中西医结合治疗慢性盆腔炎42例临床观察

张敏青

【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将84例慢性盆腔炎患者分为两组各42例，对照组单用西医治疗，观察组应用中西医结合治疗，对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比。结果：观察组治疗总有效率97.62%显著高于对照组73.18%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（4.76%）显著低于对照组（28.57%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于慢性盆腔炎患者，采取中西医结合治疗效果显著，可进一步改善患者生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】 中西医结合；慢性盆腔炎；临床疗效

【中图分类号】R711.33 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）22-0117-01

慢性盆腔炎属于女性慢性炎症，在临床妇科中较为多发，致病因素较多，如免疫因素、衣原体感染以及产后手术等[1]。其主要临床症状为慢性盆腔痛、月经异常以及异位妊娠等。笔者选取84例慢性盆腔炎患者作为研究对象，对慢性盆腔炎采取中西医结合治疗的临床疗效进行临床观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次入选的84例慢性盆腔炎患者于2013年9月至2014年9月收治于本院，所有患者均经临床病理检查确诊，同时排除严重肝、肾、心病患者[2]。将其分为两组，对照组42例中，年龄22～40岁，平均年龄（31.9±2.1）岁；病程2个月至9年，平均病程（3.4±0.2）年；38例已婚、4例未婚。观察组42例中，年龄21～39岁，平均年龄（30.8±1.9）岁；病程3个月至10年，平均病程（3.5±0.4）年；37例已婚、5例未婚。两组年龄、病程、婚姻状况等一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组42例患者，在治疗过程中，以患者具体病情程度为依据，给予甲硝唑（安徽东盛友邦制药有限公司，规格0.2g，国药准字H34023168），每天2次，每次250～1000mg，行静脉点滴；给予克林霉素（北京四环科宝制药有限公司，按C18H33ClN2O5S计0.3g，国药准字H20113197），每天维持在600～900mg之间，行静脉点滴；给予庆大霉素（江西制药有限责任公司，规格40mg，国药准字H10930066），每天维持在70～100mg之间，行静脉点滴。

1.2.2 观察组 观察组42例患者采取中西医结合治疗，西药方法同对照组。同时给予自拟清宫汤加减治疗，药用白芷、黄柏各10g；赤芍、茯苓各15g；蒲公英、金银花、红藤各30g；丹参、丹皮各12g。若患者湿热过重，可加苍术10g；若患者有腰膝酸软症状，可加牛膝、杜仲，分别为12g、10g；若患者疼痛症状严重，可加川芎、元胡各6g；若患者瘀血过重，可加桃仁、红花各6g。行水煎服，1剂/d，分早、晚两次服用。

两组治疗过程中，不可再给予其他药物进行治疗，以一个月为一个疗程，共治疗三个疗程。

1.3 判定标准 三个疗程后，对两组患者临床治疗效果进行对比评估。 参照《妇产科学》第五版[3]有关慢性盆腔炎的療效标准判定：①痊愈：不规则出血、性交痛、包块、以及腹部压痛感均完全消除，白带量恢复正常，自觉不适症状完全消除；②好转：临床症状有所好转，白带量减低，自觉不适症状有所缓解；③无效：临床症状无好转。总有效率=（痊愈+好转）/总例数×100%。

1.4统计学分析 应用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较应用t检验，计数资料以（%）表示，组间比较采取χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比 观察组中痊愈36例、好转5例、无效1例，总有效率为97.62%；对照组中，痊愈14例、好转17例、无效11例，总有效率为73.81%。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比 观察组不良反应发生率（4.76%）显著低于对照组（28.57%），两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

慢性盆腔炎主要指女性内生殖器比如卵巢、输卵管子宫等产生炎症，同时也包括周围结缔组织及盆腔腹膜产生炎症。盆腔炎疾病若未得到及时有效治疗会进一步引发、输卵管妊娠、弥漫性腹膜炎、不孕症以及宫外孕等。为了使妇科盆腔炎患者得到有效治疗，进而使其生活质量得到有效改善，采取有效治疗方法极为重要。

甲硝唑、克林霉素以及庆大霉素行静脉点滴，能够起到消炎的作用。在中医学上，慢性盆腔炎属于“产后发热”、“腹痛”以及“带下病”等范畴，中医认为该病是因湿热或感受外邪而引发，其发病与肝、脾存在较为密切的关联性。自拟清宫汤随症加减，能够起到清热利湿、解毒止痛、活血化瘀等功效。有研究[4]表明，对于慢性盆腔炎患者，采取中西医结合方法治疗效果显著优于单用西医治疗。本研究也证实了上述研究。另外，笔者认为，在给予甲硝唑、克林霉素以及庆大霉素等西药治疗时，需要以患者具体病情为依据，保证用药剂量的合理性及科学性，从而使患者获得最理想的治疗。

结果显示，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述：对于慢性盆腔炎患者，采取中西医结合治疗效果显著，可进一步改善患者生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1]王月利.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床分析[J].辽宁中医杂志，2013，10：2080-2081.

[2]李月芬.周繁荣.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析[J].辽宁中医杂志，2015，02：347-349.

[3]李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，08：106-107.

[4]董莉，丁伟平，寿之炜，等.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察及安全性评价[J].中华中医药学刊，2014，09：2291-2293.

（收稿日期：2015.09.07）