手术室综合护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

潘宇峰

摘要：目的：探究手术室综合护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法：选取在2013年1月-2015年1月期间在我院收治的腹腔镜胆囊切除患者150例作为本次的研究对象。并随机地分为研究组与参照组，每组各75例。给予研究组患者综合护理的方式，给予参照组患者常规的护理方式。对两组患者的治疗效果进行观察并比较。结果：研究组患者的术后疼痛感明显的低于参照组患者，并且焦虑现象明显的少于参照组；同时研究组的护理满意度也显著优于参照组。两组之间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对腹腔镜胆囊切除术患者应用手术室综合护理，可以有效降低患者的术后疼痛感，减少并发症的发生，获得患者普遍的满意度。因此应该在临床实践中广泛的应用这种护理方式。

关键词：综合护理；腹腔镜胆囊切除术；应用

近些年来我国群众患胆囊疾病的患病率正在逐渐提高，治疗这种疾病的主要方式就是手术[1]。腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、疼痛度低以及手术时间较短等优势被广泛的应用于治疗中。应用综合护理的方式在腹腔镜胆囊切除术患者中具有重要的意义，本次研究通过对150例患者进行分组并实施不同方式的护理，显示出了综合护理的良好效果。所做报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月-2015年1月期间在我院收治的150例腹腔镜胆囊切除术患者作为本次的研究对象。随机的将所有患者进行分组，分成研究组与参照组，每组各75例患者。研究组有男性患者40例，女性患者有35例，年龄在22岁-75岁的范围内；参照组有男性患者38例，女性患者有37例，年龄在24岁-76岁范围内。所有入组的患者都行以腹腔镜胆囊切除术，并且不存在恶性肿瘤患者。两组患者的年龄、性别以及一般资料的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），拥有可比性。

1.2方法

给予参照组患者一般的常规护理方式。（一般常规可展开写

对研究组患者实施手术室综合护理方式。首先，做好术前心理护理以及准备工作。由于患者通常会对手术产生恐惧、害怕的心理，长时间的焦虑不安状态会给手术的正常进行造成一定的影响[2]。所以，在手术以前要对患者进行心理疏导，向患者介绍有关于腹腔镜的治疗方法以及治疗效果等。同时向患者传授一些健康教育知识，让患者配合治疗，告知患者术后可能出现的并发症状，使其做好心理准备。准备好器械：LC包以及剖腹包，具体有齿镊、巾钳、分离钳和持针器、尖刀片、弯盘、内镜、缝针和血管钳等[3]。

其次，手术进行中的护理。针对手术的不同方式调节相应的体位，让患者处于舒适的状态下并保证对实施手术没有影响。如果手术的时间较长就会造成患者出现压疮现象，所以应该在患者的骶尾部放置软垫。在手术进行期间要及时的观察患者的生命体征以及血氧饱和度。护理人员全面的配合医生完成胆囊动脉和夹闭胆囊管的工作[4]。

最后，术后的护理。对术后的患者的皮肤以及腹带等位置进行细致检查，监测其生命体征。帮助患者养成健康的饮食习惯，对于具有疼痛感的患者实施一定的镇痛药物治疗[5]。

1.3观察指标

在经过不同方式的护理以后，观察两组患者的术前焦虑、手术以后疼痛感的发生现象以及患者住院的时间，使用的住院费用和对于护理效果的满意度进行观察并作对比。

1.4统计学方法

本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的术前焦虑症以及术后疼痛情况发生率的对比情况如下表1所示，研究组患者的护理效果明显的优于参照组，两组间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

两组患者在住院期间对护理的满意程度进行比较以后，获得广泛的满意率。两组间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。如下表2所示。

表2 护理满意率的对比情况（x±s）

3 讨论

目前腹腔镜手术是在外科领域内新起步的一项学科，具有重要的研究和应用价值。在腹腔镜下能够完成一些传统的手术，所以被广泛的应用在外科手术中。随着科技的发展以及医疗事业的不断改革，腹腔镜手术也成为了首要的治疗方式[6]。

综合护理是一套具有计划性以及系统性的护理方式，能够充分体现出以患者为本的护理服务宗旨，成为现代护理工作中重要的构成部分。在实施综合护理中可以让患者体验优质的、具有人文关怀的的护理，一方面能够降低或者消除患者心中存在的对于手术治疗的恐惧感以及焦虑，另一方面还能够树立起治疗的信心，以积极的态度配合医生的治疗，使身体尽快康复[7]。

对实施腹腔镜胆囊切除术的患者应用手术室综合护理，可以有效降低并发症的发生率，提高手术的成功率。在进行手术中，护理工作人员配合好医生的工作，依据患者的不同情况掌握可能会发生的一些并发症等情况。无论是在术前还是在术后，护理人员都对患者的身体情况做好密切地观察与记录，有效避免了发生感染。

综上所述，将手术室综合护理应用于腹腔镜胆囊切除术患者中，可以有效减轻患者的焦虑现象，以及减少在术后出现疼痛感的问题。患者体验了护理人员的优质护理服务，并获得广泛的满意率。因此，应该将综合护理广泛的应用于临床实践中，具有重要的意义。

参考文献：

[1]李红.综合护理干预模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床应用研究[J].中国卫生产业，2014，12（01）：55+57.

[2]张丽玉，韩小云，朱峰.综合护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].全科护理，2014，12（29）：2727-2728.

[3]王丽萍.综合护理干预措施在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果分析[J].中国医药指南，2013，11（15）：731-732.

[4]张改华.综合护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果观察[J].山西醫药杂志（下半月刊），2013，42（05）：586-587.

[5]李玉萍.综合护理在腹腔镜胆囊手术患者中的应用[J].哈尔滨医药，2013，33（04）：326-327.

[6]庞志红.综合护理在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用[J].医学信息（上旬刊），2011，24（07）：4554.

[7]刘晓玲.综合护理干预措施在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（23）：3579-3580.