机制可能与因胰岛素的缺失而导致出现的超重状况有所关联。如果对病患采取科学有针对性的治疗措施,适度化疗、用药能够有效促进病患身体的恢复,起到较好地预后效果。

[1] 刘耘,周宏萍.2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤66例临床分析[J].中国妇幼保健,2013,28(35):5795-5797.

[2] 陈根梅.2型糖尿病合并恶性肿瘤临床分析[J].中国卫生产业,2013(29):77-78.

[3] 杨社珍.2型糖尿病合并恶性肿瘤118例临床分析[J].上海医药,2013(7):32-33.

R587.3

A

1672-4062(2015)04(b)-0090-01

2015-01-17)

贾巍(1977-)，女，黑龙江哈尔滨人，本科，主治医师，主要从事妇产科的临床工作，研究方向:妇产科的常见病和多发病。