护理干预在荨麻疹45例中的应用

吴斯琴

【摘 要】 目的：分析护理干预在荨麻疹患者中的应用效果。方法：选取90例荨麻疹患者，将其随机分为研究组和对照组各45例，对照组患者采取常规传统护理，研究组予以全面且规范化的护理干预，对比分析两组临床效果及护理满意度。结果：研究组治疗总有效率为95.56%，对照組治疗总有效率为82.22%，组间数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组总满意率为93.33%，对照组总满意率为77.78%，组间数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率2.22%，对照组并发症发生率4.44%，组间数据对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于荨麻疹患者，加强护理工作，根据患者自身情况予以合理且有效的护理干预，可提高治疗效果和患者满意度，减少并发症的发生，值得临床推广应用。

【关键词】 荨麻疹；护理干预；满意率；有效率

【中图分类号】R473.75 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）22-0126-02

荨麻疹又名风疹块，属于局限水肿反应，一般可于2～24h内消退，在临床中比较常见[1]。通过多年临床工作发现，在荨麻疹临床治疗中加强护理工作，可提高治疗效果[2]。本次研究将我院门诊部收治的45例荨麻疹患者作为研究组，给予全面且规范化的护理干预，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象来自我院门诊部在2012年9月至2015年2月期间收治的90例荨麻疹患者，所有患者均有不同程度的刺痛、瘙痒和烧灼感，风疹团分布全身各处。随机将其分为对照组与研究组各45例。研究组患者中，男25例，女20例，年龄在8～60岁之间，平均年龄（36.7±10.4）岁；荨麻疹形状：环状12例，图形状15例，水疱性18例。对照组患者中，男27例，女18例，年龄在7～59岁之间，平均年龄（36.1±10.6）岁，荨麻疹形状：环状13例，图形状16例，水泡状16例。两组患者在性别、年龄、荨麻疹形状分布方面对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组均给予相同的治疗方法，给予患者口服氯雷他定（湖南九典制药有限公司，国药准字H20041083，规格：10mg/片）治疗，每次10mg，每天1次。对照组采取传统常规护理，即按照医嘱用药，药物注射期间观察患者面色，若发现异常，立即停止注射。保持病房内的干净整洁，注意室内空气流通，调节室内的温度及湿度，避免过于寒冷，或者潮湿，嘱咐患者需保证充足睡眠，以利于更好的恢复。禁止带宠物进入病房内探望患者，不允许养花，或者探视的人员带花，以避免过敏的发生。保洁员在整理病房时，要注意使用气味小的消毒剂。研究组在对照组的基础上施予全面且规范化的护理干预：①加强皮肤护理，告知患者皮肤瘙痒位置不可盲目搔抓或者摩擦，可利用冰块进行冷敷，或者采取其他方法转移患者注意力，同时瘙痒位置的皮肤不可受到酸碱洗剂、热水以及暴晒的刺激。②指导患者合理饮食，所食食物应清淡，禁忌辛辣和刺激性食物，也不能食用羊肉、鱼虾等发物，避免造成病情加重，结合患者自身病情发展情况和饮食情况制定预防性饮食方案，嘱患者日常生活中应多食蔬菜和水果，且多饮水，以确保大便的通畅，可要求患者戒酒。③因荨麻疹发病比较突然，瘙痒症状比较显著，在影响患者日常生活和工作的同时，还会使其外观受到影响，在这种状态下很容易使患者出现不良情绪和心理。鉴于此，在护理期间，应加强心理护理干预，予以合理且有效的心理指导，在与患者沟通交流期间，需注意表情以及语气，详细解答患者所存疑虑，了解其感受，介绍不良心理和情绪对于疾病治疗可能产生的各种不良影响，增强患者信心。④加强预防护理，指导患者对自身病情发展情况进行密切观察，同时对风疹团发作规律以及发热规律做好记录工作，制定相应的护理方案，采取个性化且合理的护理措施，防范于未然，避免风疹团发作，嘱患者不可盲目对风疹团进行搔抓，采取合理的止痒方式，同时应找出过敏原，比较常见的过敏原有植物、食物、动物、药物、物理因素和感染等，做好记录工作，防止出现重复致敏问题。

1.3 观察指标 观察和比较两组患者治疗效果、护理满意度。记录两组患者在治疗过程中出现的并发症。

1.4 疗效判定 利用本院自制患者满意度调查表调查分析两组患者护理满意情况，总分为100分，分数≥80分表示非常满意，70～79分表示满意，<70分表示不满意，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。治疗效果评判标准[3]：显效：经治疗和护理，患者瘙痒症状以及风疹团基本消失，同时24h内未复发；有效：经治疗和护理，患者瘙痒症状和风疹团均明显改善，发作次数也明显减少；无效：风疹团和瘙痒症状未发生显著改变，或者加重。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 全部数据均录入到SPSS 19.0统计学软件包进行处理分析，利用均数加减标准差（x[TX-*3]±s）表示组间计量资料，用t检验；组间计数资料用率（%）表示，实施χ2检验，若P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 经治疗和护理，研究组治疗总有效率为95.56%，对照组治疗总有效率为82.22%，组间数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较 研究组总满意率为93.33%，对照组总满意率为77.78%，组间数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者并发症发生情况 经治疗和护理，研究组发生并发症1例，主要表现为困倦，并发症发生率为2.22%，对照组并发症2例表现为困倦1例，乏力1例，并发症发生率为4.44%，组间数据对比差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

荨麻疹为常见皮肤疾病，其临床表现为皮肤出现风团，皮肤瘙痒，部分患者可出现水肿性红斑，可合并头痛、恶心或者呕吐等症状，严重时还可能出现心率加速、胸闷、血压降低、不适、呼吸短促、面色苍白、脉搏细弱等，影响患者日常生活以及工作[4]。本次研究组患者在常规护理基础上加施全面且规范化护理干预，主要包含有心理护理干预、饮食护理、皮肤护理以及预防护理等，结果表明，研究组治疗总有效率达95.56%，满意率为93.33%，所获效果明显优于对照组，组间数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义。

综上所述，在荨麻疹患者治疗中，加强护理干预，可使治疗效果和患者满意度明显提高，促进患者尽早康复。

参考文献

[1] 汪春花，危丽华.改进门诊荨麻疹过敏患者静脉注射氯化钙溴化钠的护理体会[J].中国现代药物应用，2012，06（8）：118-119.

[2] 邓秀坤，叶玲，伍秀梅，等.2例血栓通过敏的护理[J].当代护士（学术版），2014，（5）：154-155.

[3] 段红伟，蔺建华.荨麻疹患者过敏原检测分析及其相关护理[J].菏泽医学专科学校学报，2009，21（4）：40-41.

[4]申艳梅，夏进娥.中药熏蒸治疗慢性荨麻疹疗效观察及护理[J].山西医药杂志，2015，44（6）：716-718.

（收稿日期：2015.08.11）